Proteinuria

Esta guía fue proporcionada por el Departamento de Salud Renal equipo en asociación con la Federación Nacional del Riñón (NKF) y la Sociedad Renal británica (BRS). Se utiliza aquí con permiso.

Se le ha ofrecido una prueba de proteinuria y este folleto le indica lo que esto significa

La proteinuria. La sociedad británica renal.
La proteinuria. La sociedad británica renal.

La proteinuria se describe una condición en la cual la orina contiene una cantidad anormal de proteína. Las proteínas son los bloques de construcción para todas las partes del cuerpo, incluyendo los músculos, los huesos, el cabello y las uñas. Las proteínas que circulan en nuestro torrente sanguíneo también realizar una serie de funciones importantes. Ellos nos protegen de las infecciones, ayudar a nuestro coágulo de sangre, y ayuda a mantener la cantidad adecuada de líquido que circula por nuestro cuerpo, por lo que es importante mantener los niveles correctos de proteínas en nuestro cuerpo. Los riñones ayudan a ello, cuando están sanos.

Los riñones sanos contienen aproximadamente un millón de unidades funcionales que son llamadas nefronas. Cada nefrona consta de un filtro especial que se llama el glomérulo y algunos tubos de alta especialización. Cuando la sangre pasa a través de los riñones sanos los productos de desecho en la sangre se filtran a cabo junto con el agua. Las cosas que el cuerpo necesita para mantener se quedan atrás en la sangre, tales como las proteínas y las células sanguíneas. El producto final de este proceso es la orina, que normalmente contiene principalmente el exceso de líquido y los productos de desecho como la mayoría de las proteínas son demasiado grandes para pasar a través de filtros de los riñones.

Nosotros, todas las pequeñas cantidades de fuga de albúmina (una proteína que tiene un pequeño tamaño molecular y es soluble en agua) en nuestra orina. Si los filtros en los riñones están dañados, mayores cantidades de albúmina y otras proteínas más grandes de la sangre puede pasar a través y escape a la orina. Esta cantidad anormal de proteína en la orina se conoce como proteinuria.

La investigación muestra que el nivel y el tipo de la proteinuria (si las proteínas urinarias son albúmina sólo - albuminuria - o incluyen otras proteínas) son un buen indicador de la magnitud del daño renal.

La proteinuria es también una señal de que alguien está en riesgo de desarrollar un deterioro progresivo de la función renal. También sabemos que incluso los pequeños grados de albuminuria / proteinuria se asocian con un mayor riesgo de desarrollo de enfermedad cardiaca y vascular.

Sin la proteína tiene una fuga desde el riñón sano.
(Imagen en el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales,
Institutos Nacionales de la Salud, Europa)

La identificación de los riñones saludables. Federación Nacional de riñón.
La identificación de los riñones saludables. Federación Nacional de riñón.

Las proteínas están filtrando desde el riñón saludable.
(Imagen en el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales,
Institutos Nacionales de la Salud, Europa)

Muchas enfermedades pueden causar la inflamación de los filtros de riñón, una condición que también se conoce como 'nefritis glomerular', 'nefritis "o" nefropatía'. Otros procesos que pueden dañar los filtros de los riñones y causar proteinuria son la diabetes, la presión arterial alta (hipertensión), y algunas otras formas de enfermedades del riñón.

NICE (Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica) recomienda que cualquier persona en riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica (ERC), o con una reducción de la función renal, deben tener su análisis de orina para determinar la cantidad de proteína en el mismo.

Para la prueba de problemas de riñón, su médico puede hacer una prueba inicial en una muestra de su orina con una tira indicadora o "varilla". La mayoría de los análisis de tiras reactivas sólo se muestran si una gran cantidad de proteína está presente, sin embargo, hay algunas pruebas más sensibles para la albúmina sólo que si está presente, el término se puede utilizar la albuminuria.

Si el médico sospecha que puede haber ERC o disminución de la función renal, él / ella enviará una muestra de orina (preferentemente la primera orina del día) al laboratorio local para ensayar. Esta es la única manera de identificar pequeñas cantidades de albúmina y para medir la cantidad de proteína presente.

Se le puede pedir que repita la muestra, sobre todo si el primero no estaba desde temprano en la mañana, porque hay otros factores que pueden hacer que un pequeño aumento en la cantidad de albúmina.

¿Por qué es importante la proteinuria? Esta guía fue escrita por el departamento del equipo de salud renal en asociación con el riñón federación nacional (NKF) y la sociedad renal británico (BRS). Este artículo es la corona derechos reservados 2009. Número de referencia Puerta 11404.
¿Por qué es importante la proteinuria? Esta guía fue escrita por el departamento del equipo de salud renal en asociación con el riñón federación nacional (NKF) y la sociedad renal británico (BRS). Este artículo es la corona derechos reservados 2009. Número de referencia Puerta 11404.

Grandes cantidades de proteína en la orina, pueden causar que se vea espumosa en el inodoro. Además, la pérdida de la proteína de su cuerpo significa que su sangre ya no puede tomar suficiente líquido, y usted puede notar hinchazón en sus manos, pies, abdomen o cara. Estos son signos de la pérdida de proteína muy grande.

La mayoría de las personas que tienen proteinuria no notarán ningún signo anormal o síntomas relacionados con esta. Las pruebas de laboratorio es la única manera de saber la cantidad de proteínas que tiene en su orina.

NICE ha sugerido que las siguientes personas se les debe ofrecer una prueba de orina para detectar proteinuria:

  • personas con función renal conocidos por ser menos de 60% de lo normal
  • personas con diabetes
  • las personas con presión arterial alta (hipertensión)
  • las personas con (cardiovasculares) enfermedad de los vasos (enfermedad cardíaca isquémica, insuficiencia cardíaca crónica, la enfermedad vascular periférica y enfermedad vascular cerebral) corazón y la sangre
  • personas con enfermedades complejas que pueden implicar que los riñones - por ejemplo, lupus eritematoso sistémico (esta es una enfermedad donde los ataques del sistema inmunológico de una persona y hiere propios órganos y tejidos del cuerpo)
  • las personas con antecedentes familiares de insuficiencia renal o con antecedentes familiares de la enfermedad renal hereditaria
  • la gente encontró que tenía sangre en su orina.

La diabetes es una causa muy común de daño renal. Esto se aplica a las personas con cualquier forma de diabetes Tipo 1 si (la insulina requiere) o tipo 2 (que se trata con dieta y tabletas, pero puede requerir la insulina). En las personas con diabetes, el primer signo de deterioro de la función renal es la presencia de pequeños cantidades de albúmina en la orina, una afección llamada microalbuminuria. En esta etapa, los análisis de sangre para la función renal pueden ser normales, y el tratamiento específico prescrito por su médico puede ser capaz de revertir el daño por algún tiempo.

Como la enfermedad renal progresa la cantidad de albúmina en la orina aumenta y la microalbuminuria se convierte en proteinuria de pleno derecho o macroalbuminuria. Incluso cuando proteinuria ha desarrollado, buen control de la diabetes y un buen control de la presión arterial puede disminuir la tasa de progresión del daño renal.

Las personas que están en mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal deben hacerse este examen anualmente, como mínimo, o como parte de sus chequeos de rutina por parte del médico. La frecuencia exacta debe depender de la situación clínica (nivel de riesgo) del paciente. Es importante que las personas con enfermedad renal crónica y diabetes deben hacerse un examen de proteinuria como parte de sus revisiones periódicas.

Si se confirma la proteinuria, su médico le hará otros exámenes y pruebas para averiguar la causa. Esto puede incluir la intervención de un médico especialista en los riñones (nefrólogo) que le ayudará a desarrollar su plan de cuidado de los riñones. Su tratamiento puede incluir medicamentos, cambios de estilo de vida como perder el exceso de peso, hacer ejercicio y dejar de fumar, ya veces los cambios en su dieta.

¿Qué puede causar fugas de proteínas de los riñones? Las pruebas para determinar la proteinuria.
¿Qué puede causar fugas de proteínas de los riñones? Las pruebas para determinar la proteinuria.

Si usted tiene diabetes, presión arterial alta, o ambos, el primer objetivo del tratamiento será la de controlar la glucosa en sangre y la presión arterial.

Si usted tiene diabetes, debe medir su glucosa en la sangre con frecuencia, seguir un plan de alimentación saludable, tomar sus medicamentos y hacer mucho ejercicio. Si la glucosa en la sangre está por encima de sus objetivos en contacto con el médico o enfermera de cuidado de la diabetes en busca de ayuda.

Si usted tiene diabetes o presión arterial alta, su médico le puede recetar un medicamento de una clase de medicamentos llamados inhibidores de la ACE (inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, la mayoría de estos medicamentos tienen nombres de los medicamentos que terminan en-boca). También el médico puede prescribir la misma clase de medicamentos llamados BRA (Bloqueadores de los receptores de angiotensina, la mayoría de estos medicamentos tienen nombres de los medicamentos que terminan en-sartan). Se ha encontrado que estos fármacos para proteger la función renal incluso más que otras drogas que proporcionan el mismo nivel de control de la presión arterial. A veces están asociados con un cambio en la función renal y su médico le pedirá que tenga exámenes de sangre con mayor frecuencia si se cambia la dosis de estos fármacos.

En las últimas directrices nacionales para el manejo de la enfermedad renal AGRADABLE recomienda que las personas con enfermedad renal y proteinuria tienen niveles de presión arterial controlados los niveles de presión arterial sistólica de entre 120 y 130 y la presión arterial diastólica es inferior a los niveles 80.These han sido demostrado ser el más eficaz en la protección del riñón y esto puede requerir dos o más medicamentos para la presión arterial.

  • La proteinuria es una condición en la cual la orina contiene una cantidad anormal de proteína.
  • El término albuminuria también se utiliza a menudo debido a que algunas pruebas miden específicamente esta proteína, y es el principal tipo de proteína en la orina.
  • La proteinuria puede ser una señal de que los riñones están dañados y que están en riesgo de desarrollar enfermedad renal progresiva.
  • Varias organizaciones de la salud recomiendan que las personas con riesgo de desarrollar enfermedad renal deben ser controlados regularmente para proteinuria, por lo que la enfermedad renal puede ser detectada y tratada antes de que haya progresado.
  • Usted puede tener proteinuria sin notar ningún signo o síntoma. Las pruebas de laboratorio es la única manera de saber la cantidad de proteínas que tiene en su orina.
  • Si tiene diabetes o hipertensión, o ambos, el primer objetivo del tratamiento será la de controlar la glucosa en sangre y la presión arterial.

Si usted tiene alguna pregunta por favor hable con su médico de cabecera, en primera instancia, o para más información sobre la prueba proteinuria visite www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_096040

Departamento de salud www.dh.gov.uk / renal

La sociedad británica renal www.britishrenal.org/

Nacional riñón federación www.kidney.org.uk/

NHS riñón cuidado www.kidneycare.nhs.uk / Default.aspx

Prueba Labs on-line http://www.labtestsonline.org.uk/

Esta guía fue escrita por el departamento del equipo de salud renal en asociación con el riñón federación nacional (NKF) y la sociedad renal británico (BRS). Este artículo es la corona derechos reservados 2009. Número de referencia Puerta 11404.