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El síndrome de Sjögren puede causar diversos síntomas, los más comunes son sequedad de ojos y boca seca. Estos síntomas se deben a la falta de secreciones de las glándulas en el cuerpo. En los casos graves en los pulmones, los riñones, el sistema nervioso y las glándulas linfáticas pueden verse afectados. El tratamiento está dirigido principalmente a controlar los síntomas.

El síndrome de Sjögren fue descrito por primera vez en 1933 por un oftalmólogo sueco (especialista en ojos) llamado Henrik Sjögren.

Es un tipo de enfermedad autoinmune. Normalmente, nuestro cuerpo produce anticuerpos para combatir las infecciones - por ejemplo, cuando coger un resfriado o tiene un dolor de garganta. Estos anticuerpos ayudan a matar a las células de las bacterias, virus o gérmenes '' lo que provoca la infección. En las enfermedades autoinmunes, el cuerpo produce anticuerpos similares (autoanticuerpos) que atacan las células normales. La causa de esto es incierto.

En el síndrome de Sjögren, estos autoanticuerpos atacan a las células de ciertas glándulas. El efecto es que estas glándulas no pueden liberar sus secreciones normales. Esto significa que los síntomas del síndrome de Sjögren son principalmente debido a la sequedad y la falta de secreciones de las glándulas.

El síndrome de Sjögren afecta comúnmente a los ojos, la boca, las glándulas salivales, los pulmones, los riñones, la piel y el sistema nervioso, pero todos los órganos del cuerpo puede verse afectado.

El síndrome de Sjögren primario es cuando el síndrome de Sjögren se produce por sí mismo.

El síndrome de Sjögren es secundaria al síndrome de Sjögren se produce en asociación con otras enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso sistémico.

El síndrome de Sjögren afecta a aproximadamente 4 de cada 1.000 personas en el Reino Unido. Es nueve veces más común en mujeres que en hombres. La gente por lo general comienzan a notar los síntomas cuando están en sus 30 o 40 años.

Sj. El síndrome de Sjögren primario.
Sj. El síndrome de Sjögren primario.

Los dos síntomas que todas las personas con síndrome de Sjögren se dará cuenta son:

  • La xerostomía (boca seca).
  • Xeroftalmia (sequedad de los ojos, lo que puede sentirse áspero e incómodo).

La sequedad de los ojos, boca y otras partes del cuerpo se conoce como síndrome seco. (Así como el síndrome de Sjögren, síndrome seco también puede ser causada por el tratamiento con radioterapia y otras enfermedades tales como la sarcoidosis y la hemocromatosis.)

La boca seca puede llevar a:

  • Trastornos de la deglución y disfagia (la sensación de que algo se queda pegada en la garganta al tragar).
  • Candidiasis (infección por hongos) en la boca.
  • Pérdida del gusto.
  • La caries dental y la enfermedad periodontal (de las encías). La saliva contiene agentes anti-infectivos por lo que cuando se reduce la producción de saliva, infección en la boca es más probable.

Otras partes del cuerpo también pueden verse afectadas por la sequedad:

  • La sequedad vaginal puede causar dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales).
  • La sequedad de la tráquea y los bronquios (las vías respiratorias) puede conducir a una tos seca e infecciones respiratorias.
  • La piel seca puede ocurrir.

Otros síntomas que puede notar son:

  • Cansancio.
  • Dolores musculares y dolor en las articulaciones (síndrome de Sjögren a menudo afecta a las personas que tienen otras enfermedades autoinmunes que afectan a las articulaciones, como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico).
  • Inflamación de las glándulas parótidas (las glándulas salivales se encuentra en ambas áreas de la mejilla, justo en frente de las orejas).
  • Hinchazón de otras glándulas salivales localizadas debajo de la mandíbula o en el área del cuello.

En raras ocasiones, puede desarrollar complicaciones como:

  • La infección de las glándulas salivales.
  • Las úlceras corneales: ojos secos pueden conducir a la infección y el desarrollo de úlceras en la superficie de los ojos. Si no se trata, esto puede conducir a la pérdida de la visión.
  • Pancreatitis: esta es la inflamación de la glándula del páncreas notado por dolor severo en la parte superior del estómago (abdomen).
  • Neuropatía periférica: esto provoca la pérdida de sensibilidad en los dedos, las manos, los brazos, los pies, los pies, las piernas.
  • Neuropatía craneal: esto provoca la pérdida de sensibilidad en partes de la cara.
  • Problemas renales: rara, el síndrome de Sjögren puede progresar hasta afectar a los riñones. Puede causar inflamación de los riñones, trastornos en el equilibrio, cálculos renales fluidos corporales y, en caso, la insuficiencia renal no tratada.
  • Pseudolinfoma: 1 de cada 10 personas con síndrome de Sjögren puede desarrollar una condición llamada pseudolinfoma. Esto causa el agrandamiento del bazo (un órgano ubicado en la parte superior izquierda del abdomen que ayuda al cuerpo a combatir infecciones y deshacerse de los glóbulos rojos viejos). También causa el agrandamiento de los ganglios linfáticos en todo el cuerpo.
  • El linfoma no hodgkin: en 1 de cada 10 personas que desarrollan pseudolinfoma, el pseudolinfoma puede progresar a un linfoma, por lo general el linfoma no Hodgkin. Este es un tipo de cáncer de las glándulas linfáticas. Se tiende a progresar muy lentamente y en algunos casos incluso puede retroceder (desaparece) sin ningún tratamiento. El primer síntoma observado con linfoma no-Hodgkin por lo general la hinchazón de los ganglios linfáticos, especialmente en el cuello. Si se le diagnostica el síndrome de Sjögren, debe velar por el desarrollo de los tumores o hinchazones en el cuello, la ingle o las axilas y el informe de algo anormal con su médico.
  • Tumores de la glándula parótida: éstos pueden ser más frecuentes en el síndrome de Sjögren. Si usted nota una empresa dura / inflamación en cualquiera de las glándulas parótidas (que se encuentra en el área de la mejilla como se describió anteriormente), usted debe buscar una cita urgente con el médico.
  • Aborto involuntario recurrente: el síndrome de Sjögren rara vez puede ser la causa de aborto involuntario recurrente. Recurrente aborto involuntario es cuando una mujer tiene tres o más abortos involuntarios consecutivos. Esto es debido a la relación entre el síndrome de Sjögren y una condición llamada síndrome antifosfolipídico.
  • Reacciones a los medicamentos: las personas con síndrome de Sjögren pueden ser más propensos a desarrollar efectos secundarios cuando se toman ciertos medicamentos - por ejemplo, antibióticos.
  • Fenómeno de Raynaud: las extremidades del cuerpo, por lo general los dedos y de los pies, cambian de color y pueden llegar a ser dolorosa por lo general debido a la exposición al frío.

Hay una serie de investigaciones que el médico puede hacer para ayudar a diagnosticar el síndrome de Sjögren.

  • El test de Schirmer: este mide la cantidad de lágrimas que usted forma. Papel de filtro especial se coloca bajo el párpado inferior del ojo y se fue a cinco minutos. En el síndrome de Sjögren, se reduce la producción de lágrimas.
  • Lámpara de hendidura examen: un tinte especial se utiliza para teñir la vista temporalmente. El médico llevará a mirarte a los ojos, usando una lámpara especial, para ver si hay una reducción en la producción de lágrimas o lesiones oculares.
  • Biopsia de la glándula salival: una de las diminutas glándulas salivales puede ser removido de su labio inferior para su examen. Este es un procedimiento simple y se puede hacer uso de una inyección de anestésico local. Tintes especiales y la tinción se utilizan en el laboratorio para buscar signos del síndrome de Sjögren en esta glándula.
  • Colección Saliva: se le puede pedir para recoger la saliva que usted hace más de 10 minutos. Un volumen reducido sugiere el síndrome de Sjögren.
  • Exámenes de sangre: Su médico también puede querer que usted se haga pruebas de sangre que pueden indicar inflamación o signos de una enfermedad autoinmune.

Otras pruebas se pueden arreglar si el diagnóstico no es claro o el médico sospecha de una complicación. Por ejemplo:

  • Un escáner para observar los órganos internos y las glándulas linfáticas.
  • Análisis especiales de la orina a ver su función renal.

Actualmente no existe cura para el síndrome de Sjögren. El tratamiento se dirige a controlar ya que muchos de los síntomas que causa la mejor manera posible.

Usted puede ser canalizado a un número de diferentes especialistas cuando se le diagnostica el síndrome de Sjögren en función de las partes del cuerpo que afecta. Los reumatólogos (especialistas en participación) son las principales médicos que tienen conocimientos especializados en el síndrome de Sjögren. Esto es debido a la asociación del síndrome de Sjögren con otras enfermedades que afectan a las articulaciones, como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico. Sin embargo, también puede ser referido a un dentista, oculista, especialista en pulmón o un especialista en los riñones. Su médico de cabecera seguirá prestando apoyo a usted y le recetará el medicamento bajo la supervisión de estos otros especialistas.

El tratamiento de los ojos secos

  • Evite las situaciones que hacen que los síntomas del ojo seco worse.These puede incluir:
    • La baja humedad y el aire acondicionado.
    • Wind.
    • El polvo y el humo (así, en su caso, tratar de dejar de fumar si usted es un fumador).
    • Las lentes de contacto.
    • La lectura prolongada o mirando una pantalla de ordenador o televisión. Esto nos hace pestañear menos a menudo por lo que nuestros ojos no se quedan tan húmeda.
  • Lentes: lentes especiales pueden ayudar a mantener la humedad y reducir la sequedad ocular.
  • Las lágrimas artificiales: estos proporcionan lubricación y se presentan en forma de gotas para los ojos. Sin conservantes gotas para los ojos para ayudar a reducir el riesgo de irritación de los ojos. Ungüentos de parafina son útiles para su uso durante la noche, ya que son más duraderos. Sin embargo, si se usa durante el día, ungüento de parafina puede causar visión borrosa.
  • Rompa el tratamiento del conducto: si cae por sí solos no funcionan, es posible que necesite un tratamiento especial a los conductos lagrimales de los ojos por un oftalmólogo. Un instrumento llamado diatermia se utiliza para cerrar los conductos lagrimales.

El tratamiento de la boca seca y síntomas relacionados

  • Las medidas generales que pueden ayudar son:
    • Beba agua durante todo el día.
    • Mantenga sus dientes, las encías y la boca tan limpia y saludable posible. Cepille sus dientes regularmente, usar hilo dental y enjuague bucal.
    • Visite a su dentista regularmente.
    • Usando Vaseline ® para labios secos y agrietados.
    • La masticación gomas de mascar sin azúcar.
  • La saliva artificial: este se puede utilizar para mantener la boca húmeda y viene en la forma de un aerosol, gel, líquido, pastilla o pastilla.
  • Estimulantes de saliva: en algunas personas con el síndrome de Sjögren, las glándulas salivales son sólo parcialmente afectados y pueden ser estimulados para hacer más saliva. Tabletas pilocarpina son estimulantes de la saliva que a veces se prescriben.

El tratamiento de otros síntomas

  • Hidratantes y aditivos especiales de baño se pueden utilizar para la piel seca.
  • Los lubricantes pueden ser necesarios cuando se tiene sexo.
  • Medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) pueden tomar medidas para ayudar a las articulaciones y dolores musculares.

Tratamiento de las complicaciones

Si el síndrome de Sjögren progresa hasta involucrar órganos tales como la piel, los pulmones, los riñones y las glándulas linfáticas, puede que tenga que tomar algún medicamento. Esta medicación puede incluir:

  • Esteroides: estos son las tabletas orales que ayudan a reducir la inflamación. Pueden ser recetados si sus síntomas son particularmente malas.
  • Los agentes inmunosupresores: son fármacos que amortiguan por la producción de anticuerpos anormales en el síndrome de Sjögren. Nombres incluyen metotrexato, penicilamina e hidroxicloroquina. Al igual que con los esteroides, que se reservan para los casos más graves, ya que tienen efectos secundarios y se necesita una estrecha vigilancia con análisis de sangre mientras esté tomando. Por ejemplo, se le puede prescribir uno de estos medicamentos si los riñones o los pulmones están afectados, o si desarrolla pseudolinfoma.
¿Qué es el síndrome de Sjögren? Síndrome de Sjögren secundaria.
¿Qué es el síndrome de Sjögren? Síndrome de Sjögren secundaria.

El síndrome de Sjögren no suele ser mortal. Algunas personas sólo pueden notar síntomas leves, como ojos secos leves y una boca seca leve. Otras personas desarrollan síntomas más molestos e incapacitantes que afectan a los ojos, la boca, la visión y la alimentación, y también pueden tener dolor en las articulaciones y cansancio incómodas.

A veces los síntomas pueden desaparecer durante largos periodos de tiempo (en remisión). En raras ocasiones, algunas personas desarrollan problemas más graves, como el problemas de los pulmones y los riñones antes descritos.

Algunas personas con el síndrome de Sjögren desarrollan otro trastorno autoinmune, como la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico o la polimiositis.

Como se mencionó anteriormente, alrededor de 1 de cada 100 personas con síndrome de Sjögren desarrollar linfoma, más comúnmente el linfoma no Hodgkin. Este linfoma usualmente puede ser tratada y el médico revisará regularmente para buscar signos de este.

Hasta el momento, no parece que el síndrome de Sjögren se puede prevenir. Se necesita más investigación sobre los factores que causan realmente una persona para iniciar la formación de los anticuerpos involucrados en la enfermedad.

Asociación de síndrome de Sjögren británica

PO Box 15040, Birmingham B31 3DP
Atención al cliente: 0121 478 1133 Web: www.bssa.uk.net

Artritis investigación del Reino Unido

Copeman House, Corte de Santa María, Puerta de Santa María, Chesterfield, Derbyshire, S41 7TD.
Tel: 0870 850 5000 Web: www.arthritisresearchuk.org

Cuidado de la artritis

18 Stephenson Way, London, NW1 2HD.
Atención al cliente: 0808 800 4050 Tel: 0207 380 6500 Web: www.arthritiscare.org.uk

Registro de Sjögren

Una investigación nacional biobanco de las personas con síndrome de Sjögren primario. El objetivo es facilitar los ensayos clínicos y estudios de investigación académica con el fin de mejorar nuestra comprensión de lo que causa el síndrome de Sjögren primario y para encontrar un tratamiento mejor y más eficaz para las personas con esta condición. Web: www.sjogrensregistry.org