Alopecia areata

La alopecia areata es un tipo de pérdida de cabello que típicamente causa parches de calvicie. En algunos casos, calvicie total desarrolla. En muchos casos, el pelo vuelve a crecer, típicamente después de varios meses. En algunos casos, la pérdida de cabello es permanente. Tratamientos para promover el trabajo de re-crecimiento del cabello en algunos casos.

La alopecia significa la pérdida de cabello o calvicie. Hay varias causas y diferentes patrones de alopecia. La alopecia areata es un tipo de pérdida de cabello. Las estimaciones del número de personas afectadas varía entre 1 en 1000 a 2 en 100 en algún momento de su vida. La alopecia areata puede ocurrir a cualquier edad, pero la mayoría de los casos, primero desarrollar en los adolescentes y los niños. En aproximadamente 6 de cada 10 casos, el primer parche de la pérdida del cabello se desarrolla antes de los 20 años. Hombres y mujeres son igualmente afectados en los grupos de edad más jóvenes, pero los afectados posteriormente son principalmente mujeres. La enfermedad tiende a ser más leves cuando empieza a desarrollarse a una edad mayor.

Alopecia areata. ¿Qué es la alopecia areata y que se ve afectado?
Alopecia areata. ¿Qué es la alopecia areata y que se ve afectado?

El patrón típico es de uno o más parches de calvicie a aparecer en el cuero cabelludo. Estos tienden a ser de forma redonda, y aproximadamente del tamaño de una moneda grande. Se desarrollan muy rápidamente. Un familiar, amigo, o un peluquero puede ser la primera persona en notar el parche o los parches de calvicie. Además del parche o parches de calvicie, el cuero cabelludo por lo general se ve saludable y no hay cicatrices. De vez en cuando, hay algo de enrojecimiento, descamación leve, ardor o sensación de picazón leve en los parches de calvicie.

La primera imagen muestra varios parches de alopecia en el cuero cabelludo de una persona con bastante extensa alopecia areata. La segunda imagen muestra un área de alopecia de la zona de la barba.

Cuando un parche de calvicie se desarrolla en primer lugar, es difícil predecir cómo progresará. Las siguientes son las principales formas en que puede progresar:

  • Muy a menudo el parche o los parches calvos volver a crecer el pelo en unos pocos meses. Si el pelo vuelve a crecer, no puede tener su color normal al principio y se ven grises o blancas por un tiempo. El color usual finalmente regresa después de varios meses.
  • A veces, uno o más parches de calvicie desarrollan unas semanas después de la primera. A veces el primer parche de calvicie es re-crecimiento del cabello, mientras que un nuevo parche de calvicie se está desarrollando. A continuación, puede aparecer como si los pequeños parches de calvicie giran alrededor de diferentes áreas del cuero cabelludo a través del tiempo.
  • A veces, varios pequeños parches de calvicie se desarrollan y se funden en una zona calva grande.
  • Los parches de vello corporal, barba, cejas o pestañas pueden verse afectadas en algunos casos.
  • Grandes parches de calvicie se desarrollan en algunas personas. Algunas personas pierden todo el pelo del cuero cabelludo. Esto se conoce como alopecia total.
  • En un pequeño número de casos, todo el pelo del cuero cabelludo, vello corporal, barba, las cejas y las pestañas se pierden. Esto se conoce como alopecia universal.
  • Las uñas se ven afectados en aproximadamente 1 de cada 5 casos, y pueden llegar a ser picados o camellones.

Algunas personas se convierten en auto-consciente, ansioso o angustiado por la aparición de la pérdida del cabello.

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La alopecia areata se piensa que es una enfermedad autoinmune. El sistema inmune produce glóbulos blancos (linfocitos) y anticuerpos que protegen contra objetos extraños tales como bacterias, virus y otros gérmenes. En la enfermedad autoinmune, el sistema inmune errores parte o partes del cuerpo como extraños. En las personas con alopecia areata, muchas células blancas de la sangre se reúnen alrededor de las raíces del cabello afectados (folículos pilosos), que se confunden como extranjera. Esto provoca una inflamación leve que conduce de alguna manera a los pelos se vuelvan débiles y caiga para hacer que los parches de calvicie.

No se sabe por qué es común que sólo ciertas áreas del cuero cabelludo a ser afectados. Además, los folículos pilosos afectados no se destruyen. Folículos pilosos afectados son capaces de tomar el pelo normal de nuevo si la reacción inmune se va y la situación vuelve a la normalidad.

No se sabe por qué la alopecia areata o de otras enfermedades autoinmunes se producen. Se cree que algo provoca que el sistema inmunitario reaccione contra uno o más de los propios tejidos del cuerpo. Los posibles factores desencadenantes son: virus, infecciones, medicamentos, u otros factores ambientales. También hay un factor hereditario que hace que algunas personas sean más propensos a las enfermedades autoinmunes. Aproximadamente 1 de cada 4 personas con alopecia areata tiene un familiar cercano que también se ve afectada.

Si usted tiene alopecia areata también tener un poco mayores posibilidades de desarrollar otras enfermedades autoinmunes, como trastornos de la tiroides, anemia perniciosa y vitiligo. (Sin embargo, es importante hacer hincapié en que la mayoría de las personas con alopecia areata no desarrollan cualquiera de estas otras condiciones.)

Por lo general, no. El diagnóstico se basa usualmente en el aspecto típico de los parches de calvicie. Si hay duda sobre la causa de la pérdida del cabello, a veces, algunos análisis de sangre o un raspado de la piel de un parche de calvicie pueden hacer para descartar otras causas de la calvicie. Una pequeña biopsia de piel (muestra pequeña) a veces se toma para examinarla bajo el microscopio.

  • Los casos leves de la alopecia areata a menudo mejoran sin tratamiento en unos pocos meses a un año.
  • En algunos casos, la calvicie desigual puede ir y venir durante muchos meses o años. El tamaño del parche o los parches calvos y su duración es muy variable.
  • Si es menos de la mitad del cuero cabelludo se ve afectado y se inicia ningún tratamiento, no se trata de un niño de 8 a 10 posibilidades de pelo lleno de re-crecimiento en un año.
  • Con más extensa pérdida de cabello, es menos probable que el cabello se vuelva a crecer.

Sin embargo, incluso si el pelo vuelve a crecer por completo después de un episodio de la alopecia areata, es común tener una o más recurrencias de la enfermedad durante toda su vida. Aproximadamente 1 de cada 5 personas que desarrollan alopecia areata pasarán a alopecia total (calvicie total del cuero cabelludo) y alrededor de 1 de cada 10 desarrollará alopecia universalis (pérdida de todo el cuero cabelludo y el pelo del cuerpo). La progresión de estos más amplios tipos de pérdida de cabello es más común si:

  • El inicio se produce en la infancia.
  • La pelea inicial de la pérdida de cabello afecta a más de la mitad de su cuero cabelludo.
  • Usted tiene el síndrome de Down.
  • Usted tiene eczema atópico.
  • Tiene pestañas y / o pérdida de pelo de las cejas.
  • Tiene antecedentes familiares de alopecia areata.
  • Usted tiene ophiasis (alopecia areata del margen cuero cabelludo).
  • Hay cambios en las uñas.
  • Tiene otra enfermedad autoinmune.

El tratamiento puede promover el crecimiento de cabello en algunos casos.

Sin tratamiento es una opción común

La alopecia areata es una enfermedad muy imprevisible. En muchos casos, los parches de calvicie volver a crecer por sí mismos sin tratamiento. En particular, si sólo hay uno o dos pequeños parches de calvicie entonces, muchos doctores recomiendan que usted simplemente deja solo al principio. Esto a veces se llama espera vigilante.

Si la pérdida de cabello no es tan malo, entonces hay una buena probabilidad de que el cabello volverá a crecer después de varios meses. (Cualquier nuevo crecimiento generalmente no se inicia dentro de los tres meses de la caída del cabello.) Un cambio en el peinado puede disimular quizás uno o dos pequeños parches de calvicie. Si la pérdida de cabello se vuelve más amplia, entonces la decisión sobre si se debe tratar puede ser reconsiderada. Pero incluso con extensa pérdida de cabello, todavía hay una posibilidad de que el pelo se vuelva a crecer sin tratamiento.

Nota: sí alopecia areata no dañará su salud en general y por lo tanto no tratar no dará lugar a problemas de salud en general. Al considerar las opciones de tratamiento, se debe tener en cuenta los posibles efectos secundarios que algunos de los tratamientos pueden tener. Además, los tratamientos promueven el pelo volver a crecer y no afectan ni curan la causa subyacente de la condición.

Inyecciones de esteroides

¿Cuál es el pronóstico (pronóstico) para las personas con alopecia areata? ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la alopecia areata?
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Las inyecciones de esteroides dentro de los parches de calvicie en el cuero cabelludo suprimir la reacción inmune local que se produce en la alopecia areata. Esto puede permitir a los folículos del pelo para funcionar normalmente de nuevo para que el pelo vuelva a crecer. Este tratamiento puede ser una opción para uno o más parches de calvicie de tamaño mediano a pequeño. Las inyecciones de esteroides se cree que son el tratamiento más efectivo para los parches de alopecia areata, que no son demasiado grandes. Sin embargo, no funcionan en todos los casos.

Este tratamiento es por lo general sólo se realiza por un especialista de la piel y la derivación al hospital lo general se necesita. Varias inyecciones (alrededor de 1 cm de distancia) se dan generalmente en cada sesión de tratamiento, pero el número es a menudo limitada por el dolor. Por lo tanto, grandes áreas calvas no son adecuados para las inyecciones de esteroides. Nuevo crecimiento inicial tarda 1-2 meses y las inyecciones se repiten cada 4-6 semanas.

Nota: no hay ninguna garantía de que todo el pelo vuelva a crecer durante el tratamiento se mantendrá una vez finalizado el tratamiento.

Tópica (rub-on) de esteroides

Crema de esteroides, gel, etc, puede ayudar el crecimiento de cabello, pero no funciona tan bien como las inyecciones de esteroides. Puede valer la pena probar si tiene parches de calvicie que no son adecuados para las inyecciones de esteroides, o si usted está esperando para ver a un especialista para recibir inyecciones de esteroides. Si se produce el nuevo crecimiento, se tarda 3-6 meses. No tiene sentido continuar con este tratamiento si no se presenta cualquier nuevo crecimiento después de seis meses.

Solución de Minoxidil

Esto se frota en los parches de calvicie y se ha demostrado para promover el crecimiento de cabello en algunos casos. Este es el mismo tratamiento que se utiliza para la calvicie de patrón masculino común. No se sabe cómo funciona. La tasa de éxito no es elevado, pero puede valer la pena probar - en particular, si usted tiene más extensos parches de calvicie que no son adecuados para las inyecciones de esteroides, o si usted está esperando para ver a un especialista de las inyecciones de esteroides.

Minoxidil no está disponible en el NHS. Usted necesitará una receta médica privada y tienen que pagar el costo total del producto, lo que hace que sea caro. Además, algunas personas con ciertas condiciones médicas pueden no ser capaces de utilizarlo. Por lo tanto, antes de comprar, consulte con su médico o farmacéutico si es adecuado para usted. Si funciona, por lo general toma 2-3 meses de tratamiento para una primera respuesta, y un año para una respuesta máxima. No tiene sentido continuar con este tratamiento si no hay mejoría después de un año.

Inmunoterapia tópica

Se cree que la inmunoterapia tópica es la opción más eficaz para las personas con alopecia areata extensa. Sin embargo, este tratamiento se realiza sólo por algunos especialistas de la piel y por lo que tendrá que hacer referencia a uno de estos especialistas para ello.

¿Cómo funciona la inmunoterapia tópica no está claro. Una sustancia se pone en la piel afectada para que la piel reacciona como una alergia. Una sustancia utilizada es difenciprona (FPD). El aumento de las fortalezas de esta sustancia se colocan sobre la piel afectada una vez a la semana durante varias semanas hasta que la piel parece que tiene dermatitis leve (eczema). La reacción de la piel parece afectar el proceso involucrado en la causa de la alopecia areata de alguna manera para permitir que el pelo vuelva a crecer. Los efectos secundarios pueden ser molestos. Por ejemplo, algunas personas presentan reacciones cutáneas graves. El tratamiento de los niños con inmunoterapia tópica es controvertido.

Una vez que se produce el nuevo crecimiento, el tratamiento se puede detener, pero, en muchos casos, la pérdida de cabello a continuación se repite. Por lo tanto, el tratamiento de mantenimiento regular es a menudo necesaria para mantener la pérdida de cabello vuelva a aparecer.

Pelucas

Las pelucas son una opción de tratamiento común en los pacientes con alopecia areata. Usted puede obtener algunas pelucas en el NHS. Sin embargo, esto requiere un referido a un hospital, ya que sólo un especialista de la piel puede sancionar la prescripción de una peluca en el NHS.

Otros tratamientos

Varios otros tratamientos pueden ser utilizados o aconseja. Estos incluyen los siguientes:

  • Psoraleno combinado con terapia de luz ultravioleta A (PUVA) o fototerapia se ha utilizado con cierto éxito limitado. Este tratamiento requiere de muchas sesiones de terapia de luz en el departamento ambulatorio del hospital.
  • Dermatografía (tatuajes) se puede utilizar para simular las cejas que se han caído.
  • El asesoramiento es a veces útil para las personas que tienen dificultades para hacer frente a la pérdida del cabello.
  • Recordando a usar bloqueador solar o un sombrero para protegerse parches de calvicie cuando sale el sol.
No es una opción de tratamiento común. Tópica (rub-on) de esteroides.
No es una opción de tratamiento común. Tópica (rub-on) de esteroides.

No hay pruebas suficientes para afirmar cómo los tratamientos complementarios eficaces en el tratamiento de la alopecia areata (por ejemplo, la acupuntura, aromaterapia, etc.)

Como se puede ver en la sección anterior, existen varias opciones de tratamiento. Es difícil decir desde el principio si un tratamiento en particular se beneficiará de una persona en particular. Una de las dificultades es que el pelo vuelve a crecer sin ningún tratamiento en muchos casos. Por lo tanto, es difícil para investigar el efecto de los tratamientos, como el pelo puede volver a crecer de forma natural.

En general, la tasa de éxito para los diversos tratamientos probablemente no es alta. Además, no hay ninguna garantía de que cualquier pelo vuelva a crecer durante el tratamiento se mantendrá una vez finalizado el tratamiento.

Alopecia Reino Unido (en línea)

Web: www.alopeciaonline.org.uk
Una organización benéfica que apoya a las personas con alopecia areata, proporcionando información, apoyo y asesoramiento. También trabaja para aumentar la conciencia pública y la comprensión de la alopecia areata en todo el Reino Unido y los apoyos y fondos de investigación.

Conciencia Alopecia

Web: www.alopecia-awareness.org.uk
Proporciona una amplia gama de ayuda, información y apoyo a cualquier persona relacionada con la pérdida de cabello.

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