Anestesia explicó

Esta guía ha sido escrita por el Real Colegio de Anestesistas. Se utiliza aquí con permiso.

La palabra "anestesia" significa "pérdida de sensibilidad". Si alguna vez ha tenido una inyección dental en la boca o dolor-matanza gotas puesto en sus ojos, usted ya sabe las cosas importantes acerca de la anestesia.

  • Se le impide sentir dolor y otras sensaciones.
  • Se puede administrar de diversas maneras.
  • No todos la anestesia hace que esté inconsciente.
  • Puede ser dirigida a diferentes partes del cuerpo.

Los fármacos que causan el trabajo de anestesia por bloqueo de las señales que pasan a lo largo de los nervios al cerebro. Cuando las drogas desaparecen, se empieza a sentir sensaciones normales otra vez, incluido el dolor.

La anestesia local

Un anestésico local adormecerá una pequeña parte de su cuerpo. Se utiliza cuando los nervios fácilmente se puede llegar en gotas, aerosoles, pomadas o inyecciones. Usted permanece consciente pero sin dolor.

La anestesia regional

La anestesia regional se puede utilizar para las operaciones en las partes más grandes o más profundo del cuerpo. Fármacos anestésicos locales se inyectan cerca a los haces de nervios que transportan las señales de esa zona del cuerpo al cerebro.

Los anestésicos regionales más comunes (también conocido como "bloques" regionales) son la anestesia espinal y epidural. Estos pueden ser utilizados para las operaciones en la parte inferior del cuerpo, como las cesáreas, operaciones de la vejiga o reemplazar una articulación de cadera. Usted permanece consciente pero sin dolor.

La anestesia general

La anestesia general es un estado de inconsciencia controlada en la que no sientes nada y puede ser descrito como "anestesiado". Esto es esencial para algunas operaciones, y se puede utilizar como una alternativa a la anestesia regional para los demás. Fármacos anestésicos inyectados en una vena o gases anestésicos sopló en los pulmones, son transportadas al cerebro por la sangre. Se detienen el cerebro reconoce los mensajes procedentes de los nervios en el cuerpo.

Anestésico inconsciencia es diferente de la inconsciencia debido a la enfermedad o lesión y es diferente del sueño. Como los fármacos anestésicos desaparecen, su conciencia comienza a regresar.

Fármacos y técnicas anestésicas se combinan a menudo.

Por ejemplo:

  • El anestésico regional se puede dar, así como un anestésico general para proporcionar alivio del dolor después de la operación.
  • La sedación se puede utilizar con un anestésico regional. La anestesia regional o local evita que sienta dolor y la sedación hace sentir somnoliento y mentalmente relajado durante la operación.

La sedación es el uso de pequeñas cantidades de drogas anestésicas o similares para producir un estado similar al sueño. Te hace físicamente y mentalmente relajado durante una investigación o procedimiento que puede ser desagradable o dolorosa (como una endoscopia). Usted puede recordar un poco acerca de lo que pasó o puede recordar nada. La sedación puede ser utilizado por otros profesionales de la salud, así como anestesistas.

Si usted está teniendo un anestésico regional o local, es posible que desee pedir un poco de sedación también.

Los anestesistas son médicos que han recibido capacitación especializada en anestesia, en el tratamiento del dolor, en el cuidado de pacientes muy enfermos (cuidados intensivos), y en la atención de emergencia (resucitación). Van a hacer las decisiones importantes con usted, aunque si usted está inconsciente o muy enfermo, se toman decisiones en su nombre.

Su anestesiólogo es responsable de:

  • el bienestar y la seguridad a lo largo de su cirugía
  • acordar un plan con usted para su anestesia
  • dando a su anestesia
  • la planificación de su control del dolor con ustedes
  • la gestión de las transfusiones que pueda necesitar
  • su atención en la Unidad de Cuidados Intensivos (si es necesario).

Usted será tratado por un anestesista, u otro anestesista cualificado o por un anestesista en la formación. Usted puede pedir hablar con un consultor anestesista si usted quiere - siempre hay uno disponible para ayudar si es necesario.

El anestesista y el equipo

Anestesistas trabajan en estrecha colaboración con los cirujanos y demás personal del teatro.

  • Funcionamiento personal del departamento de formación en anestesia, que preparan y mantener el equipo, ayudar al anestesista y participar en su cuidado.
  • Personal capacitado en la sala de recuperación se preocupan por usted después de la cirugía hasta que esté listo para volver a la sala.
  • Los estudiantes de medicina y demás personal sanitario en formación sólo pueden participar en su cuidado con su permiso. Si lo hacen, son supervisados ​​de cerca.
  • Asistentes Médicos "(anestesia) o PA (A) s son una nueva calidad de profesional de la salud capacitado para mantener la anestesia bajo la supervisión de un anestesista. Esto significa que se ven después de la anestesia, una vez que está en marcha. Un anestesista siempre estará presente al principio y al final de cada anestésico. PA (A) s no son médicamente calificada, pero que han completado la formación y la evaluación de las habilidades que necesitan. Ellos siempre van a tener acceso a un anestesista cuando lo necesitan. En el momento en que sólo se emplean en un pequeño número de hospitales.

Aquí hay algunas cosas que usted puede hacer para prepararse para su operación y reducir la probabilidad de problemas con la anestesia.

  • Si usted fuma, usted debe considerar el abandono durante varias semanas antes de la operación. Cuanto más tiempo se puede renunciar de antemano, mejor. Fumar reduce la cantidad de oxígeno en la sangre y aumenta el riesgo de problemas respiratorios durante y después de una operación. Si no puede dejar de fumar por completo, reduciendo ayudará.
  • Si tiene exceso de peso, muchos de los riesgos de la anestesia se incrementan. La reducción de su peso le ayudará. Su médico de cabecera o enfermera de práctica será capaz de darle consejos sobre esto.
  • Si usted tiene los dientes sueltos o rotos, o coronas que no son seguras, es posible que desee visitar a su dentista para el tratamiento. El anestesiólogo puede necesitar para poner un tubo en la garganta para ayudarlo a respirar, y si sus dientes no son seguros, pueden dañarse.
  • Si usted tiene un problema de salud a largo plazo tales como la diabetes, el asma o la bronquitis, problemas de tiroides, problemas del corazón o presión arterial alta (hipertensión), debe preguntar a su médico si necesita un chequeo.

Antes de que el anestésico que necesitamos saber acerca de su salud general. Se le puede pedir que ir a una clínica de pre-evaluación o se le puede pedir que llene un cuestionario. A veces, el control de estado que ocurre en la sala después de haber ingresado en el hospital.

Se le puede preguntar acerca de:

  • su estado general de salud y estado físico
  • cualquier enfermedad grave que haya tenido
  • cualquier problema con anestésicos anteriores
  • si usted sabe de algún miembro de la familia que han tenido problemas con la anestesia
  • cualquier dolor en el pecho
  • dificultad para respirar
  • cualquier acidez estomacal
  • cualquier dolor que usted tiene que hacer acostado en una posición incómoda
  • cualquier medicamento que esté tomando, incluyendo remedios a base de hierbas y suplementos que pueden han prescrito o que hayan comprado
  • si tiene alergias
  • los dientes flojos, gorras, coronas y puentes
  • si usted fuma
  • si usted bebe alcohol
  • si utiliza drogas recreativas (medicamentos que no son recetados a usted o comprados sin receta médica).

La clínica de pre-evaluación

Las enfermeras que generalmente se ejecuta esta clínica. Puede haber un equipo quirúrgico, médico y, a veces un anestesista disponible para el asesoramiento. Si usted necesita pruebas de sangre, un ECG (electrocardiograma o registro gráfico del corazón) una radiografía u otras pruebas, éstas se pueden arreglar. Algunas de las pruebas se pueden realizar en la clínica, para otros puede que tenga que volver otro día. Este es un buen momento para hacer preguntas y hablar sobre cualquier preocupación que pueda tener. Si desea hablar con un anestesista, debe solicitar esta a convenir.

Pastillas, medicamentos, remedios herbales y alergias

  • Si usted está tomando pastillas, medicamentos, remedios a base de hierbas o suplementos, es importante llevar esto con usted. Una lista por escrito de todo lo que está tomando, ya sea que hayan sido recetados o si los han comprado en el mostrador, sería de gran ayuda para su anestesista.
  • Si tiene algún tipo de alergia, una nota de estos también será útil.

Nada de comer o beber - El ayuno ("nada por boca")

El hospital debe darle instrucciones claras sobre el ayuno. Es importante seguir estos. Si hay algún alimento o líquido en el estómago durante la anestesia, se podría llegar a la parte posterior de la garganta y luego ir a los pulmones. Esto podría causar asfixia o graves daños a los pulmones.

En caso de emergencia (por ejemplo, necesidad de cirugía para los huesos rotos mal), donde la gente no ha tenido tiempo de rápido, hay otras técnicas y medicamentos que permiten que la anestesia que se administra de forma segura, lo que a su anestesista le explicará a usted.

Sus medicamentos normales

Usted debe continuar tomando sus medicamentos normales hasta e incluyendo el día de la cirugía, a menos que su anestesiólogo o cirujano ha pedido que no lo hiciera. Sin embargo, hay excepciones. Por ejemplo, si usted toma medicamentos para diluir la sangre (como la warfarina, aspirina o clopidogrel), medicamentos para la diabetes o remedios a base de hierbas, tendrá instrucciones específicas. Si no está seguro, su anestesista o el cirujano le aconsejará.

Si no se siente bien

Si no se siente bien cuando está previsto que entre en el hospital para su operación, el hospital tendrá que saber. Dependiendo de la enfermedad y la urgencia de la cirugía, puede tener que ser pospuesto hasta que esté mejor su funcionamiento. El hospital debe proporcionarle información sobre a quién contactar.

Satisfacer su anestesista

Se reunirá con el anestesiólogo antes de la operación. Su anestesista hará todo lo posible para encontrarle en la sala antes de la cirugía, pero esto no siempre es posible.

Su anestesista analizará los resultados de su control de salud y puede hacerle más preguntas acerca de su salud. Él o ella también puede tener que escuchar el tórax con un estetoscopio, examinará el cuello y movimientos de la mandíbula, y mirar en la boca.

Su anestesista le explicará qué métodos anestésicos pueden ser utilizados.

La elección del anestésico depende de:

  • su operación
  • sus respuestas a las preguntas que se le ha pedido
  • su condición física
  • sus preferencias y las razones de las mismas
  • las recomendaciones de su anestesista para usted y sus motivos
  • el equipo, el personal y otros recursos a su hospital.

Después de haber hablado de los beneficios, riesgos y sus preferencias, usted puede entonces decidir juntos qué es lo mejor para usted.

Nada te va a pasar hasta que usted entiende y está de acuerdo con lo que se ha planeado para ti. Usted tiene el derecho a rechazar si no desea que el tratamiento sugerido o si desea más información o más tiempo para decidir.

La premedicación

La premedicación (un "pre-med") es el nombre de los medicamentos que se dan antes de que algunos anestésicos. Hoy en día no se utilizan muy a menudo, pero si se siente un pre-medicina le ayudaría, puede preguntar a su anestesista acerca de tener una.

La mayoría son pastillas o líquidos que ingiere, pero es posible que necesite una inyección, un supositorio (vea la página 29) o un inhalador. Se puede:

  • reducir o aliviar la ansiedad
  • ayudar a prevenir la enfermedad después de la operación
  • tratar cualquier problema de salud que pueda tener
  • ayudar con el alivio del dolor después de la operación.

Pueden provocar somnolencia después de la operación. Si quieres ir a casa el mismo día, esto se puede retrasar.

Agujas y crema anestésica local

Una aguja puede usarse para iniciar su anestesia. Si esto le preocupa, puede pedir una crema anestésica local de poner en su brazo para adormecer la piel antes de salir de la sala. Las enfermeras de barrio deben ser capaces de hacer esto.

Durante la mayoría de las operaciones, perderá un poco de sangre. Si es necesario, su anestesista compensar esta pérdida de sangre que le da otro tipo de líquido en una vena a través de un goteo. Si pierde mucha sangre, su anestesista considerará una transfusión de sangre.

Si su anestesista espera que usted necesita una transfusión de sangre, él o ella discutirá esto con usted de antemano.

En ocasiones, es posible que tenga la sangre de forma inesperada. Usted tiene el derecho de rechazar una transfusión de sangre, pero hay que dejar esto en claro a su anestesista y el cirujano antes de la operación.

Lo que la sangre me darán?

Su anestesista saber su tipo de sangre de sus registros.

Por lo general, usted recibirá la sangre de un voluntario (un donante de sangre). Se suministra por el Servicio Nacional de Sangre. En algunos hospitales, los siguientes servicios están disponibles, así que pregunte a su cirujano o médico de cabecera acerca de ellos a su debido tiempo si quieres saber más.

  • Puede ser posible para recoger la sangre durante la operación y volver a usted ("recuperación de la sangre" o "ahorro de célula).
  • Puede ser posible extraer la sangre de usted antes de su operación y guárdelo para que pueda ser devuelto a usted durante la cirugía (autotransfusión).

En ocasiones, su anestesista podría encontrar algo acerca de su salud general que podría aumentar los riesgos de la anestesia o la operación. A continuación, podría ser mejor para retrasar la operación hasta que el problema ha sido revisada o tratada. Las razones de cualquier retraso siempre se discutirían con usted en el momento. La principal preocupación de Su anestesiólogo es su seguridad.

Estas son algunas de las cosas que se le puede pedir que hacer para conseguirse listo para su funcionamiento.

Lavado y cambiar

  • Un baño o ducha antes de la operación va a limpiar su piel y reducir el riesgo de infección. Usted debe evitar el uso de maquillaje, lociones corporales y cremas, ya que impiden almohadillas y vendajes monitores cardíacos se pegue a su piel correctamente.
  • Se le dará una bata de hospital de poner. Es posible que quiera usar su propia bata sobre esto.
  • Usted puede mantener sus pantalones en la medida en que no se pondrá en el camino de la operación. A veces, es posible que le den los pantalones de papel.
  • Por favor, retire esmalte de uñas y pedir consejos sobre las uñas postizas. Estos pueden interferir con la monitorización de oxígeno.

Artículos personales y joyas

  • Usted puede usar sus anteojos, audífonos y prótesis auditivas para ir a la sala de operaciones. Si usted está teniendo una anestesia general, es probable que necesite para eliminarlos en la sala de anestesia para asegurarse de que no estén dañados o desalojados mientras está anestesiado. Ellos serán devueltos tan pronto como usted desee. Si usted no está teniendo una anestesia general, puede mantenerlos en su lugar.
  • Piercings joyería y decoración idealmente debe ser eliminado. Metal desnudo contra su piel podría quedar enganchado a medida que se movía. Si no puede retirar sus joyas, que tendrá que ser cubierto con cinta adhesiva para evitar daños a la misma oa su piel.
  • Si tiene un bloqueo anestésico local o regional, se puede tomar una cinta personal, CD o reproductor de MP3 con usted para escuchar música a través de auriculares.

Cuando recibe una llamada de su operación

Cuando llegue el momento para su operación, un miembro del personal se vaya con usted al teatro.

  • Un familiar o amigo puede ser capaz de ir con usted a la sala de anestesia. Los padres normalmente ir con un niño.
  • La mayoría de la gente va al teatro en una cama o carro. Es posible que pueda optar por caminar, pero esto dependerá de su salud general, si usted ha tenido una pre-med y en qué medida el teatro de su barrio. Si usted está caminando, usted necesitará su bata y pantuflas.

El departamento operativo incluye una recepción o sala de espera, sala de anestesia, quirófano y sala de recuperación. Se ve y se siente muy diferente de otros departamentos del hospital - más frío y clínico. Quirófanos son luminosas y pueden tener ninguna luz natural.

Los teatros también pueden ser muy cool. Como es importante que usted mantenga caliente, una manta ayudará si usted se siente frío.

El personal

Personal Theatre normalmente usan colores 'pijama' y sombreros de papel. Debido a esto, todos se parecen lo mismo, pero probablemente reconocerá su anestesista que se le debe haber cumplido o ella ya.

Recepción

Si usted ha caminado al teatro, que ahora tendrá que subirse a un carro de teatro para su anestesia. Esto es más estrecho y más alto que una cama de hospital y se puede sentir bastante frío y duro. Un miembro del personal le ayudará a subir en él.

Personal Theatre revisará su pulsera de identificación, su nombre y fecha de nacimiento y le preguntará acerca de otros detalles en su historia clínica como una comprobación final que está teniendo la operación correcta.

La sala de anestesia

A continuación, será llevado a la sala de anestesia o, a veces, en la sala de operaciones. Varias personas estarán allí, incluyendo su anestesista y el asistente de anestesia. También puede haber un anestesista en la formación, una enfermera y un médico o enfermera estudiante.

Anestesia explicó. Funcionamiento personal del departamento.
Anestesia explicó. Funcionamiento personal del departamento.

Todos los controles que acaba pasado por se repetirá una vez más. Si usted está teniendo una anestesia general, probablemente ahora tenga que quitar las gafas, audífonos y prótesis auditivas para mantenerlos a salvo.

Si prefiere dejar la dentadura en su lugar, pregunte a su anestesista si esto estaría bien.

Para controlar que durante su operación, el anestesista se conectará a las máquinas a seguir:

  • su corazón: parches adhesivos se colocan en el pecho (electrocardiograma o ECG)
  • su presión arterial: un manguito de presión arterial se coloca en el brazo
  • el nivel de oxígeno en la sangre: un clip se coloca en el dedo (pulsioxímetro).

Más de monitoreo puede ser necesaria para las grandes operaciones.

Configuración de la cánula

Su anestesista puede tener que darle medicamentos por vía intravenosa. Una aguja se utiliza para poner un tubo de plástico delgado (un "cánula") dentro de una vena en el dorso de la mano o el brazo. Esto se grabó a detenerlo salga. A veces, puede tomar más de un intento para insertar la cánula. Usted puede ser capaz de elegir dónde se coloca la cánula.

Si no ha sido capaz de beber por varias horas antes de la operación, o que han perdido líquidos de estar enfermo, es posible que se deshidrate. Bolsas de agua estéril con sal o azúcar se puede dar a través de un goteo en la cánula para mantener el nivel adecuado de líquidos en su cuerpo. Toda la sangre que necesita también se dará a través del goteo.

Estos anestésicos se dan generalmente a usted mientras usted está despierto, ya sea en la sala de anestesia o el teatro. Esto es, para que pueda:

  • ayudar a su anestesista te metes en la posición correcta
  • informe a su anestesista si la aguja provoca dolor
  • informe a su anestesista cuando la anestesia hace efecto.

El tipo y el lugar de una inyección de anestesia local o regional dependerá de la operación que tiene y el alivio del dolor que va a necesitar después.

Anestésicos locales

Los anestésicos locales se inyectan cerca de la zona de la operación. También pueden ser utilizados para adormecer la piel antes de que algo afilado se inserta, tal como una cánula para un goteo.

Anestésicos regionales

Espinales o epidurales (los anestésicos regionales más comunes), se utilizan para las operaciones en la mitad inferior de su cuerpo.

Espinales son inyecciones únicas que tienen sólo unos pocos minutos de trabajo y durará unas dos horas. No pueden recibir un complemento para que funcionen más tiempo.

La epidural puede tomar hasta media hora para trabajar, pero se puede utilizar para aliviar el dolor durante horas ya veces días después de la operación. Ellos pueden recibir un complemento al poner anestesia más local en el tubo de plástico fino.

Hay otros bloqueos nerviosos que su anestesista puede ser capaz de ofrecer para operaciones específicas. Para más detalles, ver los otros folletos de esta serie.

Inicio de una anestesia regional

Algunos anestesia local se puede administrar para ayudar a las molestias de la inyección para el bloque.
Se puede tomar más de un intento para obtener la aguja en el lugar correcto para que el área esté bien adormece. Si usted encuentra este muy doloroso, siempre se puede pedir a su anestesista que parar, y el uso de otros tipos de anestesia.

Su anestesista le pedirá que mantenga quieta para que él o ella le puede dar a su bloqueo anestésico local o regional. Cuando se inserta la aguja, su anestesista le preguntará si siente hormigueo o choques.

Usted puede notar una sensación de hormigueo caliente como el anestésico comienza a surtir efecto. Es común sentir como si la parte de su cuerpo que se anestesia no le pertenece a usted.

Su funcionamiento sólo podrá seguir adelante cuando usted y su anestesista está seguro de que el área está adormecida. Una vez que el bloque local o regional está trabajando, su anestesista continuará con el plan que ha acordado.

Su equipo de monitoreo se desconectará temporalmente y se le giró en su carro en la sala de operaciones.

En la sala de operaciones: anestésicos locales o regionales

Esto es a menudo un lugar muy concurrido, con un personal animado para prepararse para su cirugía y ruidos resuenan alrededor. La música puede estar jugando. Es posible que se mudó al otro lado de su carro en la mesa de operaciones. Los equipos de vigilancia será reconectado, pitidos comenzarán indicando su pulso y un manguito se inflará en el brazo para tomar su presión arterial regularmente.

Una pantalla de tela se utiliza para proteger el lugar de instalación, por lo que no verá la operación a menos que desee. Su anestesista está siempre cerca de usted y usted puede hablar con él o ella en cualquier momento. Usted puede escuchar su propia música o pedir nada.

Después de un anestésico local o regional

  • Después de la cirugía es posible que tenga problemas para orinar. Puede necesitar ser insertado temporalmente en la vejiga para drenar un tubo blando delgado (catéter). Esto es más probable después de la anestesia espinal o epidural, ya que no será capaz de sentir cuando su vejiga está llena.
  • Tomará algunas horas para sentirse a volver a la zona de su cuerpo que estaba adormecido. Esto se extiende desde una hora a aproximadamente 18 horas, dependiendo del tipo de inyección de anestésico.
  • Durante este tiempo, el personal de la sala de recuperación o se asegurará de que el área está adormecida protegida contra lesiones. Usted puede esperar para sentirse como una sensación de hormigueo devoluciones, pero esto pasa pronto. En este punto es importante que el personal sepa si se siente dolor.

Inicio de una anestesia general (inducción)

Inducción generalmente se lleva a cabo en la sala de anestesia, aunque es posible ir directamente a la sala de operaciones. Si usted ha tenido la premedicación para ayudarle a relajarse, es posible que no recuerde más tarde.

Hay dos formas de iniciar un anestésico general.

O bien:

  • anestésicos podrían ser a través de la cánula (esto se usa generalmente para los adultos), o
  • se puede respirar los gases anestésicos y oxígeno a través de una máscara, que puede contener, si lo prefiere.

Inducción sucede muy rápidamente, y usted perder el conocimiento dentro de un minuto más o menos. La gente por lo general describen un swimmy, sensación de mareo.

Si le duele cuando los fármacos anestésicos se dan a través de la cánula, es importante que informe a su anestesista.

Una vez que esté inconsciente, el anestesista le siga dando medicamentos en una vena o gases anestésicos para respirar (o ambos) para mantenerlo anestesiado.

En la sala de operaciones: anestésicos generales

Cuando su anestesista está convencido de que su condición es estable, los monitores se desconectarán temporalmente y que se tendrán en el teatro. Él o ella se quede con usted y ser siempre conscientes de su condición, la comprobación de los monitores, el ajuste de la anestesia y que le da los líquidos o medicamentos que usted necesita.

Estos son algunos de los medicamentos que usted podría recibir durante su anestesia:

  • anestésicos para mantenerlo anestesiado
  • medicamentos que alivian el dolor para mantenerlo libre de dolor durante y después de la operación
  • Los relajantes musculares se relajen o paralizar temporalmente los músculos de su cuerpo
  • antibióticos para evitar las infecciones
  • medicamentos contra enfermedades objeto de prevenir el malestar
  • otros medicamentos dependiendo de su estado, ya que cambia.

Su anestesista elegir una forma de asegurarse de que usted puede respirar fácilmente. Él o ella puede hacer esto simplemente inclinando la cabeza hacia atrás y levantando la barbilla. Es posible que tenga un tubo colocado en las vías respiratorias. Mantener abiertas las vías respiratorias es esencial para su seguridad.

Para algunas operaciones, relajantes musculares, lo que le impedirá respirar, son necesarias. Su anestesista utilizará una máquina (un ventilador) para "respirar" para usted.

Al final de la operación, el anestesista se detendrá la administración de fármacos anestésicos. Si se han utilizado relajantes musculares, se le dará un medicamento que invierte su efecto. Cuando su anestesista está seguro de que se está recuperando con normalidad, lo trasladarán a la sala de recuperación.

Después de una anestesia general

La mayoría de la gente a recuperar la conciencia en la sala de recuperación. Personal de recuperación estará con usted en todo momento y continuará supervisando la presión arterial, los niveles de oxígeno y frecuencia de pulso.

  • Es posible que reciba medicamentos para aliviar el dolor antes de recobrar la conciencia, pero si usted está en el dolor, dígale al personal para que puedan dar más.
  • El oxígeno se administra a través de una máscara de plástico transparente ligero, que cubre la boca y la nariz. La respiración de oxígeno mantiene sus niveles en la sangre, mientras que la anestesia desaparezca. El personal le quite su máscara, tan pronto como estos niveles se mantienen sin oxígeno.
  • Si se siente mal, le pueden dar medicamentos que ayudarán a esto.
  • Dependiendo de la operación que ha tenido, es posible que tenga una sonda vesical. Este es un tubo suave delgada se coloca temporalmente en la vejiga para drenarla.
  • Cuando usted se encuentre totalmente alerta, dentaduras, audífonos y anteojos pueden ser devueltos a usted.
  • Usted puede temblar después de la operación. Si tienes frío que se calentará con una manta térmica.

Después de algunas operaciones importantes, pueden llevarlo a la UCI o HDU. Si se planifica, se discutirá con usted de antemano. Si usted va a una de estas áreas, puede preguntar a su cirujano, anestesista o enfermera de la sala a qué atenerse. Un folleto informativo también puede estar disponible en sus enfermeras de barrio.

Volver a la sala

El personal de recuperación debe estar totalmente satisfechos de que se haya recuperado de forma segura desde el anestésico, y todas sus observaciones (por ejemplo, presión arterial y pulso) son estables antes de ser llevado de vuelta a la sala.

La operación afecta a cuánto tiempo pasará antes de que se puede beber ni comer. Después de una cirugía menor, esto puede ser tan pronto como se sienta listo. Incluso después de la cirugía muy importante que usted puede sentir que sentarse y tener algo para comer o beber una hora después de recuperar la conciencia.

¿Cómo te sientes dependerá del tipo de anestesia y la operación que ha tenido, la cantidad de medicamento para aliviar el dolor que necesitan y su salud general.

La mayoría de la gente se siente bien después de su operación.

Sin embargo, usted puede sufrir de efectos secundarios de algún tipo. Usted puede sentirse enfermo, mareado o tembloroso, o tiene dolor y malestar general. Algunas personas tienen la vista borrosa, somnolencia, dolor de garganta, dolor de cabeza y dificultades para respirar.

Usted puede tener menos de estos efectos secundarios después de un bloqueo anestésico local o regional. Hasta que el bloque se desvanece, por lo general se sienten bien. Sin embargo, cuando ha desaparecido, es posible que necesite medicamentos para aliviar el dolor y puede entonces sufrir sus efectos secundarios.

Puede encontrar más información sobre los efectos secundarios y las complicaciones en el índice al final de este prospecto.

Es importante pedir ayuda:

  • la primera vez que salga de la cama (aunque usted se sienta bien tumbado en la cama, usted puede sentirse débil o enfermo cuando se despierte)
  • si usted ha tenido una espinal o epidural, ya que sus piernas todavía puede ser débil o adormecida durante algunas horas. Es posible que no recuperen su plena capacidad para unas 12 horas. Esto ayudará a evitar que se caiga.
¿Qué es la "anestesia"? Personal capacitado en la sala de recuperación.
¿Qué es la "anestesia"? Personal capacitado en la sala de recuperación.

Buen alivio del dolor es importante. Se evita el sufrimiento y ayuda a recuperarse más rápidamente. Su anestesiólogo discutirá probablemente diferentes métodos de alivio del dolor con usted antes de su cirugía para que pueda tomar una decisión informada sobre lo que usted prefiere.

  • Algunas personas necesitan más alivio del dolor que otros. Sentir ansiedad aumenta el dolor de la gente se siente.
  • El alivio del dolor puede aumentar, debido más a menudo, o dado en diferentes combinaciones.
  • En ocasiones, el dolor es una señal de advertencia de que no todo está bien, por lo que el personal de enfermería deben ser informados al respecto.

Buen alivio del dolor ayuda a prevenir complicaciones

  • Si usted puede respirar profundamente y toser con facilidad después de la operación, que son menos propensos a desarrollar una infección en el pecho.
  • Si usted puede moverse libremente, que son menos propensos a desarrollar coágulos de sangre (trombosis venosa profunda o TVP).

Es mucho más fácil para aliviar el dolor si se trata antes de que sea mala. Por lo tanto, usted debe pedir ayuda tan pronto como usted se siente el dolor y continuar el tratamiento con regularidad.

Las formas de alivio del dolor

Las píldoras, tabletas o líquidos para tragar Estos se utilizan para todos los tipos de dolor. Tienen por lo menos 20 minutos para trabajar y deben tomarse con regularidad. ¡Tienes que ser capaz de comer, beber y no sentirse mal por estos medicamentos a trabajar.

Inyecciones Si es necesario, estos se pueden administrar a través de su cánula en una vena o en la pierna o el músculo de la nalga. Si se les da en el músculo, que puede tardar 20 minutos o más al trabajo.

Supositorios Estos gránulos de cera se colocan en el ano (recto). El sedimento se disuelve y el fármaco pasa fácilmente en el cuerpo. Son útiles si usted no puede tragar o si es probable que vomitar. A menudo se utilizan junto con otros métodos.

Analgesia controlada por el paciente (PCA) Este es un procedimiento que utiliza una máquina que le permite controlar el alivio del dolor a ti mismo. Tiene una bomba que contiene un fármaco opiáceo. La bomba está vinculado a un teléfono que tiene un botón. Al pulsar el botón, recibe una pequeña dosis de la droga sin dolor en su cánula. Si desea más información, pregunte a sus enfermeras de barrio para un folleto sobre PCA.

Los anestésicos locales y bloques regionales Estos tipos de anestesia pueden ser muy útiles para aliviar el dolor después de la cirugía. Más detalles en el folleto "La epidural para el alivio del dolor después de la cirugía.

Medicamentos que puede recibir

Opiáceos Estos son los fármacos de uso frecuente para el dolor severo. Estos incluyen la morfina, diamorfina, la codeína y petidina. Se pueden administrar por tabletas, inyecciones o analgesia controlada por el paciente. También se pueden añadir a un alivio del dolor espinal o epidural para dar más y mejor.

Algunas personas tienen efectos secundarios - son los más comunes náuseas, vómitos, picazón, estreñimiento y somnolencia. Dosis mayores pueden producir problemas de respiración y la presión arterial baja (hipotensión). El personal de enfermería lo vigilará de cerca para estos. Estos efectos secundarios pueden ser tratados con otros fármacos. Su reacción a los opiáceos le afectará considerablemente. Una de cada tres personas opiáceos encuentra desagradable. Si te hacen muy enfermo, controlar su dolor, puede ser más difícil.

El estreñimiento puede ser un problema. Las enfermeras y los médicos van a revisar en este y el tratamiento puede ayudar.

Algunos otros analgésicos medicamentos como el diclofenaco o ibuprofeno pueden administrar durante un anestésico, como un supositorio o posteriormente en forma de comprimidos. Deben utilizarse con precaución en personas con asma, enfermedad renal, acidez gástrica o úlceras estomacales. También puede dar paracetamol.

Equipos que alivian el dolor

La mayoría de los hospitales cuentan con un equipo de enfermeras y anestesistas que se especializan en el alivio del dolor después de la cirugía. Uno de los equipos pueden visitar antes de una cirugía mayor para discutir formas de controlar su dolor. Usted puede pedir ver a un miembro del equipo en cualquier momento. Sus preguntas serán bienvenidos. Ellos pueden tener folletos disponibles sobre el alivio del dolor.

Para la mayoría de la gente, la parte que el anestesiólogo desempeña en su cuidado ha terminado en una hora o dos de la cirugía ambulatoria, o un día o dos para más cirugía mayor. El interés del anestesiólogo en su bienestar continúa con las visitas después de la cirugía (visitas postoperatorias) y los informes del equipo de alivio del dolor, cuando se necesitan.

Si ha habido algún problema durante la anestesia que usted o su tratamiento han afectado, debería ser informado sobre ellos. Esto no es sólo porque usted tiene el derecho de saber, sino también para que pueda advertir a los anestesistas que puedan cuidar de usted en el futuro.

A veces, es útil para ver las notas de anestesia y se puede pedir ver estos. Su anestesista será capaz de explicar a usted si lo desea.

Usted puede sentirse cansado o agotado después de la operación - a veces durante días. Esto es poco probable que sea causada por el anestésico. El cansancio puede ser causado por muchas cosas, entre ellas:

  • preocuparse antes de la operación
  • no dormir adecuadamente antes o después de la operación
  • dolor o malestar antes o después de la operación
  • pérdida de sangre (lo que provoca anemia postoperatoria)
  • la condición que requiere cirugía
  • no comer o beber normalmente antes y después de la operación
  • la energía utilizada por el proceso de curación
  • su salud general.

La seguridad en la anestesia

La anestesia ha hecho gran parte de la cirugía es posible de hoy, y ha traído grandes beneficios. Hoy en día, las articulaciones pueden ser reemplazados, órganos puede ser trasplantado, y el tejido enfermo puede ser eliminado con un alto grado de confort y seguridad.

El beneficio de la anestesia es que va a quitar el dolor y la sensación. Este beneficio debe sopesarse frente a los riesgos del procedimiento de anestesia y los medicamentos utilizados. El balance puede variar de persona a persona.

Es difícil separar estos riesgos de las de su operación o procedimiento y su salud en general

El riesgo para usted como un individuo dependerá de:

  • si usted tiene cualquier otra enfermedad
  • factores personales, como por ejemplo si usted fuma o tiene sobrepeso
  • la cirugía que es complicado, largo o hacer en una emergencia.

Todo el mundo varía en los riesgos a los que están dispuestos a asumir. Anestesistas y los pacientes también pueden tener diferentes puntos de vista sobre la importancia del riesgo.

Para entender el riesgo, debe conocer:

  • qué tan probable es que suceda
  • lo grave que puede ser
  • la forma en que se puede tratar.

El anestesista puede utilizar muchos fármacos o combinaciones de fármacos. Cuanto más complicada sea la anestesia y la cirugía, más posibilidades hay de complicaciones y efectos adversos que se enumeran en el índice al final de este prospecto.

Es responsabilidad del anestesista de aconsejarle sobre qué técnicas anestésicas le dará mayor beneficio y reducir en lo posible estos riesgos. Tomar estas decisiones es difícil, pero su anestesista va a querer ayudarte, para que pueda tomar las decisiones que son perfectos para ti.

Seguridad de los fármacos anestésicos

Muchos de los medicamentos utilizados por los anestesistas se han utilizado con éxito durante un largo tiempo. En el Reino Unido, todos los medicamentos deben ser probados y autorizados por el Comité de Seguridad de Medicamentos antes de poder generalmente se prescriben. Esto implica el examen de los riesgos, la seguridad, la eficacia y los efectos secundarios de cada medicamento antes de que se le da la licencia.

Anestésicos folletos de información al paciente

Al igual que el paracetamol u otros medicamentos que compra en la farmacia, los fabricantes proporcionan un prospecto de los medicamentos anestésicos. Este folleto describe lo que el fármaco es, cómo funciona y cuáles son sus efectos secundarios son. Si desea saber más acerca de un medicamento, pida ver el folleto.

Riesgos anestésicos son pensados ​​en términos de efectos secundarios y complicaciones.

Los efectos secundarios son los efectos secundarios de los medicamentos o tratamientos. Pueden anticiparse a menudo, pero a veces resulta inevitable. Casi todos los tratamientos (incluidos los medicamentos) tienen efectos secundarios de algún tipo.
Los desagradables efectos secundarios no suelen durar mucho. Algunos están mejor dejar a desaparecer y otras se pueden tratar. Ejemplos de ello serían un dolor de garganta o de la enfermedad después de una anestesia general.

Las complicaciones son eventos inesperados y no deseados, debido a un tratamiento. Ejemplos de ello serían una alergia inesperada a un fármaco o daño a los dientes causada por la dificultad en la colocación de un tubo de respiración.

El riesgo de que algo suceda a uno de cada 10 personas significa que no va a suceder a nueve de cada 10 personas.

Índice de efectos secundarios y complicaciones

Las personas varían en la manera de interpretar las palabras y números. Se proporciona esta escala para ayudar a:

Muy frecuentes Común Poco común Raro Muy raros
1 en 10 1 en 100 1 en 1000 1 en 10000 1 en 100.000
  • Si hay algo que es muy común, lo que significa que aproximadamente uno de cada 10 lo experimentarán.
  • Medios comunes sobre uno de cada 100.
  • Medios poco frecuentes acerca de uno de cada 1.000.
  • Medios raros aproximadamente uno de cada 10.000.
  • Medios muy raros aproximadamente uno de cada 100.000.

Usando este índice

Este índice se divide en tres secciones que se refieren a la escala. También hay una clave para mostrar qué efecto secundario o complicación es relevante para el tipo de anestésico.

RA = Esto puede ocurrir con un anestésico regional.
GA = Esto puede ocurrir con un anestésico general.
Si usted ve el símbolo ** junto al elemento, esto significa que usted puede encontrar información detallada acerca de este riesgo en el Royal College of website Anestesistas en www.rcoa.ac.uk

Efectos secundarios y complicaciones muy frecuentes y comunes

Náuseas y vómitos después de la cirugía **
Georgia
RA
Algunas operaciones, anestésicos y medicamentos para aliviar el dolor son más propensos a causar la enfermedad (náuseas) que otros. La enfermedad puede ser tratada con fármacos anti-vómitos (antieméticos), pero puede durar desde unas pocas horas a varios días.
Dolor de garganta **
Georgia
Si usted ha tenido un tubo en la vía aérea para ayudarle a respirar, se le puede dar un dolor de garganta. Las molestias o dolor duran desde unas pocas horas a días y se pueden tratar con medicamentos para aliviar el dolor.
Mareos y sensación de desmayo
Georgia
RA
El anestésico puede bajar la presión arterial y hacer que se maree. Esto también puede ser causada por la deshidratación (cuando usted no ha sido capaz de tomar suficientes líquidos). Líquidos o medicamentos (o ambos) se les dará en su goteo para tratar esto.
Temblando **
Georgia
RA
Usted puede temblar si tienes frío durante su operación. Hay que tener cuidado para mantener el calor durante su funcionamiento y para entrar en calor después. Una manta de aire caliente puede ser utilizado. Sin embargo, temblando puede ocurrir incluso cuando no está frío, debido a los efectos de los fármacos anestésicos.
Dolor de cabeza **
Georgia
RA
Hay muchas causas de dolores de cabeza, incluyendo la anestesia, la operación, la deshidratación y la sensación de ansiedad. La mayoría de los dolores de cabeza se mejoran dentro de unas pocas horas y pueden ser tratados con medicamentos para aliviar el dolor. Fuertes dolores de cabeza pueden ocurrir después de una anestesia espinal o epidural (véase el folleto de esta figura en la contratapa de este folleto). Si esto le sucede a usted, a sus enfermeras deben preguntar al anestesiólogo para venir a verte. Es posible que necesite un tratamiento especial para curar el dolor de cabeza.
Comezón
Georgia
RA
Este es un efecto secundario de los opiáceos (como la morfina), pero puede ser causada por una alergia (por ejemplo, a las drogas, esterilizar líquidos, puntos de sutura o apósitos). Si usted tiene picazón, que puede ser tratado con otros medicamentos.
Dolores, molestias y dolor de espalda
Georgia
RA
Durante su operación puede estar en la misma posición en una mesa de operaciones la empresa durante mucho tiempo. Se tiene mucho cuidado en la posición, pero algunas personas todavía se sienten incómodos después.
Dolor
Georgia
RA
Los medicamentos pueden causar algo de dolor o molestia cuando se inyectan.
Los moretones y dolor
Georgia
RA
Esto puede ser causado alrededor de los sitios de inyección y goteo por una vena delgada explosión, el movimiento de una articulación cercana, o infección. Normalmente se asienta sin tratamiento, pero si el área se vuelve incómoda, la posición del goteo se puede cambiar.
Confusión o pérdida de memoria **
Georgia
Esto es común entre las personas mayores que han tenido una operación con anestesia general. Puede ser debido a varias causas. Por lo general es temporal, pero a veces puede ser permanente.
Infección del tórax; **
Georgia
Una infección en el pecho es más probable que suceda a las personas que fuman, y puede conducir a problemas respiratorios. Por esta razón, es muy importante dejar de fumar durante el mayor tiempo posible antes de su anestesia.
Problemas de la vejiga
Georgia
RA
Después de cierto tipo de operación y la anestesia regional (en particular con el espinal o epidural), los hombres pueden tener dificultades para orinar, y las mujeres tienden a tener fugas. Para evitar problemas, un catéter urinario se puede insertar en un momento adecuado.
Dolores musculares
Georgia
Estos a veces ocurren después de haber recibido un medicamento llamado succinilcolina. Este es un relajante muscular que se entrega por una cirugía de emergencia cuando su estómago no puede estar vacío.

Efectos adversos poco frecuentes y complicaciones

Dificultades para respirar
Georgia
RA
Algunos medicamentos para aliviar el dolor pueden causar respiración lenta o somnolencia después de la cirugía. Si relajantes musculares siguen teniendo un efecto (no han sido completamente invertida), los músculos respiratorios pueden ser débiles. Estos efectos pueden tratarse con otros medicamentos.
Daños en los dientes, los labios o la lengua **
Georgia
Daños menores en los labios y la lengua es común. El daño a sus dientes es poco común, pero puede ocurrir que su anestesista coloca un tubo respiratorio en las vías respiratorias. Esto es más probable si usted tiene los dientes débiles, boca pequeña, cuello rígido o una pequeña mandíbula.
Una condición médica existente empeore
Georgia
RA
Su anestesista siempre se asegurará de que usted está tan en forma como sea posible antes de la cirugía. Sin embargo, si usted ha tenido un ataque al corazón o un derrame cerebral, es posible que pueda volver a suceder - como podría incluso sin la cirugía. También tendrán que estar estrechamente monitorizados y tratados Otras condiciones como la diabetes o la presión arterial alta.
Conciencia **
Georgia
Conciencia está tomando conciencia durante una parte de una operación con anestesia general. Esto sucede porque usted no está recibiendo suficiente anestesia para mantenerlo inconsciente. Los monitores se utilizan durante la operación para registrar la cantidad de anestésico en su cuerpo y cómo su cuerpo está respondiendo a ella. Estos normalmente permiten que su anestesista para juzgar cuánto anestesia que necesita para mantenerlo inconsciente. Si usted cree que puede haber sido consciente durante la operación, el anestesista debe ser informado al respecto lo antes posible. Él o ella va a querer saber, para ayudar tanto a usted como a futuros pacientes.

Las complicaciones raras o muy raras

El daño a los ojos **
Georgia
Anestesistas tener mucho cuidado para proteger sus ojos. Sus párpados pueden mantenerse cerradas con cinta adhesiva, que se retira antes de que despiertes. Sin embargo, los líquidos esterilizantes podrían perder más allá de las cintas, hojas o cortinas o puede frotar su ojo como usted se despierta después de las grabaciones han sido eliminados. Estos podrían causar daños a la superficie del ojo, que generalmente es temporal y responde a las gotas. Pérdida grave y permanente de la visión puede ocurrir, pero es muy raro.
Serious alergia a las drogas **
Georgia
RA
Las reacciones alérgicas se dio cuenta y tratarse rápidamente. En muy raras ocasiones, estas reacciones conducen a la muerte, incluso en personas sanas. Su anestesista querrá saber acerca de cualquier alergia en sí mismo o su familia.
Daño en los nervios **
Georgia
RA
El daño nervioso (parálisis o entumecimiento) puede ser causada por una aguja cuando se realiza una anestesia regional o puede ser debido a la presión sobre un nervio durante una operación. Esto varía según el tipo de anestesia que tiene, pero es generalmente raras o muy raras. La mayoría de los daños del nervio es temporal, pero en algunos casos el daño es permanente.
Muerte **
Georgia
RA
Las muertes causadas por la anestesia son muy raros. Hay probablemente unos cinco muertes por cada millón de anestésicos que figuran en el Reino Unido.
Fallo del equipo **
Georgia
RA
Equipos Vital que podría fallar incluye el suministro de gas anestésico o el ventilador. Monitores dar una advertencia inmediata de problemas y anestesistas tienen acceso inmediato a los equipos de respaldo.

La universidad real de anestesistas

Churchill House, 35 Red Lion Square, Londres, WC1R 4SG.
Teléfono: 020 7092 1500 Fax: 020 7092 1730
Sitio web: www.rcoa.ac.uk
La organización es responsable de mantener los estándares en anestesia, cuidados críticos y tratamiento del dolor en todo el Reino Unido.

Asociación de anestesistas de Gran Bretaña e Irlanda

21 Portland Place, London, W1B 1PY
Teléfono: 020 7631 1650 Fax: 020 7631 4352
E-mail: info@aagb.org web: www.aagbi.org
Esta organización trabaja para promover el desarrollo de la anestesia y el bienestar de los anestesistas y sus pacientes en Gran Bretaña e Irlanda.

Servicio Nacional de la sangre

Colindale Ave, Londres, NW9 9yr
Teléfono: 0845 7 711 711
Sitio web: www.blood.co.uk
Este es un servicio que garantiza NHS para ofrecer sangre, componentes sanguíneos y hemoderivados de los centros de sangre a cualquier parte de Inglaterra y Gales del Norte.

Investigación confidencial Nacional sobre muertes perioperatorias (NCEPOD)

Campos del mesón de Lincoln 35-43, Londres, WC2A 3PE
Teléfono: 020 7831 6430 Fax: 020 7430 2958 E-mail: info@ncepod.org.uk
Sitio web: www.ncepod.org.uk
Esta es una organización que produce informes anuales sobre la muerte después de la cirugía. Su objetivo es revisar la práctica clínica e identificar las áreas en las que se pueden hacer mejoras en la práctica de la anestesia, la cirugía y otros procedimientos médicos invasivos.

Centro Cochrane Reino Unido

Summertown Pavilion, Middle Way, Oxford OX2 7LG Teléfono: 01865 516300 Fax: 01865 516311 E-mail: general@cochrane.co.uk web: www.cochrane.de
Esta es una organización internacional sin fines de lucro que tiene como objetivo ayudar a las personas a tomar decisiones informadas sobre la atención sanitaria.

La red de consumidores Cochrane (con sede en Australia) publica una serie de información de salud. Las más relevantes son publicados recientemente 'temas candentes' en 'La reducción de la ansiedad antes de la cirugía "y" Cómo prepararse para la cirugía. Estos están disponibles libre de www.cochraneconsumer.com.

Esta guía fue escrita por el colegio real de anestesistas, Churchill House, 35 Red Lion Square, Londres WC1R 4SG. © 2002, RCOA (3 ª edición - Mayo 2008). Derechos de autor de este artículo es la universidad real de anestesistas.