El cáncer colorrectal (intestino)

El cáncer colorrectal (también llamado cáncer del cáncer de intestino o el intestino) es común en el Reino Unido. La mayoría de los casos ocurren en personas mayores de 50 años. Si el cáncer colorrectal se diagnostica en una etapa temprana, hay una buena probabilidad de cura. En general, cuanto más avanzado está el cáncer (cuanto más se ha crecido y se ha extendido), menor será la posibilidad de que el tratamiento sea curativo. Sin embargo, el tratamiento puede retrasar el progreso del cáncer.

Colorrectal es una palabra que significa el colon y el recto. El colon y el recto son partes del intestino (tracto gastrointestinal). El intestino comienza en la boca y termina en el ano. Cuando comemos o bebemos, la comida y los viajes de líquido hacia el esófago (garganta) hacia el estómago. El estómago produce en serie hasta la comida y luego se lo pasa al intestino delgado.



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El intestino delgado (a veces llamado el intestino delgado) es de varios metros de largo y es donde el alimento se digiere y se absorbe. Alimentos, agua y productos de desecho no digeridos pasan después al intestino grueso (también llamado el intestino grueso). La parte principal del intestino grueso se llama el colon, que es de unos 150 cm de largo. Este se divide en cuatro secciones: el colon ascendente, transverso, descendente y sigmoide. Un poco de agua y sales se absorben en el cuerpo a partir de los dos puntos. El colon conduce en el recto (paso posterior), que está a unos 15 cm de largo. El recto almacena las heces (heces) antes de que se pasan a cabo por el ano.

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El cáncer es una enfermedad de las células en el cuerpo. El cuerpo está compuesto por millones de células pequeñas. Hay muchos tipos diferentes de células en el cuerpo, y hay muchos tipos diferentes de cáncer que surgen de diferentes tipos de células. Lo que todos los tipos de cáncer tienen en común es que las células cancerosas son anormales y se multiplican sin control.

Un tumor maligno es un tumor o crecimiento de tejido compuesto de células de cáncer que siguen multiplicándose. Los tumores malignos invaden los tejidos y órganos cercanos, que pueden causar daños. Los tumores malignos pueden diseminarse a otras partes del cuerpo. Esto ocurre si algunas células se desprenden del primer tumor (primario) y se realizan en el torrente sanguíneo o los canales linfáticos a otras partes del cuerpo. Estos pequeños grupos de células pueden luego multiplicar para formar tumores secundarios (metástasis) en una o más partes del cuerpo. Estos tumores secundarios pueden entonces crecer, invadir y dañar los tejidos cercanos y se pueden propagar de nuevo.

Algunos tipos de cáncer son más graves que otros, algunos son más fáciles de tratar que otros (sobre todo si se diagnostica en una etapa temprana), algunos tienen un mejor pronóstico (pronóstico) que otros.

Por lo tanto, el cáncer no es sólo una condición. En cada caso, es importante saber exactamente qué tipo de cáncer se ha desarrollado, lo grande que se ha hecho y si se ha propagado. Esto le permitirá obtener información fiable sobre las opciones de tratamiento y las perspectivas.

Ver folleto separado llamado "cáncer - ¿Cuáles son Cáncer y tumores?" Para obtener más información sobre el cáncer en general.

El cáncer colorrectal es un cáncer del colon o del recto. A veces se llama cáncer de colon o cáncer de intestino grueso. Es uno de los cánceres más comunes en el Reino Unido. (En contraste, el cáncer del intestino delgado es poco frecuente.) El cáncer colorrectal puede afectar a cualquier parte del colon o el recto. Sin embargo, se desarrolla más comúnmente en la parte inferior del colon descendente, el colon sigmoide o el recto.

El cáncer colorrectal se desarrolla generalmente a partir de un pólipo que se ha formado en el revestimiento del colon o del recto (ver más abajo). Algunas veces el cáncer colorrectal comienza a partir de una célula dentro de la pared del colon o del recto que se convierte en cancerosa.

(Algunos tipos raros de cáncer surgen de diversas otras células en la pared del colon o del recto. Por ejemplo, carcinoides, linfoma, y ​​sarcomas. Estos no se tratan con más detalle en este folleto.)

Como las células cancerosas se multiplican forman un tumor. El tumor invade más profundamente en la pared del colon o del recto. Algunas células pueden desprenderse en los canales linfáticos o el torrente sanguíneo. El cáncer puede metastatizar a continuación (spread) a los ganglios linfáticos cercanos o hasta otras partes del cuerpo - más comúnmente, el hígado y los pulmones.

Los pólipos y el cáncer colorrectal

Un pólipo intestinal (adenoma) es un pequeño crecimiento que a veces se forma en el revestimiento interior del colon o el recto. La mayoría de los pólipos intestinales se desarrollan en las personas mayores. Aproximadamente 1 de cada 4 personas mayores de 50 años desarrollan al menos un pólipo intestinal. Los pólipos son benignos (no cancerosos) y por lo general no causan problemas.

Sin embargo, a veces un pólipo benigno puede convertirse en cancerosas. Si uno lo hace volverse cancerosos, el cambio suele tener lugar después de un número de años. Mayoría de los cánceres colorrectales se desarrollan a partir de un pólipo que ha estado presente durante 5-15 años.

La razón exacta por la que una célula se vuelve cancerosa está claro. Se cree que hay algo que daña o altera ciertos genes en la célula. Esto hace que la célula anormal y se multiplican fuera de control.

Ver folleto separado llamado "cáncer - ¿Qué causa el cáncer 'para más detalles.

Los factores de riesgo

(Colon), el cáncer colorrectal. La sigmoidoscopia flexible.
(Colon), el cáncer colorrectal. La sigmoidoscopia flexible.

Aunque el cáncer colorrectal puede desarrollarse sin ninguna razón aparente, hay ciertos factores de riesgo que aumentan las probabilidades de que el cáncer colorrectal se desarrollará. Los factores de riesgo incluyen:

  • Envejecimiento. El cáncer colorrectal es más frecuente en las personas mayores. Ocho de cada diez personas que son diagnosticadas con cáncer colorrectal son mayores de 60 años.
  • Si un pariente cercano ha tenido cáncer colorrectal (hay algún factor genético).
  • Si usted tiene la poliposis adenomatosa familiar o cáncer colorrectal hereditario sin poliposis. Sin embargo, se trata de trastornos hereditarios raros.
  • Si usted tiene colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn (condiciones del colon) para más de 8-10 años.
  • Obesidad.
  • El estilo de vida: poco ejercicio, beber mucho alcohol.

Los factores de protección

Hay un riesgo reducido de desarrollar cáncer colorrectal en:

  • Las mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal (TRH).
  • Las personas que comen muchas frutas y verduras.
  • La gente en la aspirina. Varios estudios recientes han encontrado que tomar aspirina diaria reduce el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. Sin embargo, existen otros riesgos de tomar aspirina (por ejemplo, sangrado del estómago). Así que, por el momento no se recomienda que las personas que toman aspirina sólo para reducir el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. Este consejo puede cambiar en el futuro, cuando los resultados de otros estudios que se disponga.

Cuando el cáncer colorrectal se desarrolla primero y es pequeña, por lo general no causa síntomas. A medida que crece, los síntomas que se desarrollan pueden variar, dependiendo del sitio del tumor.

Los síntomas del cáncer colorrectal / intestinales más comunes para desarrollar la primera son:

  • El sangrado del tumor. Usted puede ver la sangre mezclada con las heces (deposiciones o movimientos). A veces, la sangre puede hacer que las heces se vuelven de un color muy oscuro. El sangrado por lo general no es grave y en muchos casos no se nota, ya que es sólo un pequeño goteo que se mezcla con las heces. Sin embargo, una pequeña cantidad de sangrado que ocurren con regularidad puede conducir a la anemia, que puede hacer sentir cansado y pálido.
  • Pasando moco en las heces.
  • A cambio de su hábito intestinal normal. Esto significa que usted puede pasar las heces más o menos frecuencia de lo habitual, provocando ataques de diarrea o estreñimiento.
  • Una sensación de no vaciar completamente el recto después de pasar las heces.
  • Dolores abdominales.

A medida que el tumor crece en el colon o en el recto, los síntomas pueden empeorar y pueden incluir:

  • Los mismos síntomas que la anterior, pero más grave.
  • Es posible que sienta un malestar general, cansancio o perder peso.
  • Si el cáncer se hace muy grande, puede causar un bloqueo (obstrucción) de los dos puntos. Esto causa dolor abdominal intenso y otros síntomas como vómitos.
  • Algunas veces el cáncer hace un agujero en la pared del colon o del recto (perforación). Si esto ocurre, las heces pueden filtrarse en el abdomen. Esto causa dolor severo.
¿Qué significa colorrectal? ¿Qué es el cáncer colorrectal?
¿Qué significa colorrectal? ¿Qué es el cáncer colorrectal?

Si el cáncer se disemina a otras partes del cuerpo, otros síntomas pueden desarrollarse. Los síntomas dependen de dónde se ha propagado a.

Todos estos síntomas pueden ser causados ​​por otras condiciones, por lo que se necesitan pruebas para confirmar el cáncer colorrectal.

Evaluación inicial

Si un médico sospecha que usted puede tener cáncer colorrectal, él o ella le hará un examen. El examen suele incluir un examen rectal. Aquí es donde el médico inserta un dedo enguantado en el ano en el recto para sentir si hay un tumor en la parte inferior del recto. Sin embargo, a menudo el examen es normal, especialmente si el cáncer está en sus primeras etapas. Es probable que su médico lo derivará a un especialista. Uno o más de los siguientes exámenes se pueden disponer:

  • La colonoscopia. Una colonoscopia es un examen en el que se pasa una,, telescopio flexible, largo y delgado (un colonoscopio) a través del ano en el recto y el colon. Esto permite que la totalidad del colon y el recto para ser examinado en detalle.
  • La sigmoidoscopia flexible. Esto es similar a la colonoscopia. La diferencia es que un telescopio más corto se utiliza que se inserta sólo en el recto y el colon sigmoide.
  • Colonoscopia virtual. Esta prueba utiliza rayos X para crear una serie de imágenes de su colon y el recto. Luego, una computadora organiza estos para crear una imagen detallada que pueden mostrar pólipos o cualquier cosa inusual en la superficie del colon o el recto.
  • Enema de bario. Esta prueba de rayos X obtiene imágenes del colon y el recto. El colon y el recto no se muestran muy bien en común radiografías. Sin embargo, si se coloca líquido de bario en el colon y el recto, el esquema se muestra claramente en las imágenes de rayos-X. Esta prueba no se realiza tanto desde la colonoscopia se puso a disposición.

Ver folletos separados llamados 'Enema de bario', 'La colonoscopia' y 'La sigmoidoscopia' para más detalles.

Biopsia - para confirmar el diagnóstico

Una biopsia es cuando una pequeña muestra de tejido se retira de una parte del cuerpo. La muestra se examina bajo el microscopio para determinar si hay células anormales. Si usted tiene una colonoscopia o sigmoidoscopia, el médico o enfermera puede tomar una biopsia de cualquier tejido anormal. Esto se hace pasando un instrumento de apropiación delgado por un canal lateral del colonoscopio o sigmoidoscopio. Puede tomar hasta dos semanas para que el resultado de la biopsia.

Evaluar el alcance y la extensión

Si está confirmado que tiene cáncer colorrectal, más pruebas se pueden hacer para determinar si se ha diseminado. Por ejemplo, una tomografía computarizada, una resonancia magnética, una ecografía. (Ver panfletos separadas llamadas "CT Scan ',' Imagen de resonancia magnética" y "Ecografía" para más detalles.) Esta evaluación se denomina estadificación del cáncer. El objetivo del ensayo es determinar:

  • ¿Cuánto el tumor en el colon o el recto ha crecido, y si ha crecido parcial o totalmente a través de la pared del colon o del recto.
  • Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos locales.
  • Si el cáncer se ha diseminado a otras áreas del cuerpo (metastatizado).

Al enterarse de la etapa del cáncer, ayuda a los médicos a aconsejar sobre las mejores opciones de tratamiento. También da una indicación razonable de Expectativas (pronóstico). Para el cáncer colorrectal, tal vez no sea posible dar una clasificación correcta hasta después de una operación para extirpar el tumor. Un sistema de clasificación común para el cáncer colorrectal se llama clasificación del Duque:

  • Duke R: el cáncer se encuentra sólo en el revestimiento interior del colon o el recto.
  • Duke B: el cáncer ha crecido hasta la capa muscular de la pared del colon o del recto.
  • Duke C: el cáncer se ha extendido a por lo menos uno de los ganglios linfáticos cerca del colon o el recto.
  • Duke D: el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo (metástasis o tumores secundarios). El sitio más común para el cáncer colorrectal que se propague a es el hígado. Otros lugares incluyen los pulmones y el cerebro.

Otras clasificaciones se utilizan a veces. Por ejemplo, el tumor, nodo, se está utilizando cada vez más el sistema de clasificación Metástasis (TNM). Ver folleto separado llamado "cáncer - Puesta en escena y cáncer de calificación" para obtener más información.

Si se encuentra un pólipo durante una colonoscopia (o sigmoidoscopia) que a menudo se puede quitar fácilmente como se describió anteriormente.

  • La mayoría de los pólipos no contienen células cancerosas. Sin embargo, la eliminación de los pólipos previene el riesgo de que se vuelvan cancerosas en algún momento en el futuro.
  • Algunos pólipos contienen células cancerosas. Si estas células se limitan a dentro del pólipo a continuación, la eliminación del pólipo es curativa. Si las células se ven como si hubieran empezado a extenderse a la pared del colon o el recto después de una operación puede ser necesaria para extirpar la sección del colon o del recto.

Las opciones de tratamiento que pueden ser considerados incluyen la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia. El tratamiento aconsejado para cada caso depende de diversos factores, tales como el estadio del cáncer (el tamaño del cáncer y si se ha propagado), y su salud en general.

Usted debe tener un análisis completo con un especialista que conozca su caso. Ellos serán capaces de dar los pros y los contras, probablemente la tasa de éxito, posibles efectos secundarios y otros detalles sobre las distintas opciones de tratamiento posibles para su tipo de cáncer.

También debe discutir con su especialista de los objetivos del tratamiento. Por ejemplo:

  • El tratamiento puede tratar de curar el cáncer. Algunos tipos de cáncer colorrectal se pueden curar, sobre todo si se trata en las primeras etapas de la enfermedad. (Los médicos tienden a usar la palabra perdón en lugar de la palabra curado. Remisión significa que no hay evidencia de cáncer después del tratamiento. Si usted está en remisión, puede ser curado. Sin embargo, en algunos casos, un cáncer regresa meses o años más tarde. Este Es por eso que algunos médicos son reacios a utilizar la palabra cura).
  • El tratamiento puede tratar de controlar el cáncer. Si la cura no es realista, con el tratamiento a menudo es posible limitar el crecimiento o propagación del cáncer para que progresa menos rápidamente. Esto puede mantenerlo libre de síntomas durante algún tiempo.
  • El tratamiento puede tratar de aliviar los síntomas. Si la cura no es posible, los tratamientos pueden ser utilizados para reducir el tamaño de un cáncer, que puede aliviar los síntomas tales como dolor. Si se avanza un cáncer entonces usted puede requerir tratamientos como suplementos nutricionales, analgésicos u otras técnicas que ayudan a mantenerlo libre de dolor y otros síntomas.

Cirugía

A menudo es posible eliminar quirúrgicamente el tumor primario. La extirpación del tumor puede ser curativa si el cáncer está en una etapa temprana. La operación es común para cortar a través del colon o el recto encima y por debajo del tumor. El tramo afectado se retira y, si es posible, los dos extremos cortados se cosen juntos.

  • A veces una colostomía temporal se hace para permitir que los extremos unidos para sanar sin heces pasan a través. La colostomía es a menudo invierte en una segunda operación unos meses más tarde, cuando los extremos unidos del colon o el recto están bien curadas.
  • Si el tumor se encuentra muy profunda en el recto, el recto y el ano hay que eliminar. A continuación, tendría una colostomía permanente.

Una colostomía es donde una abertura (orificio) se hace a través de la pared del abdomen. Una sección del colon que se corta y los bordes están unidos a la abertura en la pared abdominal. Esto se llama estoma y permite heces salgan del colon en una bolsa desechable que se pega sobre el estoma.

Incluso si el cáncer está avanzado y la cura no es posible, la cirugía aún puede tener un lugar para aliviar los síntomas. Por ejemplo, un stent puede ser insertado para aliviar una de colon bloqueado. Un stent es un tubo metálico fino que se coloca a través de una sección estrechada o bloqueada de colon. A continuación, se puede abrir de ancho y permanece en el colon para evitar un bloqueo más.

La quimioterapia y la radioterapia

Los pólipos y cáncer colorrectal. ¿Qué causa el cáncer colorrectal?
Los pólipos y cáncer colorrectal. ¿Qué causa el cáncer colorrectal?

Uno u otro de estos tratamientos pueden recomendarse dependiendo del sitio y la etapa del cáncer.

  • La quimioterapia es un tratamiento del cáncer mediante el uso de medicamentos contra el cáncer que matan las células cancerosas o detener su multiplicación. La quimioterapia se utiliza cada vez más para las personas con cáncer colorrectal. Ver folleto separado llamado "Quimioterapia" para más detalles.
  • La radioterapia es un tratamiento que usa rayos de alta energía de radiación que se concentran en el tejido canceroso. Esto mata las células cancerosas, o impide que las células cancerosas se multipliquen. Se utiliza más comúnmente para el cáncer colorrectal cuando el tumor se encuentra en el recto. Ver folleto separado llamado "radioterapia" para más detalles.

Cuando la quimioterapia o la radioterapia se utiliza además de la cirugía se conoce como la quimioterapia adyuvante o radioterapia adyuvante. Por ejemplo, después de la cirugía se le puede administrar un tratamiento de quimioterapia o radioterapia. El objetivo es eliminar las células cancerosas que se pudieron haber propagado fuera de la localización del tumor primario. A veces, la quimioterapia adyuvante o la radioterapia se administra antes de la cirugía, para reducir el tamaño del tumor de manera que la operación para extirpar el tumor es más fácil para un cirujano para hacer y es más probable que tenga éxito.

Ha habido una mejora sustancial en el pronóstico de las personas con cáncer colorrectal en la última década. Sin tratamiento, es probable que se hacen más grandes y se extendió a otras partes del cuerpo de un cáncer colorrectal. Sin embargo, en muchos casos, que crece lentamente y puede permanecer confinada a la mucosa del colon o el recto para algunos meses antes de crecer a través de la pared del colon o el recto, o la propagación. Usted tiene una buena posibilidad de cura si se diagnostica y se trata cuando el cáncer se encuentra en esta etapa temprana.

Las cifras publicadas en 2009 de la Red de Inteligencia Nacional del Cáncer mostraron que las personas diagnosticadas en una etapa temprana (etapa A) tiene más de un 9 de 10 oportunidades de sobrevivir a la enfermedad. En la actualidad, sólo 1 de cada 7 personas que tienen cáncer colorrectal son diagnosticados en la fase A, ya que la enfermedad no suele causar síntomas en esta etapa inicial. Sin embargo, el cribado (véase más adelante) puede aumentar considerablemente el número de personas diagnosticadas en la etapa A.

Si el cáncer se diagnostica cuando ha crecido a través de la pared del colon o el recto, o extenderse a otras partes del cuerpo, hay menos posibilidades de una cura. Sin embargo, el tratamiento a menudo puede ralentizar la progresión del cáncer.

El tratamiento del cáncer es un área en desarrollo de la medicina. Los nuevos tratamientos se continúan desarrollando y la información sobre el panorama anterior es muy general. Su especialista puede dar información más precisa acerca de su punto de vista particular, y qué tan bien son propensos a responder al tratamiento, su tipo y etapa del cáncer.

Una prueba de detección tiene por objeto detectar una enfermedad antes de que ha causado síntomas y cuando es probable que sea tratamiento curativo.

Una sencilla prueba de revisión para el cáncer colorrectal, que pone a prueba en busca de rastros de sangre en las heces, se ha introducido recientemente en el Reino Unido. Esta prueba de detección del cáncer / intestinal colorrectal se va a ofrecer a todas las personas de ciertas edades más avanzadas. Además, algunas personas más jóvenes pueden ser ofrecidos selección si tienen un riesgo más alto que el promedio de desarrollar cáncer colorrectal. Hay un folleto separado llamado "La detección de cáncer colorrectal (colon)", que detalla el programa de cribado.

Cáncer de intestino Reino Unido

7 Rickett Street, London, SW6 1RU
Tel: 08 708 50 60 50 (Bowel Cancer Advisory Service) Web: www.bowelcanceruk.org.uk
Está dedicada a crear conciencia, mejorar la calidad de vida de los afectados y, en última instancia, la reducción de las muertes por cáncer de intestino.

Vencer la batalla contra el cáncer de intestino

Harlequin Casa, 7 High Street, Teddington TW11 8EE
Tel: 08450 719 300 Tel. (Nurse línea de ayuda): 08 450 719 301 Web: www.beatingbowelcancer.org
Una organización benéfica nacional que trabaja para aumentar la conciencia de los síntomas, promover el diagnóstico precoz y fomentar el acceso abierto a la opción de tratamiento para las personas afectadas por el cáncer de intestino.

Cáncer de intestino gales

Sherwood, Llandraw Woods Maesycoed, Pontypridd ECA; CF37 1EX
Tel: 01443 408813 Web: www.bowelcancerwales.com
Tiene como objetivo dar a conocer la enfermedad y recaudar fondos para la investigación de cáncer de intestino en Gales.

Macmillan Cancer Support

Tel: 0808 800 1234 Web: www.macmillan.org.uk
Ellos proporcionan información y apoyo a cualquier persona afectada por el cáncer.

CancerHelp Reino Unido

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/ proporciona información sobre el cáncer, como las opciones de tratamiento.

Programa de cribado del cáncer colorrectal del NHS

Inglaterra - Atención al cliente: 0800 707 60 60 Web: www.cancerscreening.nhs.uk / intestino / index.html Escocia - Atención al cliente: 0800 012 1833 Web: www.bowelscreening.scot.nhs.uk Wales - Atención al cliente: 0800 294 3370 Web: www.wales.nhs.uk/sites3/home.cfm?orgid=747 Irlanda del Norte - atento a las noticias en www.cancerni.net

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