Epilepsia con crisis parciales

Aproximadamente 1 de cada 30 personas en el Reino Unido desarrollan epilepsia en algún momento. Es más comúnmente comienza en la infancia y en las personas mayores de 60 años. Sin embargo, la epilepsia puede comenzar a cualquier edad. Las convulsiones están bien controlados con el tratamiento en aproximadamente 4 de cada 5 casos. Hay diferentes tipos de epilepsia. Este folleto es acerca de la epilepsia con crisis parciales. Las convulsiones parciales también se llaman crisis focales. Otros folletos de esta serie son: 'Epilepsia - Una introducción general' Epilepsia, '-' Tratamientos Epilepsia '-,,' Epilepsia - Crisis de ausencia Infancia ',' Epilepsia - - ¿Podría ser? ',' Vivir con epilepsia La epilepsia «tónica Convulsiones-clónicas ',' Epilepsia - Tratar con las convulsiones ',' Epilepsia - Problemas Anticoncepción / Embarazo ',' epilepsia y la muerte súbita inesperada ".

Una convulsión es un episodio corto de síntomas que es causada por una explosión de actividad eléctrica anormal en el cerebro. Típicamente, una convulsión dura desde unos pocos segundos a unos pocos minutos. (Palabras mayores para las convulsiones incluyen convulsiones y ataques.)

El cerebro contiene millones de células nerviosas (neuronas). Normalmente, las células nerviosas están enviando constantemente mensajes eléctricos diminutos nervios hacia abajo a todas las partes del cuerpo. Diferentes partes del cerebro controlan diferentes partes y funciones del cuerpo. Por lo tanto, los síntomas que se producen durante una convulsión dependen del lugar donde se produce la explosión de la actividad eléctrica anormal.

Hay diferentes tipos de convulsiones pero se dividen en dos tipos principales - generalizadas y parciales. Mucha gente asocia la epilepsia con crisis convulsivas generalizadas. Sin embargo, algunas personas desarrollan convulsiones parciales.

Epilepsia con crisis parciales. Si usted tiene epilepsia, significa que usted ha tenido convulsiones repetidas.
Epilepsia con crisis parciales. Si usted tiene epilepsia, significa que usted ha tenido convulsiones repetidas.

Con una convulsión parcial, la ráfaga de la actividad eléctrica permanece en una parte del cerebro. Por lo tanto, se tiende a haber localizado (focal) síntomas. Diferentes partes del cerebro controlan diferentes funciones y síntomas dependen de lo que se ve afectada la parte del cerebro.

Las convulsiones parciales simples

En este tipo de ataque que pueda tener tirones musculares o sensaciones extrañas en un brazo o una pierna. Usted puede sentir, oír, ver, oler o degustar sensaciones extrañas. Algunas personas desarrollan alfileres y agujas en una parte del cuerpo. Sin embargo, no se pierde la conciencia o la conciencia. Una convulsión parcial simple por lo general dura sólo unos pocos segundos o minutos. Para cada individuo, el mismo movimiento o la sensibilidad tiende a repetirse cada vez que se produce un ataque.

Las convulsiones parciales complejas

Durante este tipo de crisis parciales, que no son conscientes de su entorno, o de lo que está haciendo. En efecto, hay una pérdida parcial de la conciencia (que se diferencia de una convulsión parcial simple). Este tipo de ataque puede surgir de cualquier parte del cerebro, pero más comúnmente surge de un lóbulo temporal (una parte del cerebro). Por lo tanto, este tipo se denomina a veces crisis del lóbulo temporal.

Los lóbulos temporales del cerebro ayudan a lidiar con el estado de ánimo y el comportamiento. Por lo tanto, es posible que tenga sentimientos extraños, sensaciones y emociones durante una crisis parcial compleja. Se puede sentir como estar en un sueño. Su entorno puede parecer extraño o extrañamente familiar. Puede ser difícil explicar los sentimientos o sensaciones que se producen. Para un espectador, que puede parecer estar en un trance o comportarse de forma extraña durante unos segundos o minutos. Por ejemplo, usted puede pasear sin ningún propósito aparente. Algunas personas golpean a sus labios, torpeza en la ropa, parecen inquietarse, tragar repetidamente o hacer otros movimientos repetitivos.

A veces una convulsión parcial se convierte en una crisis convulsiva generalizada. Esto se llama una convulsión generalizada secundaria.

Si usted tiene epilepsia, significa que usted ha tenido convulsiones repetidas. Si usted tiene una convulsión, no significa necesariamente que usted tiene epilepsia. Alrededor de 1 de cada 20 personas tiene una convulsión en algún momento de su vida. Puede ser la única que se produce. La definición de la epilepsia es más de una convulsión. La frecuencia de las convulsiones en personas con epilepsia varía. En algunos casos puede haber años entre convulsiones. En el otro extremo, en algunos casos se producen las convulsiones cada día. Para otros, la frecuencia de los ataques está en algún lugar entre estos dos extremos.

Las crisis epilépticas surgen de dentro del cerebro. Una convulsión también puede ser causada por factores externos que puedan afectar el cerebro. Por ejemplo, una fiebre alta puede causar una convulsión febril. Otras causas de la crisis son: la falta de oxígeno, un nivel bajo de azúcar en la sangre, ciertos medicamentos, venenos, y una gran cantidad de alcohol. Las convulsiones causadas por estos factores externos no están clasificados como epilepsia.

Causa desconocida (idiopática epilepsia)

En muchos casos, no es motivo de los ataques puede ser encontrado. Los estallidos de actividad eléctrica anormal en el cerebro ocurren sin ninguna razón aparente. No está claro por qué se inician, o por qué se siguen produciendo. Factores genéticos (hereditarios) pueden jugar un papel en algunos casos. Las personas con epilepsia idiopática generalmente no tienen otro trastorno neurológico (cerebro). Medicamentos para controlar las convulsiones por lo general funciona bien.

Epilepsia sintomática

En algunos casos, una condición cerebral subyacente o daño cerebral que causa la epilepsia. Algunas condiciones están presentes al nacer. Algunas condiciones se desarrollan más tarde en la vida. Hay muchas de estas condiciones. Por ejemplo: un parche de tejido de la cicatriz en una parte del cerebro, una lesión en la cabeza, derrame cerebral, parálisis cerebral, algunos síndromes genéticos, tumores del cerebro, infecciones previas del cerebro, tales como meningitis o encefalitis. La condición puede causar irritación de las células cerebrales circundantes y desencadenar ataques.

Algunas condiciones subyacentes pueden no causar otros problemas aparte de las convulsiones. En otros casos, la afección subyacente puede provocar otros problemas, además de las convulsiones.

En estos días, con exploraciones modernas y pruebas, la causa se puede encontrar en algunos casos se pensaba que ser idiopática (causa desconocida). Por ejemplo, un pequeño trozo de tejido de la cicatriz en el cerebro, o una pequeña anomalía de algunos vasos sanguíneos dentro del cerebro. Estos ahora se pueden encontrar por el equipo de exploración del cerebro moderna que es más sofisticada que en el pasado.

¿Qué es una convulsión parcial? La estimulación del nervio vago.
¿Qué es una convulsión parcial? La estimulación del nervio vago.

A menudo no hay razón aparente para un ataque se produce en un momento y no en otro. Sin embargo, algunas personas con epilepsia encuentran que ciertos desencadenantes hacer un ataque más probable. Estos no son la causa de la epilepsia, pero pueden desencadenar un ataque en algunas ocasiones.

Los posibles factores desencadenantes pueden ser:

  • El estrés o la ansiedad.
  • Beber en exceso.
  • Las drogas callejeras.
  • Algunos medicamentos, como los antidepresivos, los antipsicóticos.
  • La falta de sueño o cansancio.
  • Comidas irregulares que causan un nivel bajo de azúcar en la sangre.
  • Luces parpadeantes, como las de la iluminación estroboscópica.
  • La menstruación (períodos).
  • Las enfermedades que causan la fiebre, como la gripe u otras infecciones.

Usted debe ver a su médico si usted ha tenido una posible crisis o evento similar. A veces es difícil para un médico para confirmar que ha tenido una convulsión. La parte más importante de la confirmación del diagnóstico es la descripción de lo que sucedió. Otras condiciones pueden parecer convulsiones - por ejemplo, desmayos, ataques de pánico, se derrumba debido a problemas cardiacos, ataques sin respiración en los niños, y otros problemas.

Por lo tanto, es importante que un médico debe tener una clara descripción de lo que ocurrió durante el evento. Preferentemente se trata de la persona afectada, y también de un testigo ocular. La descripción puede ser la típica de un ataque.

Sin embargo, a veces es difícil para un médico para confirmar el diagnóstico definitivamente. Las pruebas como los escáneres cerebrales, electroencefalograma (EEG - grabaciones de las ondas cerebrales) y exámenes de sangre pueden ayudar:

  • Un estudio del cerebro - por lo general una resonancia magnética (RM) o tomografía computarizada (TC) magnética - se puede mostrar la estructura de las diferentes partes del cerebro. Un estudio del cerebro no siempre es necesario.
  • EEG. Esta prueba registra la actividad eléctrica del cerebro. Pegatinas especiales se colocan en diversas partes del cuero cabelludo. Están conectados a la máquina de EEG. Este amplifica los pequeños mensajes eléctricos emitidos por el cerebro, y registra su patrón en papel o en computadora. La prueba es indolora. Algunos tipos de convulsiones producen patrones EEG típicos. Sin embargo, una grabación normal no descarta la epilepsia, y no todas las alteraciones del EEG están relacionados con la epilepsia.
  • Los análisis de sangre y otras pruebas, se les recomienda revisar su bienestar general. También pueden buscar otras posibles causas del suceso.

Aunque útiles, las pruebas no son inexpugnables. Es posible tener la epilepsia con resultados normales de la prueba. Además, si se encuentra alguna anomalía en un escáner cerebral, no prueba que causa convulsiones. Sin embargo, las pruebas pueden ayudar a decidir si el evento fue un ataque, o causado por otra cosa. No es habitual que un diagnóstico de epilepsia que se hizo después de un ataque, como la definición de epilepsia convulsiones recurrentes. Por esta razón, el médico puede sugerir que esperar y ver si sucede otra vez antes de hacer un diagnóstico de certeza de la epilepsia.

En las crisis parciales pueden adoptar muchas formas diferentes, los espectadores deben tener un enfoque de sentido común. Casi todas las crisis parciales dejan a los pocos minutos por sí mismos. Tranquilidad apacible y tranquilo puede ser todo lo que se necesita hasta que termine la convulsión. Si la persona afectada parece confundido o está vagando, tratar de guiarlos lejos de cualquier peligro.

A veces una convulsión parcial se convierte en una convulsiva uno, para estar al tanto de esto. Puede ser mejor para guiar a la persona a sentarse en una silla blanda o lejos de los lugares peligrosos. Permanezca con la persona hasta que se recuperan y son plenamente conscientes de su entorno.

Medicación

La epilepsia no se puede curar con medicamentos. Sin embargo, varios medicamentos pueden prevenir las convulsiones. Trabajan mediante la estabilización de la actividad eléctrica del cerebro. Usted necesita tomar medicamentos todos los días para prevenir las convulsiones. Las convulsiones están bien controlados con medicamentos en alrededor de 4 de cada 5 casos.

La decisión sobre qué medicamento prescribir depende de factores como: el tipo de epilepsia, la edad, otros medicamentos que usted esté tomando para otras condiciones, los posibles efectos secundarios, embarazo, etc Un medicamento puede prevenir las convulsiones en la mayoría de los casos. Generalmente una dosis baja se inicia al principio. La dosis puede aumentarse si esto falla para prevenir las convulsiones. En algunos casos se necesitan dos medicamentos para prevenir las convulsiones.

La decisión de cuándo comenzar la medicación puede ser difícil. A primera convulsión no puede significar que usted tiene epilepsia, como una segunda convulsión no puede ocurrir, o puede ocurrir años después. La decisión de iniciar la medicación debe ser tomada por sopesar todos los pros y los contras de iniciar o no iniciar el medicamento. Una opción común es esperar a ver después de un primer ataque. Si usted tiene un segundo ataque dentro de unos meses, más probablemente. Medicamento que se inicia comúnmente después de un segundo ataque que se produce dentro de los 12 meses de la primera. Sin embargo, no hay reglas definidas y la decisión de iniciar la medicación debe tomarse después de un amplio debate con su médico.

Algunos puntos sobre la medicación para la epilepsia se incluyen los siguientes:

  • Pregúntele a su médico cuánto tiempo es probable que se tenga en cuenta el tratamiento. Esto puede variar de un caso a otro. Si usted no ha tenido convulsiones durante varios años, es posible que desee para tratar de suspender el medicamento. Pero esto depende de su tipo de epilepsia. Hay muchos tipos diferentes de epilepsia, algunos de los cuales son dependientes de la edad, pero hay algunos que necesitan medicamentos de por vida. Sus circunstancias de la vida pueden influir en la decisión de suspender el medicamento. Por ejemplo, si se ha recuperado recientemente su licencia de conducir, el riesgo de perder de nuevo durante un año, si se presenta una convulsión puede afectar su decisión. Sin embargo, si usted es un adolescente que ha estado libre de convulsiones durante algunos años, puede estar dispuesto a tomar el riesgo.
  • Aunque la lista de posibles efectos secundarios de cada medicamento parece largo, en la práctica, la mayoría de las personas tienen pocos o ningún efecto secundario, o sólo los menores. Pregúntele al médico qué efectos secundarios son importantes a tener en cuenta. Si desarrolla un efecto secundario molesto que puede ser relacionado con la dosis, o puede disminuir en el tiempo. Por otra parte, un cambio a otro medicamento puede ser aconsejado.
  • Los medicamentos que se utilizan para tratar otros síntomas pueden interferir con los medicamentos para la epilepsia. Si le recetan o comprar otro medicamento, recuérdele a su médico o farmacéutico que está tomando medicamentos para la epilepsia. Incluso cosas como indigestión medicamentos pueden interactuar con su medicamento epilepsia, lo que puede aumentar el riesgo de tener una convulsión.
  • Algunos tratamientos para la epilepsia interfieren con la píldora anticonceptiva. Es posible que necesite una píldora de dosis más altas o un método alternativo de anticoncepción.
  • Usted debe informar a su médico si usted tiene la intención de quedar embarazada. Asesoramiento previo a la concepción es importante para las mujeres con epilepsia.
  • Si usted tiene epilepsia y tomar el tratamiento, usted está exento de cargos de prescripción para todas sus prescripciones. Es necesario un certificado de exención. Usted puede obtener esta información de su farmacéutico.

Otros tratamientos

  • La cirugía para extirpar una pequeña parte del cerebro, que es la causa subyacente de la epilepsia. La cirugía sólo es adecuado para una minoría de las personas con epilepsia y puede ser considerado cuando el medicamento no previene los ataques, especialmente convulsiones parciales. Sin embargo, sólo un pequeño número de personas con epilepsia son aptos para la cirugía y, incluso para aquellos que son, no hay garantías de éxito. Además, existen riesgos de las operaciones. Las técnicas quirúrgicas continúan mejorando y la cirugía puede ser una opción para cada vez más personas en el futuro.
  • La estimulación del nervio vago es un tratamiento para la epilepsia en la que un pequeño generador se implanta debajo de la piel por debajo de la clavícula izquierda. El nervio vago se estimuló para reducir la frecuencia y la intensidad de las convulsiones. Esto puede ser adecuado para algunas personas con convulsiones que son difíciles de controlar con la medicación.
  • La dieta cetogénica es muy alta en grasas, baja en proteínas, y casi libre de carbohidratos. Esto puede ser eficaz en el tratamiento de convulsiones difíciles de controlar, en algunos niños.
  • Las terapias complementarias como la aromaterapia pueden ayudar con la relajación y aliviar el estrés, pero no tienen ningún efecto demostrado sobre la prevención de las crisis.
  • Asesoramiento. Algunas personas con epilepsia se vuelven ansiosos o deprimidos acerca de su condición. Un médico puede ser capaz de organizar el asesoramiento a fin de superar estos sentimientos. La asesoría genética puede ser apropiada si el tipo de epilepsia que se cree que tiene un patrón hereditario.

El éxito en la prevención de convulsiones por la medicación varía dependiendo del tipo de epilepsia. Por ejemplo, si hay una causa subyacente se puede encontrar para sus convulsiones (epilepsia idiopática), tiene una buena probabilidad de que la medicación puede controlar totalmente sus convulsiones. Las convulsiones causadas por ciertos problemas cerebrales subyacentes pueden ser más difíciles de controlar.

El panorama general es mejor que mucha gente piensa. Las siguientes cifras se basan en estudios de personas con epilepsia, que miró hacia atrás durante un período de cinco años. Las cifras se basan en agrupar a las personas con todos los tipos de epilepsia juntos para dar una visión de conjunto:

  • Alrededor del 5 de cada 10 personas con epilepsia tendrán ninguna incautación en absoluto durante un período de cinco años. Muchas de estas personas estarán tomando medicamentos para detener las convulsiones. Algunos han dejado el tratamiento después de haber tenido dos o más años sin convulsiones mientras toma medicación.
  • Alrededor de 3 de cada 10 personas con epilepsia tendrán algunas convulsiones en este período de cinco años, pero mucho menos que si no hubieran tomado la medicación.
  • Así, en total, con la medicación, a unos 8 de cada 10 personas con epilepsia están bien controlados con ninguna o pocas, convulsiones.
  • El 2 queda en 10 personas experimentan convulsiones, a pesar de la medicación.

Una prueba sin medicación puede ser una opción si usted no ha tenido ninguna convulsión durante 2-3 años. Si se toma la decisión de suspender el tratamiento, una reducción gradual de la dosis de la medicación se recomienda por lo general durante varios meses. Nunca deje de tomar un medicamento sin haberlo consultado con un médico.

La sección anterior sobre Expectativas (pronóstico) se refiere sólo a las convulsiones. Algunas afecciones cerebrales subyacentes que causan las convulsiones pueden causar problemas adicionales.

La mayoría de las personas con epilepsia vivir una vida plena y activa, pero puede tener que aceptar algunos cambios en su estilo de vida. Por ejemplo, no se debe conducir por un período establecido por la ley. A continuación se presentan otras fuentes de información, ayuda y apoyo en todos los aspectos de la epilepsia:

Acción de la epilepsia

Nueva Anstey House, Gateway Drive, Leeds, LS19 7XY
Atención al cliente: 0808 800 5050 Web: www.epilepsy.org.uk

Epilepsy Society

Chesham Lane, Chalfont St Peter, Gerrards Cross, Bucks, SL9 0RJ
Atención al cliente: 01494 601 400 Web: www.epilepsysociety.org.uk

Epilepsia escocia

48 Govan Road, Glasgow, G51 1JL
Atención al cliente: 0808 800 2200 Web: www.epilepsyscotland.org.uk

Epilepsia gales

PO Box 4168, Cardiff, CF14 0WZ
Atención al cliente: 0800 228 9016 Web: www.epilepsy-wales.org.uk

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