Helicobacter pylori y dolor de estómago

La infección con H. pylori es la causa de la mayoría de úlceras de estómago y duodenales. H. pylori también provoca algunos casos de dispepsia no ulcerosa. La infección con H. pylori puede ser confirmada por una prueba realizada en una muestra de heces (heces), o en una prueba de aliento, o a partir de un análisis de sangre, o a partir de una muestra de biopsia tomada durante una endoscopia. Un curso de una semana de dos antibióticos más un medicamento que suprime el ácido desaparece normalmente el H. pylori. Esto debería evitar el retorno de una úlcera duodenal o gástrica que había sido causada por esta infección.

Helicobacter pylori y dolor estomacal. si se toma correctamente durante todo el curso.
Helicobacter pylori y dolor estomacal. si se toma correctamente durante todo el curso.

Helicobacter pylori (comúnmente llamado simplemente H. pylori) es una bacteria (germen). Puede infectar la mucosa del estómago y el duodeno. Es una de las infecciones más comunes en el Reino Unido, aunque cada vez es menos común el paso del tiempo. Más de una cuarta parte de las personas en el Reino Unido se infectan con H. pylori en algún momento de su vida. Una vez que está infectado, si no es tratada, la infección suele quedarse por el resto de su vida.

Comúnmente no hay problemas

La mayoría de las personas que están infectadas con H. pylori no presentan síntomas o problemas causados ​​por la infección. Estas personas no saben que están infectadas. Un número de H. bacteria pylori sólo pueden vivir sin causar daño en el revestimiento del estómago y el duodeno.

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Estómago y úlceras duodenales

H. pylori es la causa más común de las úlceras de estómago y duodeno. Alrededor de 3 de cada 20 personas que están infectadas con H. pylori desarrollan una úlcera. Una úlcera es donde el revestimiento del estómago o el duodeno es dañado por el ácido que se hizo en el estómago, y el tejido subyacente está expuesta. Si pudieras ver dentro de su intestino, una úlcera se parece a un pequeño cráter, rojo en el revestimiento del estómago o el duodeno.

La forma exacta H. pylori causa úlceras en algunas personas infectadas no está totalmente claro. El estómago normalmente produce ácido para ayudar en la digestión de los alimentos y para matar las bacterias. Este ácido es corrosivo. Por lo tanto, algunas células en el revestimiento interior del estómago y el duodeno producen una barrera de moco natural que protege el revestimiento del estómago y el duodeno a partir del ácido. Normalmente existe un equilibrio entre la cantidad de ácido que se hace y la barrera de defensa moco. Una úlcera puede desarrollar si hay una alteración en este equilibrio permitiendo que el ácido de dañar el revestimiento del estómago o el duodeno. En algunas personas el H. pylori causa inflamación en el revestimiento del estómago o el duodeno. Esto hace que la barrera de defensa moco para ser interrumpida de alguna forma (y en algunos casos la cantidad de ácido que se va incrementado) que parece permitir que el ácido para causar la inflamación y úlceras.

Dispepsia no ulcerosa

Esta es una condición donde usted tiene episodios recurrentes de indigestión (dispepsia), que no son causados ​​por una úlcera o inflamación. A veces se llama dispepsia funcional. H. pylori se encuentra a veces en personas con dispepsia no ulcerosa. Deshacerse de H. pylori cura algunos casos, pero no hace ninguna diferencia en la mayoría de los casos. La causa de la mayoría de los casos de dispepsia no ulcerosa es desconocida.

El cáncer de estómago

¿Qué es la infección por Helicobacter pylori y quién afecta? ¿Qué problemas causa helicobacter pylori?
¿Qué es la infección por Helicobacter pylori y quién afecta? ¿Qué problemas causa helicobacter pylori?

Se cree que el riesgo de desarrollar cáncer de estómago para ser aumentado con la infección a largo plazo con H. pylori. Sin embargo, hay que subrayar que más de una cuarta parte de las personas en el Reino Unido se infecta con esta bacteria, y la gran mayoría no contraen cáncer de estómago. El aumento del riesgo es pequeño. El riesgo puede ser mayor si tiene H. pylori, además de tener un familiar de primer grado (madre, padre, hermano, hermana o hijo) que ha sido diagnosticado con cáncer de estómago.

La mucosa gástrica asociada a linfoma de tejido linfoide - A maltoma

Este es un tipo de cáncer de estómago rara e inusual. La infección con H. pylori se cree que desempeñan un papel en el desarrollo de esta condición.

Varias pruebas pueden detectar H. pylori:

  • Una prueba de aliento puede confirmar que tiene un H. actual pylori. Una muestra de su aliento se analiza después de tomar una bebida Nota especial:. Antes de esta prueba no debería haber tomado antibióticos durante al menos cuatro semanas. Además, no debería haber tomado un inhibidor de la bomba de protones (PPI) o H2-receptor antagonista de la medicina por lo menos durante dos semanas. (Estos son medicamentos supresores del ácido.) Además, no se debe comer nada durante seis horas antes de la prueba. La razón de estas reglas es porque pueden afectar el resultado de la prueba.
  • Una prueba alternativa es la prueba de antígeno de heces. En esta prueba le da una muestra pequeña de sus excrementos (heces) que se prueba para H.. pylori Nota: antes de esta prueba no debería haber tomado antibióticos durante al menos cuatro semanas. Además, no debería haber tenido un IBP o antagonista de los receptores H2 medicamentos supresores de ácido durante al menos dos semanas.
  • Un análisis de sangre puede detectar anticuerpos para H. pylori. Esto a veces se utiliza para confirmar que son, o han sido infectados con H. pylori. Sin embargo, puede tomar hasta un año para este examen para convertirse en negativo una vez que la infección haya desaparecido. Por lo tanto, no es de utilidad para confirmar si el tratamiento ha eliminado la infección (si esto debe ser conocido). Si es necesario, la prueba de aliento o la prueba de antígeno de heces se utiliza normalmente para comprobar si la infección ha desaparecido después del tratamiento.
  • A veces una biopsia (muestra pequeña) del revestimiento del estómago es tomar si usted tiene una gastroscopia (endoscopia). La muestra puede ser analizada por H. pylori.

H. pylori es asesinado por ciertos antibióticos. Sin embargo, se necesita una combinación de medicamentos para deshacerse de él por completo. Usted necesita tomar dos antibióticos al mismo tiempo. Además, usted necesita tomar un medicamento para reducir el ácido en el estómago. Esto permite que los antibióticos para trabajar bien en el estómago. Es necesario tomar esta terapia de combinación para una semana. Es importante tomar todo el medicamento exactamente como se indica, y para tomar el curso completo.

La terapia de combinación despeja H. pylori en hasta 9 de cada 10 casos, si se toma correctamente durante todo el curso. Si usted no toma el curso completo, entonces se reduce la posibilidad de limpiar la infección. Un segundo curso de la terapia de combinación, el uso de diferentes antibióticos, por lo general funciona si el primer curso no se cura la infección.

La terapia de combinación a veces se llama la triple terapia, ya que implica tres medicamentos - dos antibióticos y un medicamento que suprime el ácido.

Si usted ha recurrentes dispepsia (indigestión síntomas recurrentes)

Si ha recurrentes dispepsia, es una práctica común para la prueba de H. pylori antes de hacer cualquier otra prueba. Si H. pylori se encuentra, a continuación, se da a menudo el tratamiento de combinación. El diagnóstico exacto puede no ser conocida. Por ejemplo, puede que no sea claro si la dispepsia es causada por una úlcera duodenal o gástrica o dispepsia no ulcerosa. Estos sólo pueden ser confirmados por echar un vistazo hacia abajo en el intestino con una prueba llamada endoscopia (endoscopia). Sin embargo, si los síntomas después del tratamiento para H. pylori, entonces ese es el fin del asunto. Usted no necesita más pruebas, como la gastroscopia. Usted no va a saber exactamente qué causó los síntomas, pero no importa: si los síntomas han desaparecido, lo que fue haciendo que se han ido!

Otras razones para las pruebas

Si se encuentra en uno de los grupos siguientes, se le puede ofrecer una prueba para H. pylori y se ofreció tratamiento con la terapia de combinación, si se comprueba. Si usted:

  • Tiene una úlcera duodenal o gástrica. La terapia de combinación se suele curar la úlcera.
  • Tener la dispepsia no ulcerosa. La terapia de combinación puede funcionar y limpiar los síntomas, pero no es así en la mayoría de los casos.
  • Tener un familiar de primer grado (madre, padre, hermano, hermana o hijo) que ha sido diagnosticado con cáncer de estómago. Se recomienda un tratamiento, incluso si usted no tiene ningún síntoma. El objetivo es reducir el riesgo futuro de cáncer de estómago.
  • Está tomando, o están a punto de tomar, medicamentos a largo plazo antiinflamatorios como el ibuprofeno, el diclofenaco, a la aspirina, etc La combinación de estos medicamentos y H. pylori aumenta el riesgo de desarrollar una úlcera estomacal.
  • Tener un MALToma.
  • Tiene gastritis atrófica (inflamación del revestimiento del estómago).
  • Ha tenido una operación para extirpar un cáncer de estómago.
  • Tener inexplicable anemia por deficiencia de hierro.
  • Tener una enfermedad llamada púrpura trombocitopénica idiopática crónica. Esta es una condición de la sangre poco común donde el número de plaquetas en la sangre se vuelve muy bajo. Algunas investigaciones sugieren una posible conexión entre H. pylori y esta condición.

Después de la terapia de combinación, una prueba puede ser conveniente comprobar que el H. pylori ha desaparecido (se ha erradicado). Esta prueba suele ser una prueba de aliento o una prueba de antígeno de heces (descrito anteriormente). Si se realiza una prueba, que hay que hacer al menos cuatro semanas después de que el curso de la terapia de combinación ha terminado. En la mayoría de los casos, la prueba es negativa, lo que significa que la infección haya desaparecido. Si no se ha ido, entonces se puede recomendar un curso de repetición de la terapia de combinación con un conjunto diferente de antibióticos.

Algunos médicos dicen que en ciertas situaciones, esta confirmación de la prueba de la erradicación no es necesaria si los síntomas han desaparecido. Por ejemplo, después de usar la terapia de combinación para el tratamiento de una úlcera duodenal. En esta situación, el hecho de que los síntomas hayan desaparecido por lo general indica que la úlcera y la causa (H. pylori) han ido. Sin embargo, algunos médicos dicen que se necesita ir a lo seguro. Sin embargo, para algunas enfermedades como la úlcera de estómago, una confirmación de la erradicación de la prueba por lo general siempre se recomienda. Su propio médico le indicará si debe hacerse esta prueba después del tratamiento.

Hasta 3 de cada 10 personas desarrollan algunos efectos secundarios cuando toman terapia de combinación. Estos incluyen: indigestión, náuseas, diarrea y dolores de cabeza. Sin embargo, vale la pena perseverar durante todo el curso si los efectos secundarios no son tan malos. Un cambio a un conjunto diferente de los medicamentos se puede recomendar si la primera combinación no consigue eliminar el H. pylori, o si es causado malos efectos secundarios, y ha tenido que dejar de tomarla.

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