Hernia de hiato

Una hernia de hiato es que parte del estómago penetra en el tórax inferior a través de un defecto en el diafragma. El diafragma es el músculo grande y plano que separa los pulmones desde el abdomen, lo que nos ayuda a respirar. La mayoría de las personas con una hernia de hiato no tienen síntomas o problemas. Sin embargo, la hernia se hace más propenso a reflujo ácido hacia el esófago (garganta) que pueden causar acidez estomacal y otros síntomas. Si se presentan síntomas, el tratamiento con medicamentos inhibidores de ácido por lo general funciona bien.

Hernia de hiato. Sliding hernia de hiato.
Hernia de hiato. Sliding hernia de hiato.

El intestino (tracto gastrointestinal) es el tubo que comienza en la boca y termina en el ano.

El intestino superior incluye el esófago (garganta), el estómago y el duodeno. El alimento pasa por el esófago hacia el estómago. El estómago produce ácido que no es imprescindible, pero ayuda a digerir los alimentos. Después de ser mezclado en el estómago, el alimento pasa al duodeno (la primera parte del intestino delgado) para ser digerida.



Las paredes del estómago contienen muscular. En la unión del estómago y el esófago hay un área engrosada del músculo que se llama un esfínter. El esfínter actúa como una válvula. Cuando la comida viene por el esófago hacia el estómago, el esfínter se relaja. Sin embargo, que cierra a las otras veces para eliminar el alimento y el ácido en el estómago reflujo hacia el esófago.

El diafragma es un músculo grande y plano que separa los pulmones del abdomen. Nos ayuda a respirar.

El esófago llega a través de un agujero (hiato) en el diafragma justo antes de que se une al estómago. Normalmente, todo el estómago es por debajo del diafragma. Las fibras musculares en el diafragma alrededor del esófago inferior ayudan a mantener el esfínter del esófago cerrado para prevenir el reflujo de ácido y alimentos.

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  • Una hernia es cuando sobresale parte de un órgano (empuja) a través de una pared muscular que mantiene en su lugar. Hay diferentes tipos de hernia. Por ejemplo, una hernia inguinal es el tipo más común cuando una parte de los más bajos del intestino sobresale a través del músculo de la ingle.
  • Una hernia hiatal ocurre cuando una parte del estómago sobresale a través del diafragma.
  • Sliding hernia de hiato es el tipo más común. En esta situación, el esfínter en la parte inferior del esófago y la parte superior del estómago sobresale a través del orificio (hiato) en el diafragma. La hernia puede deslizarse hacia arriba y abajo, dentro y fuera de la parte inferior del pecho. A menudo es bastante pequeña.
  • Rodando hernia de hiato es menos común. En esta situación, una parte del estómago sobresale a través del orificio en el diafragma al lado del esófago.



Comprender el intestino superior. Rodando hernia de hiato.
Comprender el intestino superior. Rodando hernia de hiato.



El número exacto de personas con una hernia de hiato no se conoce, ya que muchas personas con una hernia de hiato no tienen síntomas. Sin embargo, se cree que ser común. Algunos estudios sugieren que hasta una cuarta parte de las personas están siendo investigadas para la dispepsia (indigestión) se descubrió que tenía una hernia de hiato.

La causa de la hernia de hiato no está claro. Se cree que la mayor parte se desarrollan en personas mayores de 50 años. Puede ser que el diafragma se debilita con la edad y permite que parte del estómago que sobresalga a través del orificio en el diafragma. Los factores que aumentan la presión en el abdomen, tales como tos regular, levantamiento de pesas, o la obesidad, pueden aumentar el riesgo de desarrollar una hernia de hiato.

(Hay un tipo raro de hernia de hiato, que ocurre en los bebés recién nacidos, debido a un defecto congénito del estómago o el diafragma. Esto no se aborda con más detalle en este folleto.)

A menudo, no hay ninguno

Muchas personas con una hernia de hiato no tienen síntomas.

Los síntomas de reflujo ácido

La hernia en sí no causa síntomas. Sin embargo, si usted tiene una hernia de hiato, los factores que normalmente previenen el reflujo de ácido del estómago hacia el esófago pueden no funcionar tan bien. El esfínter no puede funcionar correctamente, y se pierde la presión normal del diafragma en el esófago. Por lo tanto, usted es más propenso para el ácido en el estómago a reflujo (regurgitan) hacia el esófago. El reflujo ácido puede causar inflamación de la parte inferior del esófago que puede causar uno o más de los siguientes síntomas:

  • Acidez: es el síntoma principal. Se trata de una sensación de ardor que se eleva desde la parte superior del abdomen o parte inferior del pecho hacia el cuello. (Es confuso, ya que no tiene nada que ver con el corazón!)
  • Otros síntomas comunes incluyen: dolor en la parte superior del abdomen y el pecho, náuseas, un sabor ácido en la boca, hinchazón, eructos, y un dolor ardiente al tragar bebidas calientes. Al igual que la acidez estomacal, estos síntomas tienden a aparecer y desaparecer, y tienden a ser peor después de una comida.
  • Pueden ocurrir algunos síntomas poco comunes. Si cualquiera de estos síntomas, puede dificultar el diagnóstico, ya que estos síntomas pueden parecerse a otras condiciones. Por ejemplo:
    • Una tos persistente, sobre todo de noche, a veces ocurre. Esto es debido a la irritante ácido se calentó a reflujo la tráquea (tráquea). Los síntomas del asma de la tos y sibilancias a veces puede ser debido al reflujo ácido.
    • Otros síntomas de la boca y la garganta a veces se producen como problemas en las encías, mal aliento, dolor de garganta, ronquera, y una sensación de un nudo en la garganta.
    • Dolor intenso en el pecho se desarrolla en algunos casos (y puede ser confundido con un ataque al corazón).
¿Qué es una hernia y lo que es una hernia de hiato? Otros síntomas comunes incluyen.
¿Qué es una hernia y lo que es una hernia de hiato? Otros síntomas comunes incluyen.

Nota: la mayoría de las personas con reflujo ácido no tienen una hernia de hiato. Además, la mayoría de las personas con una hernia de hiato no tienen síntomas de reflujo ácido. (Si tiene una hernia de hiato no significa necesariamente que el esfínter entre el esófago y el estómago no funciona tan bien. Es sólo que tiene una hernia de hiato que te hace más propenso a tener un mal funcionamiento del esfínter y más propensos a desarrollar ácido los síntomas de reflujo.)

Sin embargo, las personas con una hernia de hiato que hacen llegar de reflujo, en promedio, tienden a tener síntomas más graves y los problemas asociados con el reflujo ácido. Esto puede ser debido a que, con una hernia de hiato, es más probable que se mantenga en contacto con el revestimiento del esófago durante más tiempo en comparación con las personas sin una hernia de hiato cualquier ácido que entra en el esófago.

Ver folleto separado llamado "reflujo ácido y la esofagitis 'para obtener más detalles, incluyendo el tratamiento.

Una hernia de hiato puede ser diagnosticado si tiene pruebas de los síntomas de reflujo. La endoscopia es la prueba común. Aquí es donde se pasa un telescopio delgado y flexible por el esófago hacia el estómago. Esto permite que un médico o enfermera para mirar dentro. Una hernia de hiato se puede ver. Un examen especial de rayos X llamado trago de bario es otra forma más exacta de confirmar la presencia de una hernia de hiato.

  • Si usted no tiene síntomas, no es necesario ningún tratamiento. La hernia de hiato en sí no causa ningún daño.
  • Si usted tiene síntomas de reflujo, usted debe tratar de bajar de peso si tiene sobrepeso. También, evitar todo lo que hace que la presión sobre el estómago, tales como ropa y corsés apretados.
  • Si usted es un fumador usted debe tratar de detenerlo. Si usted bebe mucho alcohol, sino que también ayuda a reducir el consumo de alcohol.
  • Si va a cambiar su estilo de vida no ayuda, es posible que necesite medicamentos como fármacos que suprimen la producción de ácido.

En raras ocasiones, una hernia de hiato causa síntomas graves de reflujo que no son ayudados tan bien con la medicación. Por lo tanto, la operación es a veces aconsejable. Durante esta operación, el estómago se vuelve a poner en la posición correcta, y el diafragma debilitado alrededor de la parte inferior del esófago se aprieta. Otros procedimientos que utilizan endoscopia también están disponibles.

Las posibles complicaciones pueden ocurrir si usted tiene reflujo a largo plazo de ácido en el esófago, que se produce en algunos casos. Estos incluyen:

  • Estenosis. Si usted tiene una inflamación severa y prolongada puede causar cicatrices y estrechamiento (estenosis) del esófago inferior. Esto es poco frecuente.
  • El esófago de Barrett. En esta condición, las células que recubren el esófago bajo cambian. Las células modificadas son más propensos de lo habitual para convertirse en cancerosas. (Cerca de 1 o 2 personas en 100 con esófago de Barrett desarrollan cáncer del esófago.)
  • Cáncer. Su riesgo de desarrollar cáncer de esófago está ligeramente aumentado en comparación con el riesgo normal si usted tiene reflujo ácido a largo plazo. Este pequeño aumento del riesgo es ligeramente mayor aún en las personas con reflujo más una hernia de hiato. Esto se debe a problemas de reflujo, en promedio, tienden a ser más severa en personas con una hernia de hiato en comparación con los que no tienen una hernia de hiato.

Pero tenga en cuenta: hay que destacar que la mayoría de las personas con reflujo y hernia de hiato no desarrollan alguna de estas complicaciones. Ellos son poco comunes. Dígale a su médico si tiene dolor o dificultad al tragar (los alimentos se pegue), que puede ser el primer síntoma de una complicación.

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