La artritis reumatoide

La artritis reumatoide causa inflamación, dolor e hinchazón de las articulaciones. La inflamación persistente en el tiempo puede dañar las articulaciones afectadas. La gravedad puede variar de leve a grave. Los tratamientos incluyen medicamentos modificadores de la enfermedad para suprimir la inflamación, que puede prevenir o retrasar la progresión de la enfermedad, y la medicación para aliviar el dolor. Se inicia el tratamiento más temprano, es probable que se produzca el menor daño articular. La cirugía es necesaria en algunos casos, si una empresa se convierte en gravemente dañada.

Artritis significa inflamación de las articulaciones. La artritis reumatoide (AR) es una forma común de artritis. (Hay varias otras causas de artritis y RA es una sola causa.) Aproximadamente 1 de cada 100 personas desarrolla la AR en algún momento de su vida. Le puede pasar a cualquiera. No es una enfermedad hereditaria. Puede aparecer a cualquier edad, pero más comúnmente comienza entre las edades de 40 y 60 años. Es cerca de tres veces más común en mujeres que en hombres.

Comprensión de las articulaciones

Una articulación es donde se unen dos huesos. Las articulaciones permiten el movimiento y la flexibilidad de diferentes partes del cuerpo. El movimiento de los huesos es causada por los músculos que tiran de los tendones que están unidos a los huesos. El cartílago cubre el extremo de los huesos. Entre el cartílago de los dos huesos que conforman una articulación hay una pequeña cantidad de líquido espeso llamado líquido sinovial. Este lubrica la articulación, que permite el movimiento suave entre los huesos.

La membrana sinovial es el tejido que rodea la articulación. El líquido sinovial es hecho por las células de la membrana sinovial. La parte exterior de la membrana sinovial se llama la cápsula. Esto es duro, da la estabilidad de la articulación, y detiene los huesos se muevan fuera de quicio. Alrededores ligamentos y músculos también ayudan a dar soporte y estabilidad a las articulaciones.

Artículos relacionados

AR se cree que es una enfermedad autoinmune. Normalmente el sistema inmune produce anticuerpos (proteínas pequeñas) para atacar a las bacterias, virus y otros gérmenes. En las personas con enfermedades autoinmunes, el sistema inmunitario produce anticuerpos contra los tejidos del cuerpo. No está claro por qué sucede esto. Algunas personas tienen una tendencia a desarrollar enfermedades autoinmunes. En estas personas, algo que podría activar el sistema inmunológico para atacar a los propios tejidos del cuerpo. El gatillo no se conoce.

En las personas con artritis reumatoide, los anticuerpos se forman en contra de la membrana sinovial (tejido que rodea a cada conjunto). Esto causa inflamación en y alrededor de las articulaciones afectadas. Con el tiempo, la inflamación puede dañar la articulación, el cartílago, y las partes del hueso en las proximidades de la articulación.

Las articulaciones más comúnmente afectadas son las pequeñas articulaciones de los dedos, los pulgares, muñecas, pies y tobillos. Sin embargo, cualquier articulación puede verse afectada. Las rodillas están muy comúnmente afectados. Con menos frecuencia, las caderas, los hombros, los codos y el cuello están involucrados. A menudo es simétrica. Así, por ejemplo, si una articulación se ve afectada en un brazo derecho, la misma articulación en el brazo izquierdo con frecuencia también se ve afectada. En algunas personas, sólo unas pocas articulaciones se ven afectadas. En otros, muchas articulaciones están involucradas.

Los síntomas articulares

Los principales síntomas comunes son dolor y rigidez de las articulaciones afectadas. La rigidez suele ser peor a primera hora de la mañana, o después de haber estado descansando. La inflamación causa la hinchazón alrededor de las articulaciones afectadas.

Otros síntomas

Estos son conocidos como síntomas extraarticulares de la AR (es decir, fuera de las articulaciones). Se puede producir una variedad de síntomas. La causa de algunos de estos no se entiende completamente:

  • Pequeños bultos indoloros (nódulos) se presentan en aproximadamente 1 de cada 4 casos. Esto ocurre comúnmente en la piel en los codos y los antebrazos, pero por lo general no hacen daño.
  • La inflamación se puede producir alrededor de los tendones. Esto es debido a que el tejido que cubre los tendones es similar a la membrana sinovial alrededor de las articulaciones.
  • La anemia y la fatiga son comunes.
  • La fiebre, malestar, pérdida de peso y dolores musculares y dolores a veces ocurren.
  • En unos pocos casos, la inflamación se desarrolla en otras partes del cuerpo, tales como los pulmones, el corazón, los vasos sanguíneos, o los ojos. Esto es poco común, pero, si se produce, puede provocar diversos síntomas y problemas que son a veces graves.

En la mayoría de los casos, los síntomas se desarrollan gradualmente - durante varias semanas o menos. Por lo general, puede que desarrollar algo de rigidez en las manos, muñecas, o plantas de los pies por la mañana, lo que facilita a mediados de día. Esto puede aparecer y desaparecer por un tiempo, pero luego se convierte en una ocurrencia regular. A continuación, puede notar algo de dolor e hinchazón en las mismas articulaciones. Más articulaciones como las rodillas pueden entonces convertirse afectados.

En un pequeño número de casos, los patrones menos comunes son vistos. Por ejemplo:

  • En algunos casos, el dolor y la hinchazón desarrollar rápidamente en muchas articulaciones - más de unos pocos días.
  • Algunas personas tienen episodios de síntomas que afectan a varias articulaciones. Cada pelea dura unos pocos días, y luego se va. Pueden producirse varios ataques antes de persistencia de los síntomas se desarrollan.
  • En algunas personas, generalmente mujeres jóvenes, la enfermedad afecta a sólo una o dos articulaciones a primera, a menudo las rodillas.
  • Los síntomas no conjuntas, tales como dolores musculares, anemia, pérdida de peso y fiebre a veces son más evidentes en un primer momento antes de desarrollar los síntomas articulares.

La severidad de la AR puede variar mucho de persona a persona. Por lo general es una condición crónica y recurrente. Crónico significa que es persistente. Medios recidivante que a veces los brotes de la enfermedad hasta (recaídas), y en otras ocasiones se calme. Generalmente, no hay razón aparente para que la inflamación puede estallar por un tiempo, y luego asentarse.

Si no se trata, la mayoría de las personas con AR tienen este patrón de brotes seguidos por mejores hechizos. En algunas personas, meses o incluso años pueden pasar por entre los brotes. Algún daño puede hacer a las articulaciones afectadas en cada brote. El grado de discapacidad que se desarrolla por lo general depende de la magnitud del daño que se hace a través del tiempo en las articulaciones afectadas. En una minoría de casos, la enfermedad es siempre progresiva y el daño articular severo y la discapacidad se puede desarrollar muy rápidamente.

Daño de la articulación

La inflamación puede dañar el cartílago que puede llegar a ser erosionado o gastado. La parte inferior del hueso puede volverse fino. La cápsula articular y los ligamentos y tejidos cercanos alrededor de la articulación también puede resultar dañado. Daño de la articulación se desarrolla gradualmente, pero la velocidad a la que se desarrolla el daño varía de persona a persona. Con el tiempo, el daño articular puede conducir a deformidades. Puede llegar a ser difícil de utilizar las articulaciones afectadas. Por ejemplo, los dedos y las muñecas son comúnmente afectados, por lo que un buen agarre y otras tareas con las manos pueden llegar a ser difícil.

La mayoría de las personas con AR desarrollan algún daño a las articulaciones afectadas. La cantidad de daño puede variar de leve a grave. Al comienzo de la enfermedad es difícil de predecir para un individuo lo mal progresará la enfermedad. Sin embargo, los tratamientos modernos a menudo pueden limitar o incluso detener la progresión de la enfermedad y limitar el daño articular (ver más abajo).

La primera vez que desarrollan dolores en las articulaciones, puede ser difícil para un médico para decir que definitivamente tiene RA al principio. Esto es debido a que hay muchas otras causas de dolores en las articulaciones. No hay una sola prueba que diagnostica la AR temprana con 100% de certeza. Sin embargo, la AR puede generalmente ser confiadamente diagnosticada por un médico basándose en lo siguiente combinación de factores:

  • Los síntomas típicos - como se describió anteriormente.
  • Un análisis de sangre. La prueba común es para comprobar si hay una proteína en la sangre, llamada factor reumatoide. Esto está presente en aproximadamente 2 de cada 3 personas con AR. Sin embargo, aproximadamente 1 de cada 20 de la población normal tiene el factor reumatoide. Además, algunas personas con AR no tienen factor reumatoide, así pues, un factor reumatoide positivo es sugerente de la AR, pero no concluyente. Una prueba más recientemente desarrollado detecta la presencia de un anticuerpo a una sustancia llamada péptido citrulinado cíclico (PCC) en una muestra de sangre. Esto se ha encontrado para ser más específico que el factor reumatoide en el diagnóstico de la AR. Este análisis de sangre puede volverse más comúnmente se hace para ayudar a diagnosticar la AR.
  • Las radiografías de las manos o los pies pueden hacer. Estos pueden mostrar el daño temprano característica para las articulaciones que es típico de la AR.

Usted también puede aconsejar para tener una variedad de otros exámenes de sangre para descartar otras causas de dolor en las articulaciones.

Afecciones asociadas

La artritis reumatoide. Arthritis Research del Reino Unido.
La artritis reumatoide. Arthritis Research del Reino Unido.

El riesgo de desarrollar otras condiciones es superior a la media en las personas con AR. Estos incluyen: la enfermedad cardiovascular (por ejemplo, angina de pecho, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular), anemia, infecciones (infecciones articulares e infecciones no conjuntas) y osteoporosis (adelgazamiento de los huesos).

No está claro por qué las personas con AR tienen una probabilidad más alta que el promedio de desarrollar estas condiciones. Una posible razón es que, en promedio, las personas con AR tienden a tener más factores de riesgo para el desarrollo de algunas de estas condiciones. Por ejemplo:

  • La falta de ejercicio y tener la presión arterial alta son factores de riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares. Las personas con AR pueden no estar en condiciones de ejercer con mucha facilidad, y algunos de los medicamentos utilizados para tratar la AR pueden aumentar la presión arterial.
  • Algunos de los medicamentos utilizados para tratar la AR suprimen el sistema inmune. Esto puede ser un factor para el aumento del riesgo de desarrollar infecciones.
  • Pobre movilidad y esteroides aumentan el riesgo de desarrollar osteoporosis.

Otras complicaciones

Otras complicaciones que pueden desarrollarse son:

  • El síndrome del túnel carpiano. Esto es relativamente común. Esto hace que la presión en el nervio principal que va a la mano. Esto puede causar dolor, sensación de hormigueo y adormecimiento en algunas partes de la mano. (Ver folleto separado llamado "síndrome del túnel carpiano para más detalles.)
  • La ruptura del tendón se produce a veces (especialmente los tendones en la parte posterior de los dedos).
  • Mielopatía cervical. Esta es una complicación poco frecuente pero grave de la AR severa, de larga data. Es causada por una dislocación de las articulaciones en la parte superior de la columna vertebral. Esto puede causar que la presión sobre la médula espinal.

Si su médico sospecha que usted tiene RA, lo normal es que se lo derive a un especialista en las articulaciones (reumatólogo). Esto es para confirmar el diagnóstico y para asesorar sobre el tratamiento. Es muy importante comenzar el tratamiento tan pronto como sea posible después de la aparición de los síntomas. Esto es porque cualquier daño en las articulaciones provocada por la enfermedad es permanente. Por lo tanto, es vital para iniciar el tratamiento tan pronto como sea posible para reducir al mínimo o incluso evitar daños permanentes en las articulaciones.

No hay cura para la AR. Sin embargo, los tratamientos pueden hacer una gran diferencia para reducir los síntomas y mejorar la visión. Los principales objetivos del tratamiento son:

  • Para disminuir la actividad de la enfermedad tanto como sea posible a fin de evitar daños en las articulaciones tanto como sea posible.
  • Para reducir el dolor y la rigidez en las articulaciones afectadas tanto como sea posible.
  • Para reducir al mínimo cualquier discapacidad causada por el dolor, daño articular, o la deformidad.
  • Para tratar otros síntomas de la enfermedad si se desarrollan.
  • Para reducir el riesgo de desarrollar condiciones asociadas tales como las enfermedades cardiovasculares o la osteoporosis.

Tratamiento objetivo 1 - Para disminuir la actividad de la enfermedad y prevenir el daño articular


Medicamentos modificadores de la enfermedad

Hay una serie de medicamentos llamados modificadores de la enfermedad medicamentos antirreumáticos (DMARD). Estos son medicamentos que alivian los síntomas, sino también reducir los efectos dañinos de la enfermedad en las articulaciones. Trabajan bloqueando la manera desarrolla la inflamación en las articulaciones. Lo hacen mediante el bloqueo de ciertas sustancias químicas que intervienen en el proceso de inflamación. FAME incluyen: metotrexato, sulfasalazina, las inyecciones de oro, las tabletas de oro, penicilamina, leflunomida, hidroxicloroquina, azatioprina, ciclosporina y micofenolato mofetil (MMF). Son estos medicamentos que han mejorado el pronóstico (perspectiva) en los últimos años para muchas personas con AR.

Es habitual para iniciar un DMARD tan pronto como sea posible después de la AR ha sido diagnosticado. También es una práctica común el uso de una combinación de dos o más DMARD. Esto es comúnmente metotrexato más al menos otro DMARD. En general, cuanto antes comience a FAME, más efectivo que es probable que sean.

FAME no tienen efecto inmediato en dolores o inflamación. Puede tomar varias semanas, ya veces meses, antes de notar algún efecto. Por lo tanto, es importante seguir tomando FAME según las indicaciones, incluso si no parecen estar trabajando en un primer momento. Mientras que en el tratamiento, es probable que un análisis de sangre llamado prueba de la proteína C-reactiva (CRP) de vez en cuando. Esta prueba detecta la inflamación en el cuerpo. A medida que la actividad de la enfermedad reduce, así que si el nivel de la sangre de la PCR. La prueba de PCR, junto con la evaluación de sus síntomas, es una buena manera de vigilancia actividad de la enfermedad y el efecto del tratamiento en el control de la enfermedad. Si FAME funcionan bien, lo habitual es tomar uno o más DMARD indefinidamente. Sin embargo, cuando se ha alcanzado un nivel satisfactorio de control de la enfermedad, el médico puede recomendar una reducción en dosis prudentes, pero no a una dosis inferior a la necesaria para seguir manteniendo el control de la enfermedad.

Cada DMARD tiene diferentes efectos secundarios posibles. Si uno no se corresponde, una diferente puede estar bien. Algunas personas tratan varias DMARD antes de que uno o más se pueden encontrar para adaptarse. Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Estos son raros e incluyen daños en el hígado y las células productoras de sangre. Por lo tanto, es habitual tener pruebas regulares - por lo general los análisis de sangre - mientras usted toma FAME. Las pruebas buscan algunos de los posibles efectos secundarios antes de que se agraven.

Medicamentos biológicos

Estos medicamentos se han introducido más recientemente, y también tener un efecto modificador de la enfermedad contra la AR. A veces se llaman moduladores de citoquinas o anticuerpos monoclonales. Las terapias biológicas incluyen: adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, infliximab, anakinra, abatacept, rituximab y tocilizumab.

Se les llama medicamentos biológicos porque imitan sustancias producidas por el cuerpo humano, tales como anticuerpos. También, se hacen por los organismos vivos tales como las células blancas de la sangre humanos clonados. Esto es a diferencia de la mayoría de los medicamentos que se toman por procesos químicos.

Medicamentos biológicos trabajan en la AR mediante el bloqueo de los productos químicos que están implicados en la inflamación. Por ejemplo, algunos de estos medicamentos biológicos bloquear una sustancia química llamada TNF-alfa, que desempeña un papel importante en la causa de la inflamación en las articulaciones en la AR.

Uno de los problemas con los medicamentos biológicos es que tienen que ser administrados por inyección. Ellos también son caros. Las recientes directrices establecen que dos ensayos de seis meses de monoterapia con DMARD tradicionales o de la terapia de combinación (por lo menos uno incluyendo metotrexato) deben dejar de controlar los síntomas o prevenir la progresión de la enfermedad antes de que uno de estos medicamentos biológicos más recientes se recomienda. Medicamentos biológicos también pueden ser utilizados en combinación con metotrexato (un DMARD).

Mantener una buena higiene oral puede ayudar a

Parece que hay una asociación entre la enfermedad de las encías y la actividad de la AR. (Enfermedad de las encías es muy común.) Un ensayo reciente investigación observó a 40 personas con artritis reumatoide que también tenía la enfermedad de las encías. El estudio comparó a 20 personas que recibieron tratamiento para su enfermedad de las encías con 20 personas que no lo hicieron. Se encontró que la actividad de la enfermedad de la AR pareció disminuir cuando se trata la enfermedad de las encías. El tratamiento para la enfermedad de las encías es la ampliación / alisado radicular e instrucciones de higiene oral. Esto es, básicamente, un buen cuidado dental y la higiene bucal, como cepillarse los dientes y usar hilo dental.

Enfermedad de las encías produce una inflamación en curso en las encías. La teoría es que esta inflamación puede de alguna manera añadir a los mecanismos inmunes implicados en la inflamación de la AR. Se necesita más investigación para confirmar esta asociación. Pero, mientras tanto, parece razonable para asegurarse de que su higiene oral es bueno, ya que puede tener un efecto beneficioso. Ver folleto separado llamado "la placa dental y la enfermedad de las encías" para más detalles.

Tratamiento objetivo 2 - para reducir el dolor y la rigidez

DMARD biológicos y medicamentos mencionados anteriormente controlar la actividad de la enfermedad y aliviará los síntomas cuando toman efecto. Sin embargo, a la espera de que entren en vigor, o si no funcionan tan bien, es posible que necesite tratamiento para tratar los síntomas.

Durante un brote de la inflamación, si apoya la articulación afectada (s) que ayuda a aliviar el dolor. Férulas especiales muñecas, calzado, masaje suave, o la aplicación de calor también pueden ayudar. La medicación también es útil. Medicamentos que pueden ser asesorados por el médico para disminuir el dolor y la rigidez son los siguientes:

Medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE)

Estos a veces son simplemente llamados antiinflamatorios y son buenos para aliviar el dolor y la rigidez, y también ayudan a reducir la inflamación. Hay muchos tipos y marcas. Cada uno es ligeramente diferente a los otros, y los efectos secundarios puede variar entre marcas. Para decidir sobre el derecho de usar la marca, un médico tiene que equilibrar lo poderoso que es el efecto de posibles efectos secundarios y otros factores. Por lo general, uno se puede encontrar para adaptarse. Sin embargo, no es inusual para tratar dos o más marcas antes de encontrar uno que más le convenga.

El folleto que viene con las pastillas da una lista completa de los posibles efectos secundarios. El efecto secundario más común es el dolor de estómago (dispepsia). Un efecto secundario raro pero grave es el sangrado en el estómago. Por lo tanto, su médico le recetará otro medicamento para proteger el estómago de estos posibles problemas. Si desarrolla dolor abdominal (estómago), pasar la sangre o heces negras o vomitar sangre mientras toma un antiinflamatorio, deje de tomar los comprimidos y consulte a un médico urgentemente.

Después de iniciar un DMARD (discutido anteriormente), mucha gente toma una pastilla anti-inflamatorios durante varias semanas hasta que el DMARD comience a trabajar. Una vez que se encuentra un DMARD para ayudar a, la dosis de la pastilla anti-inflamatorio puede ser reducido o incluso se detuvo.

Analgésicos

Paracetamol menudo ayuda. Esto no tiene ninguna acción anti-inflamatoria, pero es útil para el alivio del dolor, además de, o en lugar de, una tableta anti-inflamatorio. La codeína es otro analgésico que se utiliza a veces.

Nota: los AINEs y analgésicos alivian los síntomas de la AR. Sin embargo, no alteran la progresión de la enfermedad o prevenir el daño articular. No es necesario tomarlos si los síntomas se instalan con el uso de medicamentos modificadores de la enfermedad.

Esteroides

Los esteroides son buenos en la reducción de la inflamación. Es una práctica común para asesorar a un curso corto de esteroides a la humedad por un brote de síntomas que no se ha ayudado mucho por un NSAID. Además, cuando la AR se diagnostica por primera vez, un curso corto de esteroides se usan para controlar los síntomas mientras espera FAME surtan efecto. A veces, un esteroide se usa durante un período de tiempo más largo en combinación con un DMARD. Una inyección de esteroides directamente en una articulación se usa a veces para tratar un mal ataque de asma en una articulación particular.

Los principales efectos secundarios de los esteroides se producen cuando se utilizan durante más de unas pocas semanas. Cuanto mayor es la dosis, mayor es la probabilidad de que los efectos secundarios se convierten en un problema. Graves efectos secundarios que pueden ocurrir si usted toma esteroides por más de unas pocas semanas, o si tiene inyecciones frecuentes, son: adelgazamiento de los huesos (osteoporosis), adelgazamiento de la piel, aumento de peso, pérdida de masa muscular y un aumento del riesgo de infección grave.

Objetivo Tratamiento 3 - para reducir al mínimo la discapacidad tanto como sea posible

  • En lo posible, trate de mantener activa. Los músculos alrededor de las articulaciones se vuelven débiles si no se utilizan. El ejercicio regular también puede ayudar a reducir el dolor y mejorar la función articular. La natación es una buena manera de ejercitar muchos músculos sin forzar las articulaciones demasiado. Un fisioterapeuta puede recomendar ejercicios para mantener los músculos alrededor de las articulaciones como móvil y fuerte como sea posible. También pueden aconsejar sobre férulas para ayudar a descansar una empresa si es necesario.
  • Si las cosas tales como el mango o la movilidad se empobrecen, un terapeuta ocupacional le puede aconsejar sobre las adaptaciones a la casa para hacer las tareas diarias sean más fáciles.
  • Si usted desarrolla una deformidad de la articulación entonces la cirugía para corregir, puede ser una opción. Si se produce daño severo en una articulación, operaciones como la rodilla o prótesis de cadera son una opción.

Tratamiento objetivo 4 - para tratar otros síntomas de la enfermedad

Como se mencionó anteriormente, a veces las personas con AR desarrollan inflamación en otras partes del cuerpo como los pulmones, el corazón, los vasos sanguíneos o los ojos. Además, se puede desarrollar anemia. Varios tratamientos pueden ser necesarios para tratar estos problemas si se producen.

Tratamiento objetivo 5 - para reducir el riesgo de desarrollar otras enfermedades

Como se mencionó anteriormente, si usted tiene la AR tiene un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares en desarrollo (por ejemplo, angina de pecho, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular), osteoporosis e infecciones. Por lo tanto, usted debe pensar en hacer todo lo posible para reducir el riesgo de estas condiciones por otros medios.

Por ejemplo, si es posible:

  • Consuma una dieta saludable y hacer ejercicio regularmente.
  • Baje de peso si tiene sobrepeso.
  • No fume. (Además de aumentar el riesgo de cáncer, enfermedades del corazón y los accidentes cerebrovasculares, el tabaquismo también puede hacer que los síntomas de la AR peor.)
  • Si usted tiene presión arterial alta, diabetes o un nivel alto de colesterol, deben estar bien controlados sobre el tratamiento.

Ver panfletos llamados "Prevención de las enfermedades cardiovasculares" y "Osteoporosis" para más detalles.

Inmunizaciones

Para prevenir ciertas infecciones, se debe contar con:

  • Un jab anual contra la gripe si usted es mayor de 65 años, o si está tomando medicamentos inmunosupresores, o si está tomando esteroides equivalentes a 20 mg o más de prednisona al día durante más de un mes.
  • Una vacunación antineumocócica una sola vez si usted es mayor de 65 años, o si está tomando medicamentos inmunosupresores, o si está tomando esteroides equivalentes a 20 mg o más de prednisona al día durante más de un mes.

Otros tratamientos

Algunas personas tratan de terapias complementarias tales como dietas especiales, pulseras, acupuntura, etc Hay poca evidencia de la investigación para decir cuán eficaces son estos tratamientos para la AR. En particular, tenga cuidado de pagar un montón de dinero a las personas que hacen afirmaciones extravagantes de éxito. Para consejos sobre el valor de cualquier tratamiento es mejor consultar a un médico, o comuníquese con uno de los grupos de abajo.

¿Qué es la artritis reumatoide? NRAS - Sociedad Nacional de la artritis reumatoide.
¿Qué es la artritis reumatoide? NRAS - Sociedad Nacional de la artritis reumatoide.

El pronóstico de los daños en las articulaciones es quizás mejor que muchos imaginan:

  • Alrededor de 2 de cada 10 personas con AR tienen una forma relativamente leve de la enfermedad, y pueden seguir haciendo sus actividades normales durante muchos años después de que la condición comienza primero.
  • Alrededor de 1 de cada 10 personas con artritis reumatoide se torna severamente discapacitados.
  • Cerca de 7 de cada 10 personas con AR caen en algún punto intermedio, con diferentes grados de dificultad y la discapacidad. La mayoría tendrá que modificar su estilo de vida, hasta cierto punto, pero puede esperar llevar una vida plena.

Sin embargo, estas cifras son probablemente cada vez fuera de la fecha, el tratamiento ha mejorado en los últimos años. Los síntomas a menudo pueden ser bien controladas con medicación. Además, las perspectivas de una persona que es diagnosticada con AR en estos días es probable que sea mucho mejor de lo que era hace unos años. Esto es debido a los medicamentos nuevos y mejores - en particular, los medicamentos modificadores de la enfermedad más nuevos. Los estudios de seguimiento de personas en tratamiento con los medicamentos nuevos deben dar una idea más clara de pronóstico en los próximos años.

Otro factor a tener en cuenta es el aumento del riesgo de desarrollar enfermedades asociadas como la enfermedad cardiovascular (véase más arriba). Debido a esto, la esperanza media de vida de las personas con AR es un poco reducida en comparación con la población general. Es por esto que es importante para hacer frente a los factores que se pueden modificar, como el tabaquismo, la dieta, el peso, etc

  • RA puede variar desde relativamente leves a graves.
  • El panorama no se puede predecir para un individuo cuando se inicia la enfermedad.
  • El tratamiento suele incluir uno o más DMARD, cuyo objetivo es reducir la actividad de la enfermedad y el daño articular. Cuanto antes se inicie este tratamiento, es probable que se produzca en las articulaciones menor será el daño.
  • Otros medicamentos modificadores de la enfermedad tales como medicamentos biológicos pueden ser utilizados.
  • Si usted tiene enfermedad de las encías, la buena higiene oral puede ayudar a reducir la actividad de la enfermedad.
  • Una medicina esteroide puede recomendar un rato para controlar la inflamación, mientras modificadores de la enfermedad medicamentos surtan efecto.
  • Un anti-inflamatorio y / o otros analgésicos se pueden usar para aliviar el dolor y reducir la inflamación. Estos ayudan a aliviar los síntomas, pero no afectan el progreso de la enfermedad. No es necesario tomarlos si los síntomas se asientan.
  • Otros tratamientos, como la fisioterapia, la terapia ocupacional y la cirugía también se puede recomendar, en función de la gravedad de la enfermedad y otros factores.
  • Si es posible, llevar una vida sana, tales como no fumar, comer sano, hacer ejercicio regularmente, etc, puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y la osteoporosis asociados.

Más ayuda y la información

Cuidado de la artritis

Artritis investigación del Reino Unido

NRAS - Sociedad Nacional de la artritis reumatoide