La esquistosomiasis

La esquistosomiasis es una enfermedad tropical causada por una infección parasitaria con gusanos de la familia Schistosomatidae. Unos 200 millones de personas están infectadas con esquistosomiasis en todo el mundo. La esquistosomiasis pueden ser "aguda" o "crónica". Muchas personas no presentan síntomas de esquistosomiasis aguda o los síntomas pueden ser leves y pasan desapercibidos. Esquistosomiasis crónica puede producir síntomas meses o años después de la infección. El diagnóstico se hace generalmente mediante pruebas de orina o excrementos (heces) o por medio de un análisis de sangre. El tratamiento es con un medicamento llamado praziquantel. En los que no han sido infectadas por mucho tiempo, o los que no tienen complicaciones, no puede haber recuperación completa después del tratamiento.

La esquistosomiasis es también conocida como esquistosomiasis. Es una enfermedad tropical causada por una infección parasitaria de gusanos de la familia Schistosomatidae. Un parásito es un animal que vive sobre o dentro de otro animal y se alimenta de ella. Hay tres principales especies de gusanos que causan la esquistosomiasis en humanos:

  • Schistosoma haematobium
  • Schistosoma mansoni
  • Schistosoma japonicum

Los huevos de los gusanos maduros se repartieron (excreta) de la caca (heces) o en la orina de una persona infectada. Estos huevos pueden entrar en el agua dulce si está contaminada con desechos humanos. Una vez en el agua, los huevos pueden infectar los caracoles que viven en el agua y luego empezar a convertirse en larvas dentro de los caracoles. Estos caracoles son conocidos como "huéspedes intermediarios" ya que se necesitan para los gusanos para completar su ciclo de vida.

Las larvas maduras son entonces liberado de los caracoles en el agua. Las larvas pueden nadar y puede penetrar en la piel de una persona que se baña, vadea o nada en el agua. Una vez que han llegado a través de la piel, las larvas luego viajar a los vasos sanguíneos donde maduran en gusanos adultos. Los gusanos se asientan en los vasos sanguíneos alrededor del intestino o la vejiga (dependiendo de la especie). Aquí, se producen los gusanos machos y hembras compañero y huevos. Estos huevos pueden pasar de los vasos sanguíneos a través de la pared de la vejiga o el intestino de manera que puedan ser excretados en la orina o las heces. El ciclo de vida del gusano es capaz de empezar de nuevo. Los gusanos pueden vivir dentro de su cuerpo durante tres a cinco años, la producción de huevos.

Nota: no todos los huevos son excretados. Algunos se quedan en su cuerpo y están involucrados en el desarrollo de los síntomas (ver abajo).

La esquistosomiasis. ¿Cuál es la esquistosomiasis y cuál es su causa?
La esquistosomiasis. ¿Cuál es la esquistosomiasis y cuál es su causa?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que alrededor de 200 millones de personas están infectadas con esquistosomiasis en todo el mundo.

Usted está en riesgo de esquistosomiasis si usted vive en o viajar a un área donde se produce la esquistosomiasis y entra en contacto con agua dulce que contiene los caracoles que actúan como huéspedes intermediarios. Este contacto puede ser a través de, por ejemplo, la natación, el canotaje, rafting, esquí acuático, natación, trabajando en equipos de riego, o beber de los arroyos o canales de riego.

Los niños y adolescentes son los más afectados. En algunas zonas del mundo casi todos los años de 05 10 al 19 será, o han sido, infectados. Re-infección también es común.

Hay ciertas áreas del mundo donde se produce la esquistosomiasis. Si viajas, o vive en las siguientes áreas que están en riesgo si usted entra en contacto con agua dulce contaminada:

  • África: toda el agua dulce en el sur y el África subsahariana, incluidos los grandes lagos y ríos, así como los organismos más pequeños de agua. La transmisión también se produce en el valle del río Nilo en Egipto.
  • Europa del Sur: entre ellos Brasil, Surinam, Venezuela.
  • Caribe: Antigua, República Dominicana, Guadalupe, Martinica, Montserrat, Santa Lucía (riesgo bajo).
  • El Oriente Medio: Irán, Irak, Arabia Saudita, Yemen.
  • El sur de China
  • Sudeste de Asia: Filipinas, la República Democrática Popular Lao, Camboya, Indonesia, Mekong Delta.

Nota: cloro piscinas y agua de mar son generalmente considerados como seguros.

La esquistosomiasis pueden ser "aguda" o "crónica". Además, pocos días después de infectarse, algunas personas pueden desarrollar una erupción en la piel o picazón. Esto se conoce como la 'picazón del nadador'.

Esquistosomiasis aguda

Esto también se conoce como fiebre Katayama. "Aparición repentina" medios agudos o "corta duración". Los primeros síntomas se desarrollan varias semanas después de haber estado en contacto con el agua infestada. Los síntomas pueden incluir:

  • Fiebre.
  • Dolor de cabeza.
  • Cansancio.
  • Conjunto y dolores musculares.
  • Tos.
  • Diarrea con sangre.
  • Tummy (abdominal).

Nota: muchas de las personas infectadas no presentan síntomas de esquistosomiasis aguda o los síntomas pueden ser leves y pasan desapercibidos. Sin embargo, pueden llegar a desarrollar la esquistosomiasis crónica.

Esquistosomiasis crónica

Esto es más común de lo que la esquistosomiasis aguda. Crónica significa "persistente" o "en curso". Si usted tiene la esquistosomiasis crónica, primero puede desarrollar síntomas de muchos meses o años después de haber sido infectado por primera vez. Puede causar problemas de salud a largo plazo.

Los síntomas dependen de las especies de Schistosoma que usted tiene y que esta especie produce la mayor parte de sus huevos. Schistosoma mansoni y Schistosoma japonicum tienden a producir huevos en los vasos sanguíneos de todo el intestino. Schistosoma haematobium tiende a producir huevos en los vasos sanguíneos de todo el la vejiga. Los síntomas son causados ​​por el sistema inmunológico del cuerpo reacciona contra los huevos que los gusanos producen, no por los propios gusanos. Esta reacción puede causar la inflamación y la cicatrización de los tejidos y órganos del cuerpo.

Si los huevos se producen principalmente en los vasos sanguíneos de todo el intestino, los síntomas pueden incluir diarrea con sangre y dolor de estómago (abdominal), que tiende a obstaculizar. Si se producen en los vasos sanguíneos alrededor de la vejiga, los síntomas pueden incluir sangre en la orina y dolor al orinar.

¿Qué tan común es la esquistosomiasis y quién le da? ¿En qué zonas del mundo se produce la esquistosomiasis?
¿Qué tan común es la esquistosomiasis y quién le da? ¿En qué zonas del mundo se produce la esquistosomiasis?

Los huevos que no han sido excretados por el cuerpo también pueden viajar a otras partes del cuerpo y causar síntomas. Por ejemplo, su sistema de hígado, los pulmones, el corazón, el cerebro o nervioso puede verse afectado. Los síntomas dependen del área afectada, pero pueden incluir:

  • Dificultad para respirar.
  • Tos.
  • Palpitaciones.
  • Dolor en el pecho.
  • La insuficiencia hepática.
  • Convulsiones.
  • Confusión.
  • Parálisis (si la médula espinal está involucrado).

Los niños que se infectan repetidamente con esquistosomiasis puede desarrollar anemia, desnutrición y problemas de aprendizaje.

Hay una serie de pruebas que pueden utilizarse para ayudar a confirmar el diagnóstico, o que pueden ser utilizados para evaluar qué partes del cuerpo están afectadas por la infección. Estos incluyen:

  • Caca (heces) de muestras de orina y la esquistosomiasis: generalmente se diagnostica mediante pruebas de orina y muestras de heces. El examen busca los huevos de esquistosomiasis en la orina o en las heces, con un microscopio.
  • Exámenes de sangre: un anticuerpo o antígeno análisis de sangre puede mostrar si una persona tiene, o ha tenido, la esquistosomiasis. Puede tomar algún tiempo para que estas pruebas para ser positivo (4-8 semanas). Otros análisis de sangre pueden detectar la anemia y para ver si el hígado o los riñones se ven afectados.
  • Pecho de rayos X: esto a veces puede mostrar si los pulmones están afectados.
  • Scans: una ecografía del hígado o el corazón puede ser útil para mostrar si la esquistosomiasis ha afectado a estos órganos. A veces, CT o MRI se utiliza escaneo, especialmente si el cerebro o la médula espinal se ve afectada.
  • Colonoscopia o cistoscopia: a veces la esquistosomiasis se diagnostica después de la toma de muestras en la colonoscopia (mirando en el interior del intestino con un telescopio) o cistoscopia (mirando dentro de la vejiga con un telescopio).

Praziquantel es un medicamento común usado para el tratamiento de la esquistosomiasis. Es una pastilla que se toma por vía oral y es generalmente eficaz. El tratamiento es por lo general sólo una única dosis o dos dosis tomadas el mismo día. Los esteroides también a veces se da en la esquistosomiasis aguda. También tendrán que ser tratados de las complicaciones (ver a continuación).

En algunas personas, la esquistosomiasis, si no se trata, o si la infección pasa desapercibida, a veces puede haber complicaciones. Estos pueden incluir:

  • La insuficiencia renal crónica.
  • Daño hepático crónico con agrandamiento del bazo.
  • Colon (intestino grueso).
  • Riñón y obstrucción de la vejiga.
  • Pueden presentar infecciones sanguíneas repetitivas (gérmenes (bacterias) pueden entrar fácilmente en el torrente sanguíneo a través de una inflamación del colon).
  • La insuficiencia cardíaca.
  • Convulsiones.
  • El cáncer de vejiga (el riesgo de cáncer de vejiga aumenta ligeramente si la esquistosomiasis afecta a la vejiga).

Casi todas las personas que reciben tratamiento para la esquistosomiasis mejorarán. No puede haber una recuperación completa en los que no han sido infectadas por mucho tiempo, o los que no tienen complicaciones.

Incluso si alguien ha desarrollado complicaciones como daños en el hígado, estos a veces pueden mejorar después del tratamiento. Sin embargo, para algunas personas, las complicaciones no pueden ser revertidos y pueden desarrollar problemas de salud crónicos y, a veces, la muerte puede ocurrir. Si alguien también está infectado con la malaria, el VIH o hepatitis, hay un peor pronóstico.

Las personas que viajan a áreas afectadas por esquistosomiasis deben evitar la exposición al agua dulce que es probable que estén contaminados. Esto significa que:

  • Evite nadar o caminar en agua dulce.
  • Asegúrese de que sólo bebe agua potable. Esto significa que ya sea el agua potable embotellada (asegurándose de que la botella se sella antes de la apertura), filtrado de agua o hervirla durante al menos un minuto.
  • Bañarse en agua potable. El agua del baño debe ser calentado durante cinco minutos a 150 ° F (aproximadamente 66 º C). Agua en un tanque de almacenamiento de al menos 48 horas deben ser seguros para la ducha.

Se están adoptando diversas medidas para ayudar a reducir la infección por esquistosomiasis en los países afectados. Estos incluyen:

  • La mejora del saneamiento para reducir la contaminación de aguas residuales de agua dulce.
  • Medidas para ayudar a reducir el contacto profesional y recreativo con el agua contaminada.
  • Tratamiento de agua para ayudar a reducir el número de los caracoles 'huéspedes intermediarios.
  • El tratamiento de las personas en las zonas afectadas con medicamentos para 'matar' la infección. La Organización Mundial de la Salud ha puesto en marcha una estrategia de uso de medicamentos para ayudar a controlar la esquistosomiasis en un número de países.

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