Los bifosfonatos

Los bifosfonatos son un grupo de medicamentos utilizados para tratar enfermedades que afectan a los huesos. Se utilizan principalmente para prevenir las fracturas óseas en personas con huesos débiles. Por lo general toma entre 6 a 12 meses de los bifosfonatos para el trabajo, y normalmente se toman durante al menos cinco años (algunas personas los toman por mucho tiempo). Ellos siempre se toman con un vaso lleno de agua con el estómago vacío, y usted debe estar de pie o sentarse erguido durante 30 minutos después de tomarlas. Tienes que esperar entre 30 minutos y 2 horas antes de comer cualquier alimento o tiene cualquier otra bebida. La mayoría de las personas se les da el calcio y la vitamina D para tomar (a una hora diferente a la bifosfonato) cuando se prescriben un bifosfonato.

Los bifosfonatos son un grupo de medicamentos utilizados para tratar enfermedades que afectan a los huesos. Ejemplos de estas condiciones incluyen: osteoporosis, la enfermedad ósea de Paget y las metástasis óseas (cáncer que se ha propagado a los huesos) en personas que tienen cáncer de mama. También se utilizan para el tratamiento de cantidades muy altas de calcio en la sangre en personas que tienen cáncer y están muy enfermos.

Hay un buen número de los bifosfonatos para las diferentes condiciones.

El resto de este folleto es sólo alrededor de bifosfonatos que su médico puede recetarle para la osteoporosis y para prevenir las fracturas óseas.

Los bifosfonatos que generalmente se prescriben para esto son: alendronato (el más utilizado), etidronato, ibandronato y risedronato. Los hay de varias marcas diferentes.

Bone está hecha de fibras de colágeno (fibras duras y elásticas) y minerales (materia arenoso, duro). Es un tejido vivo y contiene células que producen, el moho y reabsorben (tener copia de seguridad) del hueso. Inicialmente, a medida que crece, la formación ósea excede la resorción ósea. Pero, a medida que envejece, esto se invierte y, después de cerca de 45 años, se empieza a perder una cierta cantidad de material óseo. Sus huesos se vuelven menos densos y menos fuerte. La cantidad de pérdida de hueso puede variar. Si usted tiene una gran cantidad de pérdida ósea, entonces usted tiene osteoporosis. Si tiene osteoporosis, los huesos pueden romperse con más facilidad de lo normal, especialmente si usted tiene una lesión, como una caída. Las fracturas o roturas son más probables en la cadera, columna o muñeca.

Si usted tiene un grado más leve de pérdida de masa ósea, esto se conoce como osteopenia.

Para más información véase el folleto separado llamado "Osteoporosis".

Los bisfosfonatos funcionan en las células del hueso de decisiones. Ellos ralentizar la velocidad de pérdida de hueso. Ellos pueden ayudar a restaurar algo de hueso perdido y ayudar a prevenir la pérdida ósea. Las personas que toman un bisfosfonato son menos propensos a romperse o fracturarse un hueso.

El médico puede prescribir un bisfosfonato si:

  • Tener osteoporosis y que ya han sufrido una fractura ósea o de descanso (que ayudan a impedir la realización de nuevas fracturas de huesos).
  • Tiene una densidad ósea baja y su médico piensa que usted está en riesgo de tener una fractura ósea. Los ejemplos de las personas que están en riesgo de tener una fractura incluyen: las mujeres que han tenido la menopausia, las personas que beben más de cuatro unidades de alcohol al día, cualquier persona con un padre que haya tenido una fractura de cadera, o cualquier persona que es muy delgada.
  • Tome cursos de larga duración (más de tres meses) de los esteroides (corticosteroides) - por ejemplo, comprimidos de prednisolona o repetidos ciclos cortos de altas dosis de esteroides. Un efecto secundario común de tomar esteroides es para causar la osteoporosis. Se cree que 3-5 de cada 10 personas que toman esteroides durante un largo periodo de tiempo desarrollar una fractura de hueso.
Los bisfosfonatos. ¿Cuáles son los bisfosfonatos?
Los bisfosfonatos. ¿Cuáles son los bisfosfonatos?

Se necesitan varios meses para que los bifosfonatos para trabajar. Por lo general, hay un aumento de la densidad ósea 6-12 meses después de empezar a tomar uno. Esto ayuda a prevenir las fracturas de la columna vertebral, la cadera, y otros huesos tales como la muñeca. Pero todavía se puede tener una fractura mientras está tomando un bifosfonato - no reducen totalmente el riesgo. Ellos deben tomarse durante un largo tiempo para ver el efecto completo. Para la mayoría de los bifosfonatos, el efecto de fortalecer los huesos disminuye unos meses después de dejar de tomarlos. Sin embargo, el alendronato efecto ha tenido puede continuar durante 3-5 años después de dejar de tomarlo.

No todo el mundo está de acuerdo sobre cómo se deben tomar bifosfonatos anhelan. Sin embargo, la mayoría de los expertos coinciden en que tienen que ser tomadas por un número de años para ver el efecto completo. Muchos médicos recomiendan que se adopte un bisfosfonato durante al menos cinco años. Después de esto se revisará a ver si todavía necesita tomarlo. Puede que no necesite seguir tomando un bifosfonato. Sin embargo, algunas personas necesitan tomar un bifosfonato por el resto de sus vidas. Su médico le aconsejará.

Todos los bisfosfonatos reducen el riesgo de tener una fractura, pero nadie está muy seguro de que los bifosfonatos funciona mejor. Pero el alendronato y el risedronato se cree que trabajar un poco mejor que el etidronato.

El alendronato y el risedronato se prescriben con más frecuencia. Ellos son los bifosfonatos mayores y se pueden tomar una vez a la semana en lugar de cada día. Muchos médicos prescriben alendronato primero. Si esto no le conviene o causa problemas, su médico puede preguntarle si le gustaría probar otro bifosfonato (por lo general risedronato).

El etidronato es menos popular porque es más complicado que tomar y que no funcione tan bien como el alendronato y el risedronato. Los comprimidos se toman en un ciclo de 90 días (14 días de etidronato, seguido de 76 días de calcio).

El ibandronato es un bisfosfonato más reciente y se toma una vez al mes.

Los bisfosfonatos pueden tomarse una vez al día, una vez a la semana (en el mismo día de la semana), o una vez al mes (en el mismo día del mes), dependiendo de la prescrita. La mayoría de las personas toman su bisfosfonato primera hora de la mañana antes de comer o beber cualquier cosa. Si usted toma un bisfosfonato con alimentos o bebidas que no sean agua, se absorbe sólo una pequeña cantidad del medicamento.

Tienes que esperar entre 30 minutos y 2 horas antes de comer o beber cualquier cosa (que no sea agua). El folleto informativo que viene con sus tabletas le dirá exactamente cuánto tiempo debe esperar.

¡Tienes que tragar el comprimido con un vaso lleno de agua y sentarse en posición vertical durante 30 minutos después. Esto se debe a que los bifosfonatos pueden irritar el esófago (el tubo que lleva el alimento en el estómago).

Algunas consideraciones importantes son:

  • Qué hacer si se olvida de tomar sus pastillas.
  • Tener regulares chequeos dentales.
  • Qué hacer si tiene acidez estomacal o dificultad para tragar.
  • Tome las pastillas de calcio y vitamina D.
  • No tome otros medicamentos.

Qué hacer si se olvida de tomar sus tabletas

  • Si usted está tomando un bifosfonato de una vez al día: no tome la dosis olvidada por ese día y continuar tomándolos como es habitual al día siguiente.
  • Si usted está tomando un bifosfonato, una vez a la semana: tomar el comprimido olvidado cuando se acuerde y tome la siguiente dosis cuando se toma normalmente. No tome más de dos comprimidos en el mismo día.
  • Si usted está tomando un bifosfonato de una vez al mes y se le debe tomar el comprimido dentro de los próximos siete días, entonces no tome otro comprimido. Tomar otro comprimido al día que están al lado que tendrá una.
  • Si usted está tomando un bifosfonato de una vez al mes y tiene previsto llevar a su próxima tableta en más de siete días, luego tomar la tableta cuando se acuerde (por la mañana). No tome dos pastillas dentro de la misma semana.

Dental chequeos regulares

¿Qué es la osteoporosis? ¿Cómo funcionan los bisfosfonatos?
¿Qué es la osteoporosis? ¿Cómo funcionan los bisfosfonatos?

Debe informar a su dentista si usted está tomando un bifosfonato. Usted necesita tener regulares chequeos dentales. Esto es porque hay una muy pequeña posibilidad de que obtendrá la osteonecrosis de la mandíbula. Esta condición es cuando el hueso de la mandíbula no recibe suficiente sangre y el hueso comienza a debilitarse y morir. Por lo general es dolorosa, pero no siempre. En la mayoría de las personas, esto desaparece después de haber dejado de tomar su medicamento.

Acidez estomacal o dificultad para tragar

Los bifosfonatos pueden causar a veces dificultad para tragar, dolor al tragar, dolor en el pecho, o una nueva / empeorado acidez. Usted debe dejar de tomar el bifosfonato y hable con su médico si usted tiene alguno de estos problemas. El médico puede prescribir un bifosfonato diferente o un tipo diferente de medicamento para ayudar a prevenir las fracturas.

El calcio y la vitamina D

Usted necesita calcio y vitamina D para la producción de hueso. Muchos médicos también recetan calcio y vitamina D si se toman un bisfosfonato. Esto es con el fin de asegurarse de que no hay suficiente calcio y vitamina D en su cuerpo. Hay un buen preparaciones de vitamina D y calcio pocos. Ellos incluyen: un comprimido masticable, un comprimido efervescente, o una bolsita. Su médico le indicará cuál es el adecuado para usted. El calcio y la vitamina D se toman normalmente cada día (en un momento diferente a la bisfosfonato).

Uso de otros medicamentos

Los bifosfonatos a veces reaccionan con otros medicamentos que usted puede tomar. Por lo tanto, asegúrese de informarle a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando, incluso los que ha comprado y no ha prescrito. Siempre consulte con su farmacéutico antes de comprar cualquier analgésicos de la farmacia o en el supermercado. Algunos analgésicos - por ejemplo, el ibuprofeno y la aspirina - puede irritar el esófago si se toman con un bifosfonato.

Los más comunes efectos secundarios de los bifosfonatos son náuseas (sensación de malestar), indigestión, inflamación leve del esófago (el tubo que lleva el alimento en el estómago), una leve inflamación del estómago y dolor abdominal. Estos efectos secundarios generalmente ocurren en el primer mes de tratamiento, pero generalmente desaparecen después de esto.

Otros efectos secundarios comunes son las articulaciones, y / o dolor muscular (por lo general no es grave). Este dolor puede ocurrir unos días o unos meses después de iniciar el tratamiento. Este dolor generalmente desaparece después de dejar de tomar un bifosfonato.

Con menos frecuencia, algunas personas experimentan: inflamación del esófago, úlceras esofágicas y estrechamiento del esófago.

Un efecto secundario raro es la osteonecrosis de la mandíbula. Esto es cuando el hueso de la mandíbula no recibe suficiente sangre, el hueso comienza a debilitarse y morir. Usted debe dejar de tomar los bifosfonatos si esto sucede.

Se han notificado casos muy raros de los bifosfonatos lo que podría producir cáncer de esófago, pero nadie sabe a ciencia cierta si esto es cierto.

Estos medicamentos a veces reaccionan con otros medicamentos que usted puede tomar. Por lo tanto, asegúrese de informarle a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando, incluso los que ha comprado y no ha prescrito. Consulte el folleto que viene con su marca particular para la lista completa de los posibles efectos secundarios y precauciones.

No se puede comprar bifosfonatos. Sólo están disponibles en su farmacia con la receta de un médico.

No se puede tomar un bifosfonato si:

  • Usted tiene hipocalcemia (niveles bajos de calcio en la sangre).
  • Hay algunas condiciones que afectan el hueso - por ejemplo, disfunción paratiroidea, hipovitaminosis o D.
  • Si está embarazada o en periodo de lactancia.
  • Sus riñones no funcionan muy bien.
  • Usted no se puede sentar o estar de pie durante 30 minutos después de haber tomado la pastilla.
  • Usted tiene problemas estructurales con el esófago que ralentiza el tiempo que toma para que el bisfosfonato para llegar a su estómago. Ejemplos de estos incluyen: un estrechamiento del esófago o el esófago de Barrett.

La Sociedad Nacional de Osteoporosis

Camerton, Bath, BA2 0PJ
Tel: 01761 471771/0845 130 3076, Web: www.nos.org.uk

Si usted piensa que ha tenido un efecto secundario a uno de sus medicamentos se pueden reportar en el Esquema tarjeta amarilla. Usted puede hacer esto en línea en la siguiente dirección web: www.mhra.gov.uk / yellowcard.

El Plan tarjeta amarilla se utiliza para hacer los farmacéuticos, médicos y enfermeras conozcan los nuevos efectos secundarios que los medicamentos pueden haber causado. Si usted desea reportar un efecto secundario, usted tendrá que proporcionar información básica sobre:

  • El-efecto secundario.
  • El nombre del medicamento que usted piensa que la causó.
  • Información sobre la persona que tuvo el efecto secundario.
  • Sus datos de contacto como el reportero del efecto secundario.

Es útil si usted tiene su medicación - y / o el prospecto que viene con él - con usted mientras usted completa el informe.