Los tratamientos para la epilepsia

Los medicamentos que se usan para tratar la epilepsia trabajo mediante la estabilización de la actividad eléctrica del cerebro. Usted necesita tomar medicamentos todos los días para controlar las convulsiones. En aproximadamente 8 de cada 10 casos, las convulsiones están bien controlados con medicación. La cirugía es una opción en algunos casos. Hay diferentes tipos de epilepsia. Otros folletos de esta serie son: 'Epilepsia - Una introducción general', 'Epilepsia - Convulsiones parciales', 'Epilepsia - Infancia Crisis de ausencia', 'Epilepsia - ¿Podría ser?', 'Epilepsia - Vivir con epilepsia "," Epilepsia - Las convulsiones tónico-clónicas ',' Epilepsia - Tratar con las convulsiones ',' Epilepsia - Problemas Anticoncepción / Embarazo ',' la epilepsia y la muerte súbita inesperada ".

La epilepsia no se puede curar con medicamentos. Sin embargo, con el tipo y la fuerza de la medicación, la mayoría de las personas con epilepsia no tienen convulsiones. Los medicamentos funcionan mediante la estabilización de la actividad eléctrica del cerebro. Usted necesita tomar medicamentos todos los días para prevenir las convulsiones.

Los medicamentos utilizados para tratar la epilepsia incluyen: carbamazepina, valproato de sodio, lamotrigina, fenitoína, oxcarbazepina, etosuximida, gabapentina, levetiracetam, tiagabina, topiramato, vigabatrina, fenobarbital, primidona y clonazepam. Cada uno de ellos vienen en diferentes marcas.

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¿Qué tan efectiva es la medicación utilizada para la epilepsia?

El éxito en convulsiones controladoras por la medicación varía dependiendo del tipo de epilepsia. Por ejemplo, si hay una causa subyacente se puede encontrar para sus convulsiones (epilepsia idiopática), tiene una gran probabilidad de que la medicación puede controlar totalmente sus convulsiones. Las convulsiones causadas por ciertos problemas cerebrales subyacentes pueden ser más difíciles de controlar.

El panorama general es mejor que mucha gente piensa. Las siguientes cifras se basan en estudios de personas con epilepsia, que miró hacia atrás durante un período de cinco años. Estas cifras se basan en agrupar a las personas con todos los tipos de epilepsia juntos lo que da una visión de conjunto:

  • Alrededor del 5 de cada 10 personas con epilepsia tendrán ninguna incautación en absoluto durante un período de cinco años. Muchas de estas personas estarán tomando medicamentos para controlar las convulsiones. Algunos han dejado el tratamiento después de haber tenido dos o más años sin convulsiones mientras toma medicación.
  • Alrededor de 3 de cada 10 personas con epilepsia tendrán algunas convulsiones en este período de cinco años, pero mucho menos que si no hubieran tomado la medicación.
  • Así, en total, con la medicación unos 8 de cada 10 personas con epilepsia están bien controlados con ninguna o pocas, convulsiones.
  • El 2 queda en 10 personas experimentan convulsiones, a pesar de la medicación.

Qué medicamento es el más adecuado?

La decisión sobre qué medicamento prescribir depende de factores como: el tipo de epilepsia, su edad, otros medicamentos que usted esté tomando para otras condiciones, los posibles efectos secundarios, si usted está embarazada o planea un embarazo.

Hay populares primero medicinas elección para cada tipo de epilepsia. Sin embargo, si un medicamento no le conviene, otro puede ser mejor.

Generalmente una dosis baja se inicia. El objetivo es el control de las convulsiones en la dosis más baja posible. Si tiene más convulsiones, la dosis es por lo general mayor. Hay una dosis máxima permitida para cada medicamento. En alrededor de 7 de cada 10 casos, un medicamento puede controlar todo, o la mayor parte, convulsiones. Los medicamentos pueden venir en forma de comprimidos, tabletas solubles, cápsulas o líquidos para todas las edades.

¿Qué pasa si se siguen produciendo ataques?

En 3 de cada 10 casos, las convulsiones no se controlan a pesar de tomar un medicamento. Esto puede deberse a la dosis o el momento de la medicación necesita volver a evaluar. Una razón común por la que las convulsiones continúan ocurriendo es porque la medicación no se toma correctamente. En caso de duda, su médico o farmacéutico le puede dar consejos.

Si usted está tomando una medicina correctamente hasta la dosis máxima permitida, pero no ha funcionado bien para controlar sus convulsiones, se le puede recomendar a probar un medicamento diferente. Si eso no funciona solo, tomando dos medicamentos al mismo tiempo puede ser aconsejado. Sin embargo, en aproximadamente 2 de cada 10 casos, las convulsiones no están bien controladas, incluso con dos medicamentos.

Cuando se inicia la medicación?

La decisión de cuándo comenzar la medicación puede ser difícil. A primera convulsión no puede significar que usted tiene epilepsia en curso. Un segundo ataque nunca puede ocurrir, o puede ocurrir años después de la primera. Para muchas personas, es difícil predecir si las convulsiones se repitan.

Otro factor a considerar es la forma en ataques severos son. Si el primer ataque fue grave, tiene la opción de iniciar la medicación inmediatamente. Por el contrario, algunas personas tienen convulsiones con síntomas relativamente leves. Incluso si se producen las convulsiones a menudo, puede ser que no causa mucho problema y algunas personas en esta situación optan por no tomar ninguna medicación.

La decisión de iniciar la medicación debe ser tomada por sopesar todos los pros y los contras de iniciar o no iniciar el tratamiento. Una opción popular es esperar y ver después de un primer ataque. Si usted tiene un segundo ataque dentro de unos meses, más probablemente. Medicamento que se inicia comúnmente después de un segundo ataque que se produce dentro de los 12 meses de la primera. Sin embargo, no hay reglas definidas y la decisión de iniciar la medicación debe tomarse después de un amplio debate con su médico.

¿Qué pasa con los efectos secundarios?

Todos los medicamentos tienen posibles efectos secundarios que afectan a algunas personas. Todos los posibles efectos secundarios conocidos se muestran en el folleto que viene en el paquete de la medicina. Si usted lee esto puede parecer alarmante. Sin embargo, en la práctica, la mayoría de las personas tienen pocos o ningún efecto secundario, o sólo los menores. Muchos efectos secundarios enumerados son raros. Cada medicamento tiene su propio conjunto de posibles efectos secundarios. Por lo tanto, si usted está preocupado con un efecto secundario, un cambio de medicación puede resolver el problema.

Al iniciar un medicamento, pregunte a su médico acerca de cualquier problema que pueda surgir durante su medicamento particular. Dos grupos de problemas se pueden mencionar:

  • Los efectos secundarios que son relativamente comunes, pero no son graves. Por ejemplo, la somnolencia es un efecto secundario común de algunos medicamentos. Esto tiende a ser peor cuando se inicia por primera vez. Este problema a menudo se alivia o se va una vez que el cuerpo se acostumbra al medicamento. Otros efectos secundarios menores pueden establecerse después de unas semanas de tratamiento. Si usted se convierte en inestable, se puede indicar que la dosis es demasiado alta.
  • Los efectos secundarios que son graves, pero poco frecuentes. Su médico le puede aconsejar qué buscar. Por ejemplo, es importante reportar cualquier erupción o contusiones, teniendo algún tipo de medicamento.
Los tratamientos para la epilepsia. La estimulación del nervio vago.
Los tratamientos para la epilepsia. La estimulación del nervio vago.

Nota: no se debe dejar de tomar un medicamento de manera abrupta. Si usted nota un efecto secundario, debe consultar a su médico.

Tomar correctamente la medicación

Es importante que tome sus medicamentos según las indicaciones. Trate de entrar en una rutina diaria. Olvidar una dosis ocasional no es un problema para algunas personas, sin embargo, para otros, esto daría lugar al brote de ataques. Una de las razones por las convulsiones se repiten es debido a no tomar correctamente la medicación. Un farmacéutico puede ser una buena fuente de consejos, si tiene alguna duda sobre la medicación.

Los medicamentos recetados son gratuitos si usted tiene epilepsia

Usted necesitará un certificado de exención. Pregunte a su farmacéutico para obtener más detalles.

Algunas medicinas tomadas para otras afecciones pueden interferir con los medicamentos para la epilepsia. Si le recetan o comprar otro medicamento, siempre recuerde a su médico o farmacéutico que está tomando medicamentos para la epilepsia. Incluso los preparados como medicamentos indigestión pueden interactuar con su medicamento epilepsia, lo que puede aumentar el riesgo de tener una convulsión.

Algunos tratamientos para la epilepsia interfieren con la píldora anticonceptiva. Es posible que necesite una píldora de dosis más altas o un método alternativo de anticoncepción. Para la anticoncepción confiable, lo mejor es consultar a un médico o enfermera. Ellos serán capaces de decirle si el tratamiento de la epilepsia afecta a los métodos anticonceptivos.

La mayoría de mujeres embarazadas con epilepsia tienen un embarazo y un parto normal. La frecuencia de las convulsiones puede aumentar en el embarazo en torno a tres de cada diez mujeres. Para las mujeres con epilepsia, el riesgo de complicaciones durante el embarazo y el parto es ligeramente superior a la de las mujeres sin epilepsia. El pequeño aumento del riesgo se debe a que el pequeño riesgo de daño que viene a un bebé si usted tiene un ataque grave mientras embarazada. También hay un pequeño riesgo de daño al bebé nonato a partir de medicamentos contra la epilepsia. Por ejemplo, una condición llamada síndrome anticonvulsivante fetal ocurre en un pequeño número de bebés nacidos de madres que toman ciertos tipos de medicamentos contra la epilepsia.

Antes de quedar embarazada, es importante consultar a su médico. Los riesgos potenciales pueden ser discutidos. Por ejemplo, para revisar su medicación actual y para ver si se debe cambiar para reducir al mínimo el riesgo de daño a un bebé en desarrollo.

Un punto importante es que usted debe tomar ácido fólico extra (folato) antes de quedar embarazada y continuar hasta que tiene 12 semanas de embarazo. Aunque se recomienda el ácido fólico para todas las mujeres que están embarazadas, la dosis para las mujeres que toman medicamentos anti-epilepsia es más alta de lo normal. Esto puede reducir la posibilidad de ciertas anormalidades que se presentan.

Si usted tiene un embarazo no planeado, no se debe dejar de medicina de epilepsia, que puede correr el riesgo de que se produzcan convulsiones. Continuar su medicamento y consulte a un médico lo antes posible.

Es posible que desee considerar la suspensión medicina si usted no ha tenido ninguna convulsión durante dos o más años. Es importante que hable con su médico. La posibilidad de convulsiones recurrentes es mayor para algunos tipos de epilepsia que otros. En general, si usted no ha tenido convulsiones durante 2-3 años y luego se detiene la medicación:

  • Cerca de 6 de cada 10 personas se mantendrán libres de crisis dos años después de suspender el medicamento. Si las convulsiones no vuelven dentro de dos años después de suspender la medicación, el pronóstico a largo plazo es bueno. Sin embargo, todavía hay una pequeña probabilidad de una recurrencia en el futuro.
  • Cerca de 4 de cada 10 personas tienen una recurrencia dentro de dos años.
Medicamentos para la epilepsia. Las terapias complementarias.
Medicamentos para la epilepsia. Las terapias complementarias.

Hay muchos tipos diferentes de epilepsia, algunos de los cuales son dependientes de la edad, pero algunos que necesitarán medicamentos de por vida. Su especialista en epilepsia debe ser capaz de ofrecerle más consejos sobre las perspectivas a largo plazo para su tipo de epilepsia.

Sus circunstancias de la vida pueden influir en la decisión de suspender el medicamento. Por ejemplo, si se ha recuperado recientemente su licencia de conducir, el riesgo de perder de nuevo durante un año, si se presenta una convulsión puede afectar su decisión. Sin embargo, si usted es un adolescente que ha estado libre de convulsiones durante algunos años, puede estar dispuesto a tomar el riesgo.

Si se toma la decisión de dejar la medicación, es mejor hacerlo gradualmente, reduciendo la dosis en un período de varias semanas o meses. Es importante seguir los consejos de su médico.

  • La cirugía para extirpar una pequeña parte del cerebro que es la causa subyacente de la epilepsia. La cirugía sólo es posible para una minoría de las personas con epilepsia y puede ser considerado cuando el medicamento no previene los ataques, convulsiones, especialmente parciales. Sólo un pequeño número de personas con epilepsia son aptos para la cirugía y, incluso para aquellos que son, no hay garantías de éxito. Además, existen riesgos de las operaciones. Sin embargo, las técnicas quirúrgicas continúan mejorando y la cirugía puede ser una opción para cada vez más personas en el futuro.
  • La estimulación del nervio vago es un tratamiento para la epilepsia en la que un pequeño generador se implanta debajo de la piel por debajo de la clavícula izquierda. El nervio vago se estimuló para reducir la frecuencia y la intensidad de las convulsiones. Esto puede ser adecuado para algunas personas con convulsiones que son difíciles de controlar con la medicación.
  • La dieta cetogénica es una dieta muy alta en grasas, baja en proteínas, y casi libre de carbohidratos. Esto puede ser eficaz en el tratamiento de convulsiones difíciles de controlar, en algunos niños.
  • Las terapias complementarias como la aromaterapia pueden ayudar con la relajación y aliviar el estrés, pero no tienen ningún efecto demostrado sobre la prevención de las crisis.
  • Asesoramiento. Algunas personas con epilepsia se vuelven ansiosos o deprimidos acerca de su condición. Un médico puede ser capaz de organizar el asesoramiento a fin de superar estos sentimientos. La asesoría genética puede ser apropiada si el tipo de epilepsia que se cree que tiene un patrón hereditario.

Algunas personas con epilepsia se les receta una medicina que un familiar o amigo puede administrar en casos de emergencia para detener un ataque prolongado. En la mayoría de las personas con epilepsia, las convulsiones no duran más de unos pocos minutos. Sin embargo, en algunos casos, una convulsión dura más tiempo y un medicamento puede ser utilizado para detenerlo. Un médico o enfermera debe dar instrucciones sobre cómo y cuándo administrar el medicamento.

El medicamento más comúnmente utilizado para ello es el diazepam. Esto se roció de un tubo en el ano de la persona (diazepam rectal). Este se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo desde el recto y así funciona rápidamente. Más recientemente, un medicamento llamado midazolam se ha utilizado, que es más fácil de administrar. Se chorros en los lados de la boca, donde se absorbe directamente en el torrente sanguíneo. En la actualidad, en sentido estricto, midazolam no tiene licencia para este fin. Por lo tanto, cualquier uso de midazolam de esta manera tiene que ser examinado a fondo por un médico antes de ser prescrito y usado.

A menudo no hay razón aparente para un ataque se produce en un momento y no en otro. Sin embargo, algunas personas con epilepsia encuentran que ciertos desencadenantes hacer un ataque más probable. Estos no son la causa de la epilepsia, pero pueden desencadenar un ataque en algunas ocasiones.

Los posibles factores desencadenantes pueden ser:

  • El estrés o la ansiedad.
  • Beber en exceso.
  • Las drogas callejeras.
  • Algunos medicamentos, como los antidepresivos, los antipsicóticos.
  • La falta de sueño o cansancio.
  • Comidas irregulares que causan un nivel bajo de azúcar en la sangre.
  • Las luces parpadeantes, como desde la iluminación estroboscópica.
  • La menstruación (períodos).
  • Las enfermedades que causan la fiebre, como la gripe u otras infecciones.

Si usted sospecha que un disparador puede ser digno de llevar un diario para ver si hay algún patrón en los ataques. Algunos son inevitables, pero el tratamiento puede ser capaz de adaptarse a algunos factores desencadenantes. Por ejemplo:

  • Mantener a las comidas regulares y la hora de dormir puede ser útil para algunas personas.
  • Aprender a relajarse puede ayudar. Su médico puede ser capaz de asesorar sobre técnicas de relajación.
  • Un pequeño número de personas con epilepsia tienen convulsiones fotosensibles. Esto significa que los ataques pueden ser provocados por las luces parpadeantes de la TV, juegos de video, luces de discoteca, etc Evitar estos puede ser una parte importante del tratamiento para algunas personas. (Epilepsia fotosensible puede ser confirmado por pruebas hospitalarias. Mayoría de las personas con epilepsia no tienen convulsiones fotosensibles y no tienen para evitar televisores, vídeos, discos, etc)

La mayoría de las personas con epilepsia vivir una vida plena y activa, pero puede tener que aceptar algunos cambios en su estilo de vida. Por ejemplo, no se debe conducir por un período establecido por la ley. A continuación se presentan otras fuentes de información, ayuda y apoyo en todos los aspectos de la epilepsia.

Acción de la epilepsia

Nueva Anstey House, Gateway Drive, Leeds, LS19 7XY
Atención al cliente: 0808 800 5050 Web: www.epilepsy.org.uk

Epilepsy Society

Chesham Lane, Chalfont St Peter, Gerrards Cross, Bucks, SL9 0RJ
Atención al cliente: 01494 601 400 Web: www.epilepsysociety.org.uk

Epilepsia escocia

48 Govan Road, Glasgow, G51 1JL
Atención al cliente: 0808 800 2200 Web: www.epilepsyscotland.org.uk

Epilepsia gales

PO Box 4168, Cardiff, CF14 0WZ
Atención al cliente: 0800 228 9016 Web: www.epilepsy-wales.org.uk

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