Píldora anticonceptiva oral combinada

La píldora anticonceptiva oral combinada (ACOC) es a menudo llamado simplemente la píldora. Contiene dos hormonas, un estrógeno y un progestágeno. Si se toma correctamente, es una forma muy eficaz de anticoncepción.

Funciona en tres maneras:

  • La píldora cambia el equilibrio hormonal del cuerpo para que sus ovarios no ovulan (producir un huevo).
  • También hace que la mucosidad producida por el cuello del útero (cuello uterino) para espesar y formar un tapón mucoso. Esto hace que sea difícil para los espermatozoides para llegar a través de la matriz (útero) para fertilizar un óvulo.
  • La píldora también hace que el revestimiento del útero más delgada. Esto hace que sea menos probable que un óvulo fertilizado se podrá adjuntar al útero.

Hay diferentes tipos y fortalezas de los estrógenos y progestágenos.

Alrededor de 1 mujer en 300 usando la píldora correctamente quedarán embarazadas cada año. El uso correcto significa que no falta ninguna pastilla, vuelva a iniciar la píldora a tiempo después de la semana libre de píldora y tomar precauciones anticonceptivas adicionales cuando sea necesario - ver abajo.

En comparación, cuando se usa ningún método anticonceptivo, más de 80 de cada 100 mujeres sexualmente activas quedan embarazadas en un año.

  • Es muy eficaz.
  • No interfiere con el sexo.
  • Los períodos suelen ser más ligeros, menos doloroso y más regular.
  • Alivia la tensión premenstrual para algunas mujeres.
  • Se reduce el riesgo de desarrollar cáncer de ovario, colon y útero. La protección contra el cáncer de ovario es bastante marcada y parece que continuará por muchos años después de dejar la píldora. También puede reducir el riesgo de desarrollar ciertos tipos de quiste en el ovario.
  • También puede reducir el riesgo de infección pélvica (como el tapón mucoso evita que las bacterias, así como de esperma, de entrar en el útero).
  • Puede ayudar a proteger contra algunas enfermedades de mama benignos (no cancerosos).

La mayoría de las mujeres que toman la píldora no presentan ningún efecto secundario. Sin embargo, un pequeño número de mujeres desarrollan náuseas (sensación de malestar), dolor de cabeza o dolor en los pechos cuando toman la píldora. Estos por lo general desaparecen al cabo de días o semanas de haber comenzado la píldora. Si persisten, hay muchas marcas diferentes de pastillas que puede probar, que pueden adaptarse mejor.

Otros efectos secundarios son poco frecuentes e incluyen cansancio, cambios en el deseo sexual, cambios en la piel y cambios de humor. Estos son inusuales y que debe reportar a su médico o la práctica enfermera si tiene cualquier efecto secundario duradero. Muchas personas creen que tomar la píldora te hace subir de peso, pero esto nunca se ha demostrado en los estudios.

La píldora veces causa un aumento en la presión arterial, por lo que las personas que lo toman deben tener su presión arterial cada seis meses. Es posible que la píldora debe detenerse si su presión arterial es demasiado alta.

La píldora puede tener algunos efectos secundarios graves, pero son muy poco frecuentes. Para la mayoría de las mujeres de los beneficios de la píldora superan los posibles riesgos. Todos los riesgos y beneficios de los que toman la píldora se debe discutir con su médico o enfermera.

Las personas que toman la píldora tienen un pequeño aumento del riesgo de trombosis (coágulo de sangre). Esto es más cierto en el primer año de tomar la píldora. Esto es por qué las personas con un mayor riesgo de coágulos no pueden tomar la píldora. Sin embargo, este riesgo es mucho menor que el riesgo de coágulos si estuviera embarazada. Todas las pastillas prescritas ahora tienen bajas dosis de estrógenos en ellos. Algunos tienen concentraciones más bajas en lo que puede ser más conveniente si usted tiene algún factor de riesgo para la trombosis. Las píldoras de baja dosis puede dar lugar a algunas manchas de sangre que se produce en medio de sus periodos como un efecto secundario.

Usted debe ver a un médico de inmediato si usted tiene alguno de los siguientes: dolor de cabeza, fuertes dolores en el pecho, la pierna o el abdomen, hinchazón en las piernas, dificultad para respirar, tos con sangre, problemas repentinos con la vista o del habla, debilidad o entumecimiento en un brazo o pierna, o el colapso. Estos síntomas pueden ser debido a un coágulo de sangre.

Tomando la píldora puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer, sino también proteger contra otros tipos. La investigación sobre el riesgo de cáncer de mama en las personas que toman la píldora es complicado y los resultados no son sencillos. Algunos estudios sugieren una posible relación entre la píldora y un ligero aumento del riesgo de cáncer del cuello del útero si la píldora se toma más de ocho años. Algunas investigaciones sugieren un vínculo entre el uso de la píldora y el desarrollo de un cáncer de hígado rara.

Sin embargo, hay un riesgo reducido de desarrollar cáncer de ovario, útero y colon en personas que toman la píldora. Cuando todos los cánceres se agrupan, el riesgo general de desarrollar cáncer se reduce si se toma la píldora. La investigación adicional está en curso.

Nota: si usted necesita ir al hospital para una operación, o tiene un accidente que afecta a la circulación de las piernas, debe informar al médico de que está tomando la píldora. El médico puede decidir que usted necesita para dejar de tomar la píldora durante un periodo de tiempo para reducir el riesgo de coágulos no deseados mientras se recupera.

La mayoría de las mujeres pueden tomar la píldora. Si usted está sano, no tiene sobrepeso, no fumar y no tener razones médicas para que no tome la píldora, usted puede tomarlo hasta que su menopausia. Las mujeres que usan la píldora tendrá que cambiar a otro método anticonceptivo a la edad de 50 años. Su médico o enfermera de planificación familiar discutirán las enfermedades actuales y pasadas que ha tenido. Algunas enfermedades provocan un aumento del riesgo u otros problemas con la toma de la píldora. Por lo tanto, la píldora no se prescribe para algunas mujeres con ciertas enfermedades - por ejemplo, la hepatitis o el cáncer de mama, o si está tomando ciertos medicamentos.

Si tiene factores de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa (coágulo de sangre), entonces es posible que se le recomiende no tomar la píldora. Si tiene dos o más de los siguientes factores de riesgo, entonces no debe tomar:

  • Los antecedentes familiares de la enfermedad tromboembólica venosa (coágulo de sangre) en un pariente de primer grado (por ejemplo, la hermana, la madre) años de edad menores de 45 años.
  • El exceso de peso. Su médico o enfermera puede trabajar fuera de su índice de masa corporal. Mide cuánto pesa relacionado con su altura. Si su índice de masa corporal (IMC) es superior a 30 kg / m 2. Usted no debería estar tomando la píldora si su IMC es mayor de 39 kg / m 2, incluso si usted no tiene ningún otro factor de riesgo.
  • Si usted no es muy móvil durante un largo periodo de tiempo - por ejemplo, si usted está en una silla de ruedas o que su pierna en un molde de yeso.
  • Historia de la tromboflebitis superficial (cuando las venas en la superficie de sus piernas se enrojece y duele).

Si tiene factores de riesgo para enfermedad arterial (problemas de circulación), entonces es posible que se le recomiende no tomar la píldora. Si tiene dos o más de los siguientes factores de riesgo, entonces no debe tomar:

  • Un historial familiar de enfermedad arterial (problemas de circulación) en un pariente de primer grado (por ejemplo, la hermana, la madre) años de edad menores de 45 años.
  • Diabetes mellitus: si ha tenido diabetes por más de 20 años no debe tomar la píldora, incluso si no tiene otros factores de riesgo.
  • Hipertensión: La presión arterial alta no controlada con tratamiento.
  • Fumar: no debe tomar la píldora si fuma 40 o más cigarrillos al día, incluso si no tiene otros factores de riesgo.
  • Edad más de 35 años: no se debe tomar la píldora en absoluto si usted es mayor de 50 años.
Píldora anticonceptiva oral combinada. Usted debe ver a un médico de inmediato si usted tiene cualquiera de los siguientes.
Píldora anticonceptiva oral combinada. Usted debe ver a un médico de inmediato si usted tiene cualquiera de los siguientes.

Nota: el índice de masa corporal se calcula su peso (en kilogramos) dividido por el cuadrado de su altura (en metros). Por ejemplo, si usted pesa 66 kg y es 1,7 m de altura, entonces su IMC sería 66 / (1,7 x 1,7) = 22,8.

Si está en periodo de lactancia no deben tomar la píldora, ya que puede reducir la cantidad de leche. Otras formas de anticoncepción están disponibles si usted está amamantando.

Si tiene dolores de cabeza que no son migrañas, entonces es perfectamente seguro para usted tomar la píldora. Sin embargo, si usted tiene migrañas entonces es posible que se le recomiende no tomar la píldora. Este es el caso cuando la migraña se asocia con aura o si tiene más de 35 años de edad. Si usted nota un aumento en la frecuencia de dolor de cabeza o la gravedad cuando se toma la píldora que debe informar a su médico.

Hay diferentes marcas de pastillas que contienen distintas cantidades y tipos de estrógeno y progestágeno. Por lo general, un folleto en el interior del paquete de píldoras. Lea el prospecto detenidamente y asegúrese de entender cómo tomar la píldora y qué hacer en situaciones especiales, como si se olvida una píldora o vomita. A continuación se presenta una guía general.

Las marcas con las píldoras de 21 días

¿Cómo funciona la píldora? ¿Qué tan efectiva es la píldora?
¿Cómo funciona la píldora? ¿Qué tan efectiva es la píldora?

La mayoría de las marcas de píldoras vienen en paquetes de 21. Para empezar, lo mejor es tomar la primera píldora el primer día de su próximo período. Usted estará protegido contra el embarazo a partir de entonces. Si inicia la píldora en cualquier otro día, necesita un método anticonceptivo adicional (como condones) durante los primeros siete días. Usted debe tomar su píldora a la misma hora cada día durante los 21 días.

A continuación, tiene un descanso de siete días antes de iniciar el siguiente envase. Por lo general, tener un poco de sangrado en el descanso de siete días, aunque puede suceder después. Esto se llama una hemorragia por deprivación y es como un período, aunque estrictamente hablando no es un período menstrual. Usted estará protegido contra el embarazo durante las vacaciones de siete días siempre que haya tomado sus pastillas correctamente y empezar el nuevo paquete a tiempo. Comience el siguiente paquete después de las vacaciones de siete días si todavía está sangrando o no. Si usted toma la píldora correctamente, comenzará la primera píldora de cada paquete el mismo día de la semana.

La mayoría de las pastillas de 21 días tienen la misma cantidad de estrógeno y progestágeno en cada pastilla. Algunas marcas, llamadas píldoras fásicas, variar la dosis en dos o tres pasos a través de los 21 días. Las pastillas en estos paquetes tienen que ser tomadas en el orden correcto las instrucciones en el paquete.

Las marcas con las píldoras para el día a día

Estos contienen 21 píldoras simuladas activas y siete. En lugar de un descanso de siete días, continúe tomando las píldoras simuladas. La idea es que usted no tiene que recordar para reiniciar la píldora después de un periodo de siete días y entrar en una rutina de tomar una píldora todos los días. Las píldoras se deben tomar en el orden correcto. Lea las instrucciones con cuidado, sobre todo en cuando para empezar, que la píldora para empezar, y el tiempo que tarda el efecto anticonceptivo de comenzar.

Leer el prospecto que viene con la marca de su píldora para el asesoramiento sobre qué hacer. La ovulación (y por lo tanto el embarazo) puede ocurrir si olvida tomar las píldoras, sobre todo si las pastillas olvidadas son al final o al principio del paquete. El consejo depende de la cantidad de pastillas que ha perdido, y cuando se perdieron en el ciclo.

Si una pastilla se pierde, en cualquier parte del paquete de tomar la pildora ahora. Esto puede significar tomar dos píldoras en un mismo día. Usted debe tomar el resto de la manada, como de costumbre. No se necesita ningún anticonceptivo adicional. Usted debe tener el descanso de 7 días como normal.

Si dos o más píldoras en cualquier parte del paquete, tome la última pildora ahora. Esto puede significar tomar dos píldoras en un mismo día. Las pastillas olvidadas antes no se deben tomar. Usted debe tomar el resto de la manada, como de costumbre. También debe tomar precauciones adicionales (por ejemplo, condones o abstinencia) para los próximos 7 días.

Es posible que necesite anticoncepción de emergencia (la píldora del día después o similar) si ha tenido relaciones sexuales sin protección en los últimos 7 días, y ha perdido dos o más píldoras en la primera semana de un paquete. Puede que tenga que empezar el nuevo paquete de píldoras sin descanso, si hay menos de siete píldoras que quedan en el paquete (después de la pildora).

Si no está seguro de qué hacer, o no está seguro de haber tomado la píldora correctamente, a continuación, utilizar otros métodos anticonceptivos (como condones) y consultar a un médico o enfermera.

Sí, algunos lo hacen, pero la mayoría no. Por lo tanto, antes de tomar cualquier otro medicamento, incluso los que están disponibles para comprar sin receta, hierbas y complementarias, pregunte a su médico o farmacéutico si dejan la píldora no funcione correctamente. Él o ella le aconsejará sobre qué hacer.

Por ejemplo, algunos medicamentos que se utilizan para tratar la epilepsia y la tuberculosis (TB) puede parar la píldora no funcione correctamente. Hierba de San Juan es un ejemplo de un remedio a base de hierbas de uso común que puede afectar a la píldora.

Antibióticos

Los antibióticos (excepto uno llamado rifampicina) no interfieren con la eficacia de la píldora. En el pasado, se recomendó que, si usted estaba tomando antibióticos y también estaba tomando la píldora, usted debe utilizar un método anticonceptivo adicional. Esto ya no es la recomendación actual después de las pruebas más recientes ha sido revisado. Usted debe continuar tomando la píldora de forma normal si también necesita tomar algún antibiótico.

Si vomita dentro de 2 a 3 horas después de tomar una píldora, no se habrá absorbido la píldora. Si eres lo suficientemente bueno, tomar otra píldora tan pronto como sea posible. Siempre que no vomita la segunda pastilla y se toma en el mismo día, entonces usted seguirá siendo protegida contra el embarazo. Si sigue vomitando, entonces es lo mismo que las píldoras que faltan (ver arriba). Diarrea leve no afecta a la absorción de la píldora. Diarrea severa puede afectar y si tiene diarrea grave, considere esto como lo mismo que las píldoras que faltan (ver arriba).

Es normal que haya sangrado durante el descanso de siete días entre paquetes de píldoras (o al tomar las pastillas falsas en pastillas que se toman todos los días). Sin embargo, es bastante común para que no se produzca el sangrado entre los paquetes de píldoras. No es probable que esté embarazada si ha tomado la píldora correctamente y no ha vomitado o tomado medicamentos que pueden interferir con la píldora. Comience el siguiente paquete después del descanso habitual de siete días y siga tomando la píldora, como de costumbre. Consulte a su médico o enfermera si:

  • Usted no tiene sangrado después del siguiente paquete (dos paquetes en total), o
  • No ha tomado la píldora correctamente, o
  • ¿Tienes alguna razón para pensar que puede estar embarazada.

Se puede recomendar una prueba de embarazo.

Durante los primeros meses, mientras que su cuerpo se está ajustando a la píldora, es posible que tenga algo de sangrado vaginal, además de la hemorragia habitual entre los paquetes. Esto no es grave, pero más de una molestia. Puede variar de detectar a una pérdida más pesada como un período de luz. No deje de tomar la píldora. Esto por lo general se instala después de los primeros 2-3 meses. Si el problema persiste, consulte a su médico o enfermera. Otra de las marcas de la píldora puede ser más adecuado para usted.

Hay momentos en que es útil para no tener sangrado vaginal (un período entre los paquetes), por ejemplo, durante los exámenes o vacaciones. Consulte con su médico o enfermera sobre la mejor manera de hacer esto con su marca de píldora. Para los tipos de píldoras de uso común (es decir, no bifásica o trifásica o cada tipo de día), puede ir directamente a la siguiente caja sin descanso. Tener la ruptura habitual de siete días al final del segundo paquete.

Su médico de cabecera, enfermera, clínica de planificación familiar y farmacéutico son buenas fuentes de información, si tiene alguna duda. La FPA (anteriormente la asociación de planificación familiar) también proporciona información y asesoramiento. de FPA línea de ayuda: 0845 310 1334 o visite www.fpa.org.uk