Prevención de la TVP al viajar

Este folleto informa sobre la manera de reducir el riesgo de una trombosis venosa profunda se produce durante un largo viaje. Otro folleto discute la trombosis venosa profunda en más detalle.

La trombosis venosa profunda (TVP) es un coágulo sanguíneo que se forma en una vena profunda de la pierna. Las venas profundas son los vasos sanguíneos que van a través de la pantorrilla y los músculos del muslo, y no son las que se puede ver justo debajo de la piel.

Puede ser. Cuando un coágulo de sangre se forma en una vena de la pierna por lo general permanece pegada a la pared de la vena. Los síntomas tienden a establecerse gradualmente, pero hay dos principales complicaciones posibles:

  • Embolia pulmonar (un coágulo de sangre en el pulmón) se presenta en un pequeño número de personas que tienen un DVT. Un émbolo es una parte de un coágulo de sangre que se desprende y viaja en el torrente sanguíneo. Un émbolo que viene de un coágulo en una vena de la pierna se realizará hasta las venas más grandes de las piernas al corazón, a través de las grandes cavidades del corazón, pero se queda bloqueado en un vaso sanguíneo que va al pulmón (embolia pulmonar). Esto es grave, ya veces puede ser fatal.
  • Molestias a largo plazo y la hinchazón de la pantorrilla se producen en algunos casos después de una trombosis venosa profunda (síndrome post-trombótico).

Cualquier persona puede desarrollar una trombosis venosa profunda, pero el siguiente aumenta el riesgo:

  • Inmovilidad que provoca el flujo de sangre en las venas a ser lenta. Es más probable que se coagule la sangre que fluye normal de la sangre que fluye lento.
    • Una operación quirúrgica que dura más de 30 minutos es la causa más común de una TVP. Las piernas se vuelven aún cuando usted está bajo anestesia. El flujo de sangre en las venas de las piernas puede llegar a ser muy lento.
    • Cualquier enfermedad o lesión que causa inmovilidad aumenta el riesgo de una trombosis venosa profunda.
    • Los viajes largos en avión, tren, etc, se cree que causan un ligero aumento del riesgo de trombosis venosa profunda. Esto es probablemente debido a que se sienta apretado para largos períodos de tiempo.
  • Daños en el revestimiento interior de la vena aumenta el riesgo de formación de coágulos. Por ejemplo, una trombosis venosa profunda puede dañar el revestimiento de la vena. Por lo tanto, si usted tiene una TVP, entonces usted tiene un riesgo mayor que el promedio de tener otro en algún momento en el futuro. Algunas condiciones tales como la vasculitis (inflamación de la pared de la vena) y algunos medicamentos (por ejemplo, algunos fármacos de quimioterapia) pueden dañar la vena y aumentar el riesgo de tener una TVP.
  • Las condiciones que causan la coagulación de la sangre más fácilmente de lo normal (trombofilia) pueden aumentar el riesgo de tener una TVP. Algunas condiciones médicas pueden causar que la sangre se coagule más fácilmente de lo habitual. Por ejemplo, el síndrome nefrótico y el síndrome antifosfolipídico. Algunas afecciones hereditarias raras también pueden causar que la sangre se coagule más fácilmente de lo normal. Por ejemplo, el factor V de Leiden.
  • La píldora anticonceptiva y la terapia de reemplazo hormonal (HRT) que contienen estrógeno pueden causar la coagulación de la sangre ligeramente más fácilmente. Las mujeres que toman "la píldora" o "HRT" tienen un pequeño aumento del riesgo de trombosis venosa profunda.
  • Las personas con cáncer o insuficiencia cardíaca tienen un mayor riesgo de padecer una TVP.
  • Las personas mayores son más propensas a tener una TVP, especialmente si usted tiene problemas de movilidad o tiene una enfermedad grave como el cáncer.
  • El embarazo aumenta el riesgo. Aproximadamente 1 de cada 1.000 mujeres embarazadas tienen un DVT.
  • La obesidad también aumenta el riesgo de tener una TVP.

Los viajes largos (más de cuatro horas) en avión, tren, etc, se cree que causan un ligero aumento del riesgo de trombosis venosa profunda. Esto es probablemente debido a que se sienta inmóvil y estrecha para largos períodos de tiempo. En viajes en avión, además de la inmovilización, hay otros factores que posiblemente pueden desempeñar un papel (pero no probado) incluyen: la reducción de presión en la cabina, la reducción de los niveles de oxígeno en el avión, ligera deshidratación causada por no beber mucha agua, y beber demasiado muchas bebidas alcohólicas, que a menudo son de libre acceso.

Hay que destacar que la gran mayoría de los viajeros no tienen problemas. El aumento del riesgo de la TVP de viajes es pequeña. Los estudios de investigación sugieren que se trata de un caso de TVP por cada 6.000 trayectos que duran cuatro horas o más. Además, es difícil descartar que las personas que tienen una TVP después de un viaje habría tenido de todos modos y el viaje fue una coincidencia. (TVP es una enfermedad muy común en la población general, de todos modos.) Sin embargo, es prudente tratar de reducir el riesgo, sobre todo si se encuentra en cualquiera de los otros grupos "en riesgo" antes mencionados.

Mientras viajaba en un largo viaje, sobre todo en un viaje en avión de larga distancia:

  • Ejercite su pantorrilla y los músculos del pie regularmente:
    • Cada media hora más o menos, doblar y estirar las piernas, pies y dedos de los pies cuando se está sentado.
    • Presione las puntas de los pies hacia abajo con fuerza contra el suelo o el reposapiés de vez en cuando. Esto ayuda a aumentar el flujo de sangre en las piernas.
    • Salga a caminar arriba y abajo por el pasillo cada hora o así, cuando la tripulación de la aeronave dicen que es seguro hacerlo.
    • Si se le permite, bajar del avión y caminar sobre si el avión se detiene para repostar.
    • Considere la compra de un ejercitador pierna durante el viaje (ver abajo).
  • Beba abundante agua (para evitar la deshidratación).
  • No beba alcohol en exceso. (El alcohol puede causar deshidratación y la inmovilidad.)
  • No tome pastillas para dormir, lo que causa inmovilidad.
  • Considere el uso de medias de compresión (véase más adelante).
  • Algunas personas con alto riesgo también puede recomendar tomar medicamentos anticoagulantes (véase más adelante).

Medias de compresión elásticas

Existe cierta evidencia que sugiere que las medias de compresión pueden ayudar a prevenir la TVP relacionada con los viajes en personas que tienen un riesgo alto a moderado. Usted puede comprar las medias de las farmacias. Pregunte al farmacéutico acerca del tipo correcto. Tienen que ser "graduado de compresión 'medias, desgastado hasta la rodilla, con la cantidad correcta de compresión (clase 2). La ligera presión de la media ayuda a evitar que la sangre 'pooling' en la pantorrilla. Medias no reemplazan la necesidad de ejercicios regulares. Ellos son, además de los ejercicios.

Medicación anticoagulante

Prevención de la TVP al viajar. Una operación quirúrgica que dura más de 30 minutos.
Prevención de la TVP al viajar. Una operación quirúrgica que dura más de 30 minutos.

Algunas personas en riesgo particularmente alto de TVP, se les recomienda tener una inyección de heparina antes de un vuelo de larga distancia. La heparina es un anticoagulante (se adelgaza la sangre "y hace que sea menos probable que se coagule). Consulte a su médico antes del viaje para discutir esta opción si:

  • Ha tenido una trombosis venosa profunda o embolia pulmonar previa.
  • Tiene antecedentes familiares de enfermedades de coagulación.
  • Tiene cáncer o ha recibido tratamiento para el cáncer en el pasado.
  • Tenía una cirugía mayor en los últimos tres meses. En particular, si usted tenía una cadera o de rodilla en los últimos tres meses. (Muchos médicos aconsejan si usted ha tenido reemplazos de cadera o de rodilla, entonces no debe ir en un vuelo de larga distancia de por lo menos tres meses después de la operación.)
  • Ha tenido un accidente cerebrovascular.

Nota: La aspirina no se usa para prevenir la trombosis venosa profunda. (La aspirina se utiliza ampliamente para ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos en las arterias que pueden causar accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Sin embargo, la aspirina no parece ser muy eficaz en la prevención de coágulos en las venas).

La investigación adicional puede aclarar el valor de las medias de compresión y la heparina, o encontrar otras maneras de prevenir la TVP.

Ten un poco de pie inmediatamente después de la jornada de "poco de circulación a '. La gran mayoría de los viajeros no tienen problemas. Sin embargo, si usted desarrolla un becerro dolorosa hinchazón o dificultad respiratoria poco después de un largo viaje, y luego ver a un médico urgentemente. (Atención: la leve hinchazón indolora de los pies y los tobillos es común después de un largo viaje y no es debido a una trombosis venosa profunda).

Departamento de consejos de salud

En cuanto a la TVP relacionada con los viajes - ver su página web www.dh.gov.uk/en/Publichealth/Healthprotection/Bloodsafety/DVT/DH_4123480

Consejos de salud para los viajeros:

Este folleto (T6) está disponible gratuitamente en la Línea de la bibliografía de salud en el 0800 555 777. También contiene una solicitud de un formulario E 111, que se requiere para el tratamiento médico gratuito por ciudadanos del Reino Unido que viajan en la UE. La información también está disponible en www.dh.gov.uk / PolicyAndGuidance / HealthAdviceForTravellers / fs / es

Ejercicios Leg

Una serie de empresas que los dispositivos que están diseñados para que usted pueda hacer ejercicios con las piernas cuando esté sentado en un avión. Algunas se listan en la página de TVP en www.google.com

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