Regurgitación aórtica

La insuficiencia aórtica es donde la sangre se filtra a través de la válvula aórtica. Esto es debido a que la válvula no se cierra correctamente. Con cada latido del corazón, más sangre de lo normal entra en el ventrículo izquierdo y lo que tiene que trabajar más duro. Regurgitación leve puede no causar síntomas. Más severa regurgitación puede causar síntomas y puede conducir a insuficiencia cardíaca. Los medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas. Se puede necesitar cirugía para reemplazar la válvula.

El corazón tiene cuatro cámaras - dos aurículas y dos ventrículos. Las paredes de estas cámaras están hechas principalmente de músculo cardíaco especial. Durante cada latido del corazón, tanto de las aurículas se contraen primero para bombear la sangre hacia los ventrículos. Entonces ambos ventrículos se contraen para bombear la sangre desde el corazón hacia las arterias. Hay válvulas de un solo sentido entre las aurículas y los ventrículos, y entre los ventrículos y las grandes arterias procedentes del corazón. Las válvulas aseguran que cuando las aurículas o ventrículos se contraen, la sangre fluye en la dirección correcta.

La válvula aórtica se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la aorta. Cuando el ventrículo izquierdo se relaja, la válvula aórtica se cierra y se abre la válvula mitral. Esto permite que más sangre en el ventrículo, listo para el siguiente latido del corazón.

La insuficiencia aórtica es a veces llamada insuficiencia aórtica o de la válvula aórtica. En la regurgitación aórtica la válvula no se cierra correctamente. Por lo tanto, la sangre se filtra de nuevo (regurgita) en el ventrículo izquierdo de la aorta.

En algunos casos, la regurgitación aórtica se produce al mismo tiempo que la estenosis aórtica. (Ver folleto separado llamado estenosis aórtica ).

Las principales causas son las siguientes:

Fiebre reumática

La fiebre reumática es una condición que a veces se produce durante una infección con una bacteria (germen) llamada el estreptococo. Su cuerpo produce anticuerpos a la bacteria para eliminar la infección. Sin embargo, en algunas personas los anticuerpos también atacan diferentes partes del cuerpo, en particular, las válvulas del corazón. La inflamación de una válvula se puede desarrollar lo que puede causar daños permanentes y conducir al engrosamiento y cicatrización años después.

Las causas congénitas

Varios problemas cardíacos presentes al nacer pueden incluir regurgitación aórtica.

Ensanchamiento anormal de la base de la aorta

Si la raíz de la aorta se vuelve anormalmente amplia, las cúspides de la válvula no pueden cumplir y la válvula se vuelve permeable. El tejido en la base de la aorta puede ser afectado por varias condiciones tales como: síndrome de Marfan, la espondilitis anquilosante, la artritis reumatoide, el síndrome de Reiter, la policondritis recidivante, la sífilis.

Endocarditis

Esta es una infección de la válvula. Ver folleto separado llamado endocarditis infecciosa.

  • Si la fuga es pequeña, no es probable que tenga ningún síntoma.
  • Si el reflujo de sangre empeora el ventrículo izquierdo tiene que trabajar más con cada latido del corazón para bombear la sangre de vuelta adicional en la aorta. La pared del ventrículo puede entonces ampliar y también puede engrosarse (hipertrofia). Los síntomas se pueden incluir:
    • Mareos.
    • Dolor en el pecho ( angina de pecho ) cuando hace un esfuerzo. Esto se produce debido a la reducción del flujo de sangre a las arterias coronarias.
    • Latidos contundentes que se puede sentir como palpitaciones.
  • Si el reflujo de sangre es severa del ventrículo izquierdo no puede funcionar correctamente y se puede desarrollar insuficiencia cardíaca. Esto causa la falta de aliento, cansancio, y la retención de líquidos en diversos tejidos del cuerpo. Ver folleto separado llamado insuficiencia cardíaca.
  • La insuficiencia cardíaca puede ser grave y potencialmente mortal.
  • La endocarditis es una complicación poco frecuente. Esta es una infección de la válvula. (Válvulas anormales son más propensos que las válvulas normales a la infección.) Si no se trata rápidamente, la endocarditis puede causar enfermedades graves.
  • El médico puede escuchar un soplo cardíaco u otros ruidos anormales al auscultar con un estetoscopio. Los soplos y los ruidos son debido a la sangre que pasa a través de válvulas anormales, o para el movimiento anormal de las válvulas. Hay murmullos y ruidos que se producen con la regurgitación aórtica típicos. A veces esto se detecta en un examen de rutina, si usted no tiene síntomas, y la insuficiencia es leve.
  • Un electrocardiograma (ECG) puede mostrar que el ventrículo izquierdo se espesa o ampliada.
  • Un ecocardiograma (ecografía del corazón) puede confirmar el diagnóstico.

Si el reflujo de sangre es leve y no tiene síntomas, entonces es probable que no necesita ningún tipo de tratamiento. Si se desarrollan síntomas o complicaciones, varios medicamentos pueden ser aconsejados para aliviar los síntomas. La cirugía se puede recomendar si los síntomas empeoran.

Medicación

Los medicamentos pueden ser aconsejado para ayudar a aliviar los síntomas de la insuficiencia cardiaca si desarrolla la insuficiencia cardíaca. Por ejemplo:

  • Diuréticos (pastillas de agua) suelen ayudar si usted está sin aliento. Ellos hacen que los riñones producen más orina. Esto elimina el exceso de sangre y líquido que puede acumularse en los pulmones u otras partes del cuerpo con la insuficiencia cardíaca.
  • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) son medicamentos que ayudan a reducir la cantidad de trabajo que el corazón hace y para aliviar los síntomas de la insuficiencia cardíaca.

La cirugía de reemplazo de válvula

Esto puede ser con una mecánica o una válvula de tejido. Las válvulas mecánicas están hechas de materiales que no sean susceptibles de reaccionar con el cuerpo, tales como el titanio. Las válvulas de tejido se hacen a partir de tejido animal tratado, tales como válvulas de un cerdo. Si usted necesita una cirugía, un cirujano le aconsejará sobre cuál es la mejor opción para su situación.

El tratamiento quirúrgico ha mejorado en gran medida las perspectivas en la mayoría de las personas con insuficiencia más grave. La cirugía para reemplazar la válvula tiene una muy buena tasa de éxito. El pronóstico es bueno si la válvula se trata antes de que el corazón se vuelve muy dañada.

Antibióticos para prevenir la endocarditis

Los antibióticos se utilizan para ser ofrecido a todas las personas con enfermedad de la válvula cardíaca antes del tratamiento dental y algunos procedimientos quirúrgicos para prevenir el desarrollo de endocarditis. Sin embargo, el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) publicó unas directrices en 2008, que recomienda que las personas con riesgo de endocarditis sólo necesitan tomar antibióticos si realmente tienen una infección en el momento en que se llevan a cabo procedimientos dentales o quirúrgicos.

Más ayuda y la información

Regurgitación aórtica. Si el flujo de retorno de la sangre se vuelve peor.
Regurgitación aórtica. Si el flujo de retorno de la sangre se vuelve peor.

British Heart Foundation

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