Cáncer de cuello uterino

¿Cuál es el cuello uterino?

El cuello uterino es la parte inferior del útero (matriz) que se extiende ligeramente en la parte superior de la vagina. El cuello del útero se llama a menudo el cuello del útero.

Un paso estrecho llamado el canal cervical (o del canal endocervical) va desde la vagina hacia el interior del útero. Esto normalmente se mantiene bien cerrada, pero permite que la sangre fluya hacia fuera del útero durante un período, y los espermatozoides para viajar dentro cuando tiene relaciones sexuales. Se abre muy amplia durante el parto cuando se tiene un bebé. La superficie del cuello uterino está cubierta con células de la piel-como. También hay algunas pequeñas glándulas en el revestimiento del canal cervical, que producen mucosidad.

¿Qué es el cáncer?

El cáncer es una enfermedad de las células en el cuerpo. El cuerpo está compuesto por millones de células pequeñas. Hay muchos tipos diferentes de células en el cuerpo, y hay muchos tipos diferentes de cáncer que surgen de diferentes tipos de células. Lo que todos los tipos de cáncer tienen en común es que las células cancerosas son anormales y se multiplican sin control.

Un tumor maligno es un tumor o crecimiento de tejido compuesto de células de cáncer que siguen multiplicándose. Los tumores malignos invaden los tejidos y órganos cercanos, que pueden causar daños. Los tumores malignos pueden diseminarse a otras partes del cuerpo. Esto ocurre si algunas células se desprenden del primer tumor (primario) y se realizan en el torrente sanguíneo o los canales linfáticos a otras partes del cuerpo. Estos pequeños grupos de células pueden luego multiplicar para formar tumores secundarios (metástasis) en una o más partes del cuerpo. Estos tumores secundarios pueden entonces crecer, invadir y dañar los tejidos cercanos y propagarse de nuevo.

Algunos tipos de cáncer son más graves que otros. Algunos son más fáciles de tratar que otros (sobre todo si se diagnostica en una etapa temprana). Algunos tienen un mejor pronóstico (pronóstico) que otros. Por lo tanto, el cáncer no es sólo una condición. En cada caso, es importante saber exactamente qué tipo de cáncer se ha desarrollado, lo grande que se ha hecho, y si se ha propagado. Esto le permitirá obtener información fiable sobre las opciones de tratamiento y las perspectivas.

Ver folleto separado llamado cáncer - ¿Qué son el cáncer y los tumores para obtener más información sobre el cáncer en general.

¿Qué es el cáncer cervical?

Cáncer de cuello uterino. De células escamosas cáncer de cuello uterino.

Hay dos tipos principales de cáncer de cuello uterino:

• Cáncer cervical de células escamosas es el más común. Esto se desarrolla a partir de una célula de la piel-como (a células escamosas) que cubre el cuello del útero, que se convierte en cancerosa.
• Cáncer cervical adenocarcinoma es menos común. Esto desarrolla a partir de una célula glandular (una célula que hace que la mucosidad) dentro del canal cervical, lo que se convierte en cancerosa.

Ambos tipos se diagnostican y se tratan de manera similar.

¿Quiénes contraen cáncer de cuello uterino?

La mayoría de los casos se desarrollan en mujeres de edades comprendidas entre los 30 y los 40 años. Algunos casos se desarrollan en las mujeres mayores y jóvenes. Es poco frecuente en mujeres menores de 25 años.

El cáncer cervical es el duodécimo tipo más común de cáncer en las mujeres en el Reino Unido. Alrededor de 950 mujeres en el Reino Unido mueren a causa de este cáncer cada año. Sin embargo, el número de casos diagnosticados cada año se ha reducido en los últimos años. Esto se debe a cáncer cervical se puede prevenir mediante las pruebas de detección cervicales regulares.

¿Cuál es la prueba de detección cervical?

¿Qué es el cáncer cervical? Cáncer cervical adenocarcinoma.

Las mujeres en el Reino Unido se ofrecen pruebas de detección cervical regulares. Durante cada prueba, algunas células se toman de la superficie del cuello uterino. Estas células son enviadas al laboratorio para examinarla con un microscopio. En la mayoría de las pruebas de las células observadas son normales. Las células anormales (dyskaryotic) se observan en algunos casos.

Cervical discariosis no es el cáncer de cuello uterino. Discariosis cervical significa que algunas células del cuello uterino son anormales, pero no son cancerosos. Las células anormales se denominan células pre-cancerosas o células displásicas. Dependiendo del grado de la anormalidad de las células, discariosis de cuello uterino se clasifica como:

• Discariosis leve. Esto es cuando hay cambios en las células sólo leves. A veces se denomina CIN 1. CIN es sinónimo de neoplasia intraepitelial cervical.
• Discariosis moderada (o NIC 2).
• Discariosis severa (o NIC 3). Esto es cuando las células son muy anormales, pero todavía no son cancerosos.

En muchos casos, las células anormales (dyskaryotic) no progresan a convertirse en cancerosos. En algunos casos, vuelven a la normalidad. Sin embargo, en algunos casos, a menudo años más tarde, las células anormales se vuelven cancerosos.

Si tiene cambios solo límite, sólo puede ser ofrecido otra prueba después de unos meses. En muchos casos, las células levemente anormales vuelven a la normalidad en pocos meses. El tratamiento puede ser ofrecido si la anomalía persiste. Para las mujeres con cambios anormales moderados o graves, el tratamiento puede limpiar el cuello del útero de las células anormales antes de que se conviertan en cáncer.

Ver folleto separado llamado prueba de detección cervical para más detalles.

Pero la moraleja es... es muy poco probable de desarrollar cáncer cervical, SI... usted tiene pruebas de detección cervical regulares en los tiempos aconsejados por su médico y... Tiene tratamiento cuando le avisen si se detectan células anormales.

¿Qué causa el cáncer cervical?

Un tumor canceroso comienza a partir de una célula. Se cree que hay algo que daña o altera ciertos genes en la célula. Esto hace que la célula muy anormal y se multiplican fuera de control. (Ver folleto separado llamado ¿Qué causa el cáncer para más detalles.)

En el caso de cáncer de cuello uterino, el cáncer se desarrolla a partir de una célula que ya es anormal - véase más arriba. En la mayoría de los casos, las células anormales durante años antes de una de las células anormales se vuelve canceroso y comienza a multiplicarse fuera de control en un tumor canceroso. La primera anormalidad precancerosa de las células del cuello uterino es causado generalmente por una infección previa con el virus del papiloma humano (VPH).

Virus del papiloma humano (VPH) y el cáncer de cuello de útero

Hay muchos tipos de VPH. Dos tipos de VPH, 16 y 18, están involucrados en el desarrollo de la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino. (Nota:.. Algunas otras cepas de VPH causan verrugas comunes Estas cepas de VPH que no están asociados con el cáncer cervical)

Las cepas de VPH asociados con el cáncer cervical casi siempre se transmiten al tener relaciones sexuales con una persona infectada. Una infección con una de estas cepas de VPH generalmente no causa síntomas. Por lo tanto, no se puede saber si usted o la persona que tenga relaciones sexuales con está infectado con una de estas cepas de VPH.

En algunas mujeres, las cepas de VPH que se asocian con el cáncer cervical afectan a las células del cuello del útero. Esto los hace más propensos a ser anormal que puede más tarde (generalmente años después) se convierten en células cancerosas Nota:. Plazo de dos años, 9 de cada 10 infecciones con VPH se desactive por completo del cuerpo. Esto significa que la mayoría de las mujeres que están infectadas con estas cepas de VPH no desarrollan cáncer.

La vacuna contra el VPH se ha introducido recientemente para las niñas a partir de los 12 en el Reino Unido. Los estudios han demostrado que la vacuna contra el VPH es muy efectivo para detener el cáncer del cuello del útero de desarrollo. La vacuna se ha demostrado que funciona mejor para las personas que reciben la vacuna cuando son más jóvenes, antes de que sean sexualmente activos, en comparación con cuando se le da a los adultos. Sin embargo, incluso si usted ha tenido la vacuna contra el VPH, debe asistir para el cribado cervical. Esto es debido a que la vacuna no garantiza una protección completa contra el cáncer cervical.

Ver folleto separado llamado la inmunización contra el VPH para más detalles.

Otros factores

Otros factores que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino incluyen los siguientes:

• Fumar. Productos químicos de los cigarrillos son transportados en el torrente sanguíneo y pueden afectar a las células en el cuerpo. Los fumadores tienen 2 veces más probabilidades que los no fumadores a desarrollar cáncer cervical. En particular, si usted fuma y tiene la infección por VPH, el riesgo es mayor.
• Un sistema inmunológico deficiente. Por ejemplo, las personas con SIDA o personas que toman medicamentos inmunosupresores tienen mayor riesgo. (Si el sistema inmunitario no está funcionando plenamente, entonces son menos capaces de hacer frente a la infección por VPH y las células anormales y está en mayor riesgo de desarrollar cáncer cervical.)
• Existe una posible relación entre la píldora anticonceptiva oral combinada (ACOC) - también conocida como la píldora - y un ligero aumento del riesgo de cáncer de cuello uterino si la píldora se toma más de ocho años.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer cervical?

Es posible que no tenga ningún síntoma al principio, cuando el tumor es pequeño. A medida que el tumor se hace más grande, en la mayoría de los casos el primer síntoma de desarrollar un sangrado vaginal anormal, tales como:

• Sangrado entre períodos normales (sangrado intermenstrual).
• Sangrado después de tener relaciones sexuales (sangrado postcoital).
• Cualquier sangrado vaginal en mujeres que han pasado la menopausia.

Un síntoma temprano en algunos casos es un flujo vaginal con olor desagradable o molestias o dolor durante las relaciones sexuales.

Todos estos síntomas pueden ser causados ​​por otras condiciones comunes. Pero si usted tiene alguno de estos síntomas, debe hacerlo verificar por un médico.

Con el tiempo, si el cáncer se disemina a otras partes del cuerpo, otros síntomas pueden desarrollarse.

¿Cómo se diagnostica el cáncer cervical y se evaluó?

Para confirmar el diagnóstico

Generalmente, un médico le hará un examen vaginal si usted tiene síntomas que posiblemente puede ser el cáncer de cuello uterino. Él o ella puede sentir un cuello uterino anormal. Si se sospecha de cáncer de cuello uterino, por lo general, se le referirá a colposcopia.

La colposcopia es un examen más detallado del cuello del útero. Para esta prueba, se coloca un espéculo suavemente en la vagina por lo que el cuello uterino se puede ver. El médico utiliza una lupa (colposcopio) para examinar el cuello uterino con más detalle. La prueba dura unos 15 minutos. Durante la colposcopia, es habitual tomar un pequeño trozo de tejido del cuello uterino (biopsia). La muestra de biopsia se examina bajo un microscopio para determinar si hay células cancerosas.

Ver folleto separado llamado colposcopia para más detalles.

Evaluar el alcance y la extensión

Si usted descubre que tiene cáncer de cuello uterino y luego otras pruebas, se les recomienda evaluar si el cáncer se ha diseminado. Por ejemplo, una tomografía computarizada, una imagen de resonancia magnética, un cofre de rayos X, una ecografía, análisis de sangre u otras pruebas. Esta evaluación se denomina estadificación del cáncer. El objetivo del ensayo es determinar:

• ¿Cuánto ha crecido el tumor y si se ha llegado a otras estructuras cercanas, como la vejiga o el recto.
• Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos locales (nodos).
• Si el cáncer se ha diseminado a otras áreas del cuerpo (metastatizado).

Exactamente lo que es necesario realizar pruebas depende de la evaluación inicial y los resultados de la biopsia. Por ejemplo, la biopsia puede mostrar que el cáncer está en una etapa muy temprana y se mantiene sólo en las células de la superficie del cuello uterino. Esto es poco probable que se haya propagado (metastatizado) y es posible que no necesite muchas otras pruebas. Sin embargo, si el cáncer parece ser más avanzado y es probable que se han extendido a continuación, puede ser necesaria una serie de pruebas.

Conocer el estadio del cáncer que ayuda a los médicos para asesorar sobre las mejores opciones de tratamiento. También da una indicación razonable de Expectativas (pronóstico).

Ver folleto separado llamado estadificación y la gradación del cáncer para más detalles.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer de cuello uterino?

¿Quiénes contraen cáncer de cuello uterino? ¿Qué causa el cáncer cervical?

Las opciones de tratamiento que pueden considerarse incluyen la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia, o una combinación de estos tratamientos. El tratamiento aconsejado para cada caso depende de varios factores. Por ejemplo, el estadio del cáncer (el tamaño del tumor de cáncer primario es y si se ha propagado), y su salud en general.

Usted debe tener un análisis completo con un especialista que conozca su caso. Ellos serán capaces de dar los pros y los contras, probablemente la tasa de éxito, posibles efectos secundarios y otros detalles acerca de las diversas opciones de tratamiento posibles para su tipo y etapa del cáncer. También debe discutir con su especialista de los objetivos del tratamiento. Por ejemplo:

• En algunos casos, el tratamiento pretende curar el cáncer. Algunos tipos de cáncer de cuello uterino se pueden curar, sobre todo si se trata en las primeras etapas de la enfermedad. (Los médicos tienden a usar la palabra perdón en lugar de la palabra curado. Remisión significa que no hay evidencia de cáncer después del tratamiento. Si usted está en remisión, puede ser curado. Sin embargo, en algunos casos, un cáncer regresa meses o años más tarde. Esto es por qué los médicos son a veces reacios a utilizar la palabra cura).
• En algunos casos, el tratamiento tiene como objetivo controlar el cáncer. Si la cura no es realista, con el tratamiento a menudo es posible limitar el crecimiento o propagación del cáncer para que progresa menos rápidamente. Esto puede mantenerlo libre de síntomas durante algún tiempo.
• En algunos casos, el tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas. Por ejemplo, si el cáncer es avanzado entonces usted puede requerir tratamientos como analgésicos u otros tratamientos para ayudar a mantenerse libre de dolor u otros síntomas. Algunos tratamientos pueden ser utilizados para reducir el tamaño de un cáncer, que puede aliviar los síntomas tales como dolor.

Cirugía

Una operación para extirpar el cuello uterino y el útero ( histerectomía ) es un tratamiento común. Si el cáncer está en una etapa temprana y no se ha diseminado a continuación, la cirugía sola puede ser curativa. En algunos casos, cuando el cáncer se encuentra en una fase muy temprana, puede ser posible para eliminar sólo la parte del cuello del útero afectada por el cáncer sin extirpar todo el útero. Esto significa que usted todavía puede tener hijos.

Si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, la cirugía todavía se puede recomendar, a menudo, además de otros tratamientos. Por ejemplo, en algunos casos en que el cáncer se ha diseminado a otras estructuras cercanas, cirugía extensa puede ser una opción. Esta puede ser la de eliminar no sólo el cuello uterino y el útero, sino también las estructuras cercanas que hayan podido resultar afectados, como la vejiga y / o intestinos.

Incluso si el cáncer está avanzado y la cura no es posible, algunas de las técnicas quirúrgicas pueden todavía tienen un lugar para aliviar los síntomas. Por ejemplo, para aliviar una obstrucción del intestino o del tracto urinario, que ha sido causada por la propagación del cáncer.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento que usa rayos de alta energía de radiación que se concentran en el tejido canceroso. Esto mata las células cancerosas, o impide que las células cancerosas se multipliquen. (Ver folleto separado llamado radioterapia para más detalles.) La radioterapia sola puede ser curativa para el cáncer de cuello uterino en etapa temprana y puede ser una alternativa a la cirugía. Para los cánceres más avanzados, la radioterapia puede ser aconsejado además de otros tratamientos.

Dos tipos de radioterapia se utilizan para el cáncer de cuello de útero - externa e interna. En muchos casos se utilizan dos tipos:

• La radioterapia externa. Aquí es donde la radiación se enfoca en el cáncer desde una máquina. (Este es el tipo común de radioterapia se utiliza para muchos tipos de cáncer.)
• Radioterapia interna (braquiterapia). Este tratamiento consiste en colocar un pequeño implante radiactivo al lado del tumor canceroso (en la vagina) por un corto tiempo.

Incluso si el cáncer está avanzado y la cura no es posible, la radioterapia aún puede tener un lugar para aliviar los síntomas. Por ejemplo, la radioterapia se puede usar para reducir los tumores secundarios que se han desarrollado en otras partes del cuerpo y están causando dolor.

Quimioterapia

Este es un tratamiento que usa medicamentos contra el cáncer que matan a las células cancerosas, o dejar que se multipliquen. Ver folleto titulado La quimioterapia con medicamentos citotóxicos para más detalles. La quimioterapia puede administrarse además de la radioterapia o la cirugía en ciertos casos.

¿Cuál es el pronóstico (pronóstico)?

El pronóstico es mejor en aquellos que son diagnosticados cuando el cáncer está limitado al cuello uterino y no se ha diseminado. El tratamiento en este caso da una buena posibilidad de curación de 8-9 mujeres de un total de 10. Para las mujeres que son diagnosticadas cuando el cáncer ya se ha extendido, es menos probable, pero aún es posible una cura. Incluso si existe una cura no es posible, el tratamiento a menudo puede ralentizar la progresión del cáncer.

El tratamiento del cáncer es un área en desarrollo de la medicina. Los nuevos tratamientos se continúan desarrollando y la información sobre el panorama anterior es muy general. El especialista que conozca su caso puede dar una información más precisa acerca de su punto de vista particular, y qué tan bien es probable que responda al tratamiento, su tipo y etapa del cáncer.

Además ayuda e información

Macmillan Cancer Support

Tel: 0808 808 0000 Web: www.macmillan.org.uk
Proporciona información y apoyo a cualquier persona afectada por el cáncer.

CancerHelp Reino Unido

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/ proporciona datos sobre el cáncer, incluyendo opciones de tratamiento.

Confianza cáncer cervical de Jo

Tel: 0808 802 8000 Web: www.jostrust.org.uk
A fines de lucro dedicada a las mujeres, sus familias y amigos afectados por el cáncer cervical y las lesiones precancerosas del cuello uterino.

Otros grupos de apoyo

Ver www.google.com / selfhelp.asp una lista de grupos de apoyo para pacientes con cáncer.