Colecistitis

La colecistitis es la inflamación de la vesícula biliar. La mayoría de los casos son causados ​​por cálculos biliares. Si usted tiene colecistitis normalmente será admitido al hospital para recibir tratamiento con analgésicos, líquidos (y algunas veces antibióticos) directamente en una vena. La inflamación puede establecerse con el tratamiento. Sin embargo, la extracción de la vesícula biliar se recomienda generalmente para prevenir nuevos episodios de colecistitis.

La bilis es un líquido producido en el hígado. La bilis contiene diversas sustancias, incluidos los pigmentos biliares, sales biliares, colesterol y lecitina. La bilis se pasa en pequeños tubos llamados conductos biliares. Los conductos biliares se unen (como las ramas de un árbol) para formar el conducto biliar principal. La bilis gotea constantemente por los conductos biliares en el conducto biliar principal y, a continuación, en el intestino.

La vesícula biliar se encuentra debajo del hígado en el lado derecho de la parte superior del abdomen. Es como una bolsa que sale de la vía biliar principal y se llena de bilis. Se trata de un "depósito" que almacena la bilis. La vesícula biliar se contrae (aprieta) cuando comen. Esto vacía la bilis almacenada de nuevo en el conducto biliar principal. La bilis pasa a lo largo del resto del conducto biliar en el duodeno (la primera parte del intestino después del estómago).

La bilis ayuda a digerir los alimentos, especialmente los alimentos grasos.

La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar. No se conoce el número exacto de casos en el Reino Unido. Sin embargo, no es una condición poco común, y es bastante una causa común de ingreso hospitalario. Las mujeres son más afectadas que los hombres.

Los síntomas tienden a desarrollar muy rápidamente, en un par de horas más o menos. Ellos incluyen:

  • Dolor en la parte superior del abdomen es el síntoma principal. Por lo general es peor en el lado derecho debajo de las costillas. El dolor puede extenderse (viajes) a la espalda o en el hombro derecho. El dolor tiende a ser peor si usted respira profundamente.
  • También puede presentar náuseas (sensación de malestar), vómitos y fiebre (temperatura alta).

La mayoría de los casos de colecistitis son causados ​​por cálculos biliares

Los cálculos biliares se producen cuando la bilis, que normalmente es fluido, forma piedras. Los cálculos biliares suelen contener grumos de colesterol-como el material (grasa) que se ha solidificado y endurecido. A veces, los pigmentos biliares o depósitos de calcio se forman cálculos biliares. A veces se forman unas pocas piedras pequeñas, a veces muchas. En ocasiones, se forma una sola piedra grande. Aproximadamente 1 de cada 3 mujeres y 1 de cada 6 hombres, se forman cálculos biliares en algún momento de su vida. Ellos se vuelven más comunes con la edad.

La mayoría de las personas con cálculos biliares no tienen síntomas o problemas, y no saben que la tienen. Por lo general, las piedras simplemente quedarse en la vesícula y no causan ningún daño. Sin embargo, en algunas personas, los cálculos biliares pueden causar problemas. (Ver folleto separado llamado "cálculos biliares" que enumera brevemente los diversos problemas que los cálculos biliares pueden causar.)

La colecistitis. La comprensión de la vesícula biliar y la bilis.
La colecistitis. La comprensión de la vesícula biliar y la bilis.

La colecistitis es un problema que puede ocurrir con los cálculos biliares. Se cree que cerca de 19 de cada 20 casos de colecistitis es causada por cálculos biliares. Lo que parece suceder es que un cálculo biliar se queda atrapado en el conducto cístico (este es el tubo que drena la bilis desde la vesícula hacia el conducto biliar). La bilis se acumula en la vesícula biliar, que se convierte en estiró (distendido). Debido a esto, las paredes de la vesícula biliar se inflaman. En algunos casos la vesícula biliar inflamada se infecta. Una vesícula biliar infectada es más propensa a conducir a complicaciones (ver a continuación).

Otras causas de la colecistitis son infrecuentes

No hay cálculos biliares se encuentran en aproximadamente 1 de cada 20 casos de colecistitis. En muchos de estos casos no está claro por qué se convirtió en la vesícula inflamada y / o infectados.

La ecografía se hace comúnmente para aclarar el diagnóstico. Este es un examen indoloro que utiliza ondas sonoras para examinar el abdomen. La ecografía puede detectar cálculos biliares generalmente, y también si la pared de la vesícula biliar se espesa (como ocurre con colecistitis). Si el diagnóstico está en duda luego otras exploraciones más detalladas se pueden hacer.

¿Qué es la colecistitis, y qué tan común es? ¿Cuáles son los síntomas de la colecistitis?
¿Qué es la colecistitis, y qué tan común es? ¿Cuáles son los síntomas de la colecistitis?

Usted suele ser admitido al hospital. Por lo general, usted no debe comer ni beber nada (para descansar la vesícula biliar), y se le administrarán líquidos y analgésicos directamente en una vena a través de un 'goteo'. Con este tratamiento inicial, el cálculo biliar que causa la obstrucción a menudo vuelve a caer en la vesícula biliar, y la inflamación y los síntomas a menudo se establecen. Si el médico sospecha que la vesícula biliar se ha infectado, también se le administrarán antibióticos directamente en una vena a través del 'goteo'.

La vesícula biliar por lo general se elimina mediante una operación. La operación se hace a menudo a los pocos días de ser admitido al hospital. A veces, la operación se retrasó durante varias semanas hasta que la inflamación haya asentado. Diferentes técnicas para extraer la vesícula biliar pueden ser utilizados en función de diversos factores.

  • La cirugía mínimamente invasiva es ahora la manera más común para extirpar una vesícula biliar. El término médico para esta operación es la colecistectomía laparoscópica. Se llama cirugía de ojo de la cerradura como sólo se necesitan pequeños cortes en el abdomen con pequeñas cicatrices que quedan después. La operación se realiza con la ayuda de un telescopio especial que se introduce en el abdomen a través de una pequeña incisión. Esto permite al cirujano ver la vesícula biliar. Instrumentos empujado a través de otra pequeña incisión se utilizan para cortar y extirpar la vesícula biliar. La cirugía mínimamente invasiva no es adecuado para todas las personas.
  • Algunas personas necesitan una operación tradicional para extirpar la vesícula biliar. Esto se conoce como colecistectomía. En esta operación se necesita una incisión más grande para llegar a la vesícula biliar.

Si usted no tiene su vesícula biliar eliminado, hay una posibilidad razonable de que va a tener más problemas si la inflamación se establece. Sin embargo, también hay una buena probabilidad de que usted tendría más episodios de colecistitis en el futuro. Por ello, el tratamiento habitual consiste en extirpar la vesícula biliar.

Si el tratamiento se retrasa o no está disponible, en algunos casos, la vesícula biliar se torna severamente infectada e incluso gangrena. Esto puede conducir a la infección de la sangre (septicemia), que es muy grave y puede ser potencialmente mortal. Otras complicaciones posibles incluyen: la vesícula biliar puede perforar (ráfaga), o una fístula (canal) se puede formar entre la vesícula biliar y el intestino como resultado de la continuación de la inflamación.

Usted no necesita una vesícula biliar para digerir los alimentos. La bilis todavía fluye desde el hígado hasta el intestino una vez que se retira la vesícula biliar. Sin embargo, ya no hay ninguna zona de almacenamiento de la bilis entre las comidas. El flujo de la bilis es por tanto constante, sin picos de la bilis que se producen a partir de una vesícula biliar cuando usted come una comida.

Usted puede comer normalmente una dieta normal sin ningún problema después de que se extrae la vesícula biliar. Sin embargo, hasta la mitad de las personas que han extirpado la vesícula biliar tiene un poco de dolor abdominal leve o hinchazón de vez en cuando. Esto puede ser más notable después de comer una comida grasa. Algunas personas notan un aumento en la frecuencia de pasar las heces (movimientos o heces) después de retirar la vesícula biliar. Esto es como una diarrea leve. Puede ser tratada por la medicación antidiarreico si se convierte en problemático.

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