Después de un infarto de miocardio

¿Qué es un infarto de miocardio?

Si usted tiene un MI (ataque al corazón), un vaso sanguíneo que suministra sangre al músculo del corazón se bloquea súbitamente. El músculo del corazón suministrada por este vaso sanguíneo se llama el miocardio. La parte del músculo del corazón suministrado por esta arteria pierde su sangre (y oxígeno) de suministro si el buque está bloqueado. Esta parte del músculo del corazón está en riesgo de morir a menos que el bloqueo se elimina rápidamente. Cuando el músculo cardíaco está dañado, se dice que está infartado. El término infarto de miocardio significa músculo cardíaco dañado.

El MI es generalmente causada por un coágulo sanguíneo en una arteria coronaria (corazón), que se forma sobre una parcela de ateromas (depósitos de grasa).

Ver folleto separado llamado infarto de miocardio (ataque al corazón), que analiza MI con más detalle.

¿Qué puedo hacer para ayudarme a mí mismo después de tener un ataque al corazón?

Después de un infarto de miocardio, hay cosas que usted puede hacer para reducir el riesgo de futuros problemas cardíacos. Cada persona es diferente y las circunstancias individuales pueden variar. Usted debe hablar con un médico o enfermera lo que es mejor para usted. Este folleto tiene como objetivo apoyar cualquier consejo que puede recibir.

De fumar

Si usted fuma, dejar de fumar es la manera más efectiva de reducir el riesgo de sufrir un infarto de miocardio más. Los químicos en el humo del cigarrillo afectan las arterias. Si deja de fumar, su riesgo de un ataque al corazón se reduce a la mitad más o menos (en comparación con el riesgo si continúa fumando). La angina de pecho es también más propensas a desarrollar en los fumadores.

Si le resulta difícil dejar de fumar y luego busque la ayuda de su médico, enfermera de práctica, o farmacéutico. Pueden dar ayuda y puede asesorar sobre el uso de la terapia de reemplazo de nicotina (chicles de nicotina, etc) u otros tratamientos que pueden ayudar a dejar de fumar.

Ver folleto separado llamado Smoking - Los hechos Para más detalles sobre el tabaquismo y las formas que le ayudan a dejar de fumar.

Dieta

Los cambios en la dieta pueden hacer una gran diferencia. Los estudios sugieren que las personas que comen una dieta saludable pueden reducir a la mitad su riesgo de un ataque al corazón aún más en comparación con aquellos que no comen de forma saludable.

Ver folleto separado llamado Comer sano para más detalles.

Un buen consejo es el siguiente:

• Coma por lo menos cinco porciones de una variedad de frutas y verduras cada día. Son ricos en vitaminas y minerales. Estos pueden ser frescas, congeladas o secas.
• Limite la cantidad de grasa saturada que consume. No es sólo sobre el contenido total de grasa de la dieta, sino también el tipo de grasa en la dieta. Trate de evitar el consumo de alimentos que son altos en grasas saturadas. Los alimentos que son altos en grasa saturada incluyen pasteles de carne, embutidos, mantequilla, crema, queso duro, pasteles, galletas y alimentos que contienen aceite de coco o de palma. Comer alimentos que son altos en grasas insaturadas puede ayudar a reducir su nivel de colesterol. Los alimentos altos en grasas saturadas incluyen los pescados grasos (como el arenque, la caballa, la sardina, el salmón), aguacates, nueces y semillas, de girasol, de colza y aceite de oliva.
• A reducir el consumo de sal. Muchos alimentos contienen sal oculta. Reducir el consumo de sal puede reducir el riesgo de otro infarto de miocardio y también otras enfermedades cardiovasculares.

Una dieta mediterránea

Comer una dieta de estilo mediterráneo, se piensa que es una de las mejores maneras de reducir el riesgo de tener un infarto de miocardio. Este tipo de dieta es, en efecto, una síntesis de los consejos anteriores. Eso es - comidas con pollo en vez de carne roja, un montón de pasta integral y pan y un montón de frutas, verduras, aceite de oliva, rico en petróleo, pescado, acompañado de un vaso de vino o cerveza.

Colesterol

El colesterol está implicado en la formación de ateroma. Comer una dieta saludable (descrito anteriormente) ayudará a reducir el colesterol. Además, la mayoría de las personas que tienen un infarto de miocardio se les aconseja tomar un medicamento de estatina para reducir el nivel de colesterol. Las estatinas funcionan reduciendo la cantidad de colesterol que se produce en el hígado.

En general, cuanto menor sea el colesterol nivel, el mejor. Ver folleto separado llamado colesterol para más detalles.

Alcohol

Algunas investigaciones sugieren que el consumo de una pequeña cantidad de alcohol puede ser beneficioso para el corazón. La cantidad exacta no está clara, pero se trata de una pequeña cantidad. Por lo tanto, no exceda la cantidad recomendada de alcohol como algo más que los límites superiores recomendados puede ser perjudicial. Esto es: los hombres no deben beber más de 21 unidades de alcohol por semana, no más de cuatro unidades en un solo día, y tienen por lo menos dos días libres de alcohol a la semana. Las mujeres no deben beber más de 14 unidades de alcohol por semana, no más de tres unidades en un solo día, y tienen por lo menos dos días libres de alcohol a la semana. Las mujeres embarazadas y las mujeres que intentan quedar embarazadas, no deben beber alcohol en absoluto. Una unidad se encuentra en cerca de la mitad de una pinta de cerveza de la fuerza normal, o dos tercios de un vaso de vino o una medida pub pequeño de los espíritus.

Ver folleto separado llamado alcohol y consumo razonable para obtener más detalles.

La actividad física y el ejercicio

Se recomienda a la actividad física normal y el ejercicio regular para la mayoría de personas que han tenido un infarto de miocardio. Usted debe tratar de ser físicamente activo - por ejemplo, tomar las escaleras siempre que sea posible, a pie de las tiendas, y lavar su coche.

En el pasado, la gente pensaba que el ejercicio "poner una tensión en el corazón" y era malo. Sin embargo, todo lo contrario es cierto para la mayoría de las personas que se recuperan de un infarto de miocardio. La actividad física y el ejercicio regular son buenos para el corazón. En efecto, el ejercicio regular es una de las principales partes del cardiacos (corazón) los programas de rehabilitación que son populares después de tener un infarto de miocardio (como se discute más adelante). El ejercicio regular es una manera importante para reducir el riesgo de tener un infarto de miocardio más.

Sin embargo, antes de comenzar el ejercicio regular, hable con su médico. Esto se debe a que el ejercicio intenso en ciertas situaciones no se puede recomendar. Por ejemplo, algunas personas con problemas en las válvulas del corazón pueden ser advertidos de no hacer ejercicio. Sin embargo, estas personas son la excepción. Para la mayoría de personas que han tenido un infarto de miocardio, el ejercicio es beneficioso.

Después de un infarto de miocardio es mejor para construir su nivel de actividad y el ejercicio gradualmente. Para la primera semana más o menos, simplemente tratar de ir a dar un paseo cada día. Cada persona es diferente y la duración de la caminata depende de la forma que se va a empezar. Para algunas personas, al principio puede ser simplemente un paseo hasta el final del jardín y la espalda, para otros un paseo hasta el final de la carretera y un poco más lejos que otros.

A continuación, puede aumentar gradualmente la distancia de su caminata a través del tiempo. Un objetivo razonable por alrededor de seis semanas después de haber tenido un infarto de miocardio es el objetivo de caminar durante 20-30 minutos cada día. Sin embargo, la cantidad de ejercicio que algunas personas pueden hacer será limitado debido a otros problemas médicos. Por ejemplo, algunas personas desarrollan angina que puede limitar la intensidad de ejercicio que se puede hacer. Otros tienen otros problemas médicos no relacionados que limitan la capacidad de ejercicio, o son demasiado débiles para hacer ejercicio.

En cuanto a las ráfagas de esfuerzo extenuante. Por regla general, el trabajo manual normal está bien. Sin embargo, no debe hacer nada que te hace necesario que contenga la respiración. Por ejemplo, levantar objetos muy pesados ​​cuando se tendría que "apretar los dientes" y contenga la respiración.

En la mayoría de los casos, después de cerca de 6-8 semanas, el objetivo es la construcción de al menos 20 a 30 minutos de ejercicio moderado la mayoría de los días (por lo menos cinco días a la semana). Este ejercicio se hará un poco sin aliento.

Ver folleto separado llamado La actividad física para la salud para obtener más detalles.

Peso

Si tiene sobrepeso, entonces la reducción de su peso reducirá el riesgo de un futuro MI. Si le resulta difícil perder peso, entonces consulte a su enfermera de práctica para el estímulo y el asesoramiento.

Ver folletos separadas llamadas obesidad y el sobrepeso en los adultos y reducción de peso - ¿Cómo perder peso para obtener más detalles.

Presión arterial

Es importante que su presión arterial regularmente. La presión arterial alta es un factor de riesgo para enfermedades del corazón. La presión arterial normal es menos de 140/90 mm Hg. Si usted está recibiendo tratamiento para la presión arterial alta, el objetivo siempre es el de reducir la presión arterial en alguien que ha tenido un infarto de miocardio por debajo de 130/80 mm Hg. Esta cifra puede variar dependiendo de si usted tiene otras condiciones - por ejemplo, la enfermedad de riñón.

El estilo de vida pueden ayudar a reducir la presión arterial, como comer una dieta saludable, hacer ejercicio, bajar de peso si tiene sobrepeso y no comer mucha sal. Se recomienda medicación si su presión arterial se mantiene persistentemente alta.

Ver folleto separado llamada presión arterial alta (hipertensión) para más detalles.

Diabetes

Si usted tiene diabetes entonces un buen control de su nivel de azúcar en la sangre y la presión sanguínea ayudará a reducir el riesgo de un infarto de miocardio más.

Ver folletos separadas llamadas diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 para más detalles.

¿Qué medicamento es habitual después de un infarto de miocardio?

Después de un infarto de miocardio. Coma por lo menos cinco porciones de una variedad de frutas y verduras.

Medicamentos después de un infarto se discute con más detalle en otro folleto separado llamado medicación después de un infarto de miocardio.

En resumen, los siguientes cuatro medicamentos se prescriben con frecuencia:

• Aspirina. Esto reduce la viscosidad de la sangre, lo que reduce el riesgo de formación de coágulos sanguíneos. Clopidogrel o ticagrelor son alternativas a la aspirina y ayudan a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Se utilizan generalmente en personas que no son capaces de tomar aspirina. Se pueden administrar con aspirina en algunos casos.
• Un bloqueador beta. Esto ralentiza el ritmo cardíaco y reduce el riesgo de ritmos cardiacos anormales.
• Una enzima (ACE) inhibidor de la angiotensina-convertir. Esto reduce el riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca y aún más MI.
• Una estatina. Esto reduce el nivel de colesterol (como se discutió anteriormente).

Aunque los cuatro medicamentos anteriores se recomienda comúnmente, los tratamientos pueden variar dependiendo de otros factores tales como si usted tiene complicaciones u otras enfermedades.

Volviendo a la normalidad

Después de tener un infarto de miocardio, es natural preguntarse si hay dos y no hacer. En el pasado consejo bienintencionado (pero mal) para "descansar y tomárselo con calma a partir de ahora" causó que algunas personas tengan exceso de ansiedad por sus corazones. Algunas personas abandonaron sus puestos de trabajo, bienes y cualquier otra actividad que causó el esfuerzo, por miedo a agotar el corazón. Sin embargo, todo lo contrario es cierto para la mayoría de las personas que se recuperan de un infarto de miocardio. Por lo general se recomienda el ejercicio regular y volver a la normalidad.

Cuestiones de trabajo

Después de un infarto de miocardio, la mayoría de las personas pueden regresar a trabajar dentro de 2-3 meses. Sin embargo, cada persona es diferente. Por ejemplo, algunas personas que tienen una pequeña MI y se siente bien volver pronto. Por otro lado, algunas personas con síntomas continuos o complicaciones como la angina o insuficiencia cardiaca pueden tardar más tiempo en volver o no ser capaz de volver a trabajar.

Algunas personas tienen creencias erróneas sobre el trabajo después de un infarto de miocardio. Por ejemplo, algunas personas creen erróneamente que el estrés relacionado con el trabajo fue la causa de su MI y tienen que tomar las cosas con calma a partir de ahora. Sin embargo, un aumento en la actividad es a menudo preferible después de un infarto de miocardio en lugar de tomárselo con calma. Algunas personas creen que un trabajo físico se puede descartar. Una vez más, esto no suele ser el caso, siempre que se sienta bien en ti mismo. De hecho, los trabajos físicos son a menudo mejores para el corazón que los trabajos de oficina. Para muchas personas, regresar al trabajo es una parte importante de la recuperación de la calidad de vida.

Un enfoque sensato posible es:

• Hable con su médico acerca de cuándo debe volver al trabajo.
• Luego, una vuelta por etapas puede ser mejor si su empleador está de acuerdo. Por ejemplo:
  • Comience con medios días alternos, y construir a su rutina normal durante 2-3 semanas.
  • Comience con tareas difíciles de luz o menos al principio.
  • Incluya períodos de descanso adicionales si el cansancio es un problema.

Es comprensible que algunas personas consideran que la jubilación anticipada tras un infarto de miocardio, ya que el futuro puede ser incierto. Sin embargo, es muy importante que usted tome una decisión como por las razones correctas y no se basa en el miedo o creencias erróneas sobre su corazón.

Conducción y volar

No debe conducir durante al menos cuatro semanas después de un infarto de miocardio. Entonces, siempre que haya tenido una recuperación satisfactoria (y su compañía de seguros se notifica) puede conducir. Sin embargo, si vas en coche causas angina, no debe conducir hasta que la angina de pecho es bien controlado. Normas PCV y LGV son más estrictas y no se requiere una evaluación adicional. Siempre es conveniente ponerse en contacto con el conductor y el Vehicle Licensing Agency (DVLA) para estar seguro.

Generalmente, usted puede volar como pasajero en dos o tres semanas de un infarto de miocardio, siempre y cuando usted no tiene complicaciones. Esto significa que, por ejemplo:

• Usted ha regresado a sus actividades diarias habituales.
• Su condición es estable.
• Usted no tiene ningún síntoma o sus síntomas estén controlados.

Por lo general, es prudente consultar con su operador de viajes, líneas aéreas y compañía de seguro de viaje antes de volar.

El estrés, la ansiedad y la relajación

Comúnmente se cree que el estrés puede provocar un infarto de miocardio. Sin embargo, la investigación médica ha demostrado esto y la conclusión es que el estrés no causa un infarto de miocardio. Sin embargo, estar estresado y ansioso puede hacerle sentir un malestar general en ti mismo.

Algunas personas tienen preocupaciones infundadas y creencias erróneas acerca de MI, que pueden causar síntomas de ansiedad. No tenga miedo de hablar con su médico si usted tiene preocupaciones acerca de su salud. Por otra parte, llamar a la línea de ayuda de la Fundación Británica del Corazón para el consejo (véase más adelante). Ellos le darán consejos para arriba-a-fecha correcta (que puede ser muy diferente a los cuentos de viejas que a veces se pasan alrededor).

Muchas personas que se benefician ansiosos de aprender a relajarse de manera positiva. Ver folleto separado llamado ejercicios de relajación que pueden ayudar. Explica dos formas principales para relajarse positiva - es decir, ejercicios musculares y ejercicios de respiración profunda.

También hay otro folleto separado llamado estrés y consejos sobre la manera de evitarlo. También podrás comprar cintas de relajación y CDs para ayudar a aprender a relajarse. Además, debe informar a su médico si usted siente que ha vuelto demasiado ansiosos, ya que hay otros tratamientos para la ansiedad que pueden ayudar.

Sexo

¿Qué es un infarto de miocardio? Limite la cantidad de grasa saturada que consume.

Algunas personas se preocupan acerca de la reanudación de relaciones sexuales. Durante unas semanas es probable que sea mejor evitar. Si usted es capaz de caminar sin molestias luego un retorno a las relaciones sexuales no debe causar ningún problema. Si el sexo causa la angina (dolor de pecho) y luego a su médico.

Algunos hombres descubren que han tener problemas o mantener una erección (disfunción eréctil) después de tener un infarto de miocardio. Estos problemas pueden ser causados ​​por el estrés emocional o por medicamentos como los betabloqueantes. Sin embargo, la impotencia también puede tener otras causas. Hable con su médico de cabecera que puede comprobar la causa de sus problemas y le aconsejará sobre el tratamiento. Varios tratamientos (incluyendo medicamentos) son ahora muy eficaz para el tratamiento de la disfunción eréctil.

La rehabilitación cardiaca

Se le puede aconsejar a asistir a un programa de rehabilitación cardíaca. No todas las áreas cuenta con este servicio, pero estos cursos son cada vez más ampliamente disponibles en el NHS. Ellos son atendidos por enfermeras, fisioterapeutas y otros profesionales de la salud. Su objetivo es proporcionar asesoramiento y ayuda en el ejercicio, la dieta, el estrés y volver al trabajo ya la vida normal después de un infarto de miocardio. También es útil para mezclar con otras personas que están pasando por la misma experiencia. Los estudios han demostrado que la rehabilitación cardiaca ayuda a reducir el riesgo de tener otro MI y mejora el bienestar general.

Inmunización

Usted debe tener la anual jab de gripe y ser inmunizados contra la bacteria neumocócica.

Algunos otros puntos generales

• Dígale a su médico si tiene angina de pecho después de un infarto de miocardio. La angina es un dolor en el pecho que se enciende cuando se hace ejercicio, como al caminar enérgicamente. Es debido al estrechamiento de las arterias coronarias. Ver folleto separado llamado angina de pecho para más detalles. Puede ser necesario un tratamiento adicional.
• Dígale a su médico si tiene aliento, se vuelven más cansado que de costumbre, o notan los pies hinchazón. Estos síntomas pueden indicar un grado de insuficiencia cardiaca (el músculo del corazón no bombea así como normal). Esto se puede aliviar con medicamentos. Ver folleto separado llamado insuficiencia cardíaca para más detalles.
• La depresión es común después de un infarto de miocardio, a menudo agravado por las preocupaciones infundadas. Una vez más, dígale a su médico si piensa que está deprimido. El tratamiento para la depresión a menudo funciona bien y puede mejorar su calidad de vida.

Algunas consideraciones a tener en cuenta:

• La mayoría de las personas que tienen un infarto de miocardio se recuperan por completo.
• En muchos casos, sólo una pequeña parte del músculo del corazón está dañado. El resto del músculo del corazón se mantiene en buen estado y, en muchos casos, fácilmente se las arregla para hacer el trabajo necesario.
• La mayoría de las personas que tienen un puesto de trabajo debe ser capaz de volver al trabajo y hacer su trabajo normal después de un infarto de miocardio.
• Una MI menudo hace que la gente para revisar y cambiar su dieta y estilo de vida. Algunas personas realmente ponerse en forma y saludable después de tener un infarto de miocardio.
• Un aumento gradual de la actividad física es buena para el corazón después de un infarto de miocardio. El famoso explorador Sir Ranulph Fiennes tenido un infarto de miocardio en el año 2003 y hasta tuvo un paro cardíaco. Apenas unos meses más tarde, estaba entrenando durante siete maratones en siete continentes en siete días. Tal vez esto es un poco excesivo - pero demuestra que se puede hacer.
• Para algunas personas, la mayor causa de discapacidad después de un infarto de miocardio no es su corazón, pero las preocupaciones infundadas y la ansiedad de su corazón. Trate de aprender a relajarse de manera positiva, y hable con su médico si usted tiene alguna preocupación.

Otras fuentes de información y ayuda

British Heart Foundation

Gran Londres Casa, 180 Hampstead Road, Londres, NW1 7AW
Tel. (Corazón Help Line): 0300 330 3311 Web: www.bhf.org.uk

HEART UK (la educación y la investigación hiperlipidemia aterosclerosis confianza UK)

7 North Road, Maidenhead, Berkshire SL6 1PE
Tel (Helpline): 0845 450 5988 Web: www.heartuk.org.uk

Asociación de pacientes cardíacos británica

15 Abbey Road, Bingham, Notts, NG13 8EE
Tel (Helpline): 01223 846845 Web: www.bcpa.co.uk