Diabetes insípida

La diabetes insípida es una condición en la que su capacidad de controlar el equilibrio de agua dentro de su cuerpo no está funcionando correctamente. Los riñones no son capaces de retener el agua y esto hace que usted pueda pasar grandes cantidades de orina. Debido a esto, usted se convierte en más sed y desea beber más. Hay dos tipos diferentes de diabetes insípida nefrogénica: craneales y. Diabetes insípida craneales sólo puede ser un problema a corto plazo en algunos casos. El tratamiento consiste en tomar mucho líquido para que no se deshidrate. El tratamiento con medicamentos puede ser también necesario para ambos tipos de diabetes insípida.

Lograr el equilibrio adecuado entre la cantidad de agua que su cuerpo necesita y la cantidad de agua que el cuerpo pierde el conocimiento es muy importante. Esto se debe a que una gran proporción (aproximadamente 70%) de su cuerpo es en realidad agua. Además, los niveles de agua en el cuerpo ayudan a controlar los niveles de algunas sales importantes, especialmente sodio y potasio.

Tu cuerpo controla normalmente (regula), el balance de agua en dos formas principales:

  • Al hacer que sienta sed y así alentar a beber y tomar más agua adentro
  • A través de la acción de una hormona llamada hormona antidiurética (ADH), que controla la cantidad de agua que pasa en la orina.

ADH también se conoce como la vasopresina. Se hace en una parte del cerebro llamada hipotálamo. Se transporta a otra parte de su cerebro, la glándula pituitaria, desde donde se libera en el torrente sanguíneo. Después de su lanzamiento, ADH tiene un efecto sobre los riñones. Hace que los riñones salgan menos agua en la orina (la orina se vuelve más concentrada).

Por lo tanto, si su cuerpo es deficiente en agua (deshidratación), la sensación de sed se disparará, que le anima a beber. Además de esto, más ADH se dará a conocer por la glándula pituitaria, reduciendo así la cantidad de agua que se pasa en la orina. Sin embargo, si usted tiene demasiada agua a bordo ya, la sensación de sed se apagará. Esto elimina el deseo de beber y tomar más agua. Al mismo tiempo, menos ADH se dará a conocer por la glándula pituitaria, lo que aumenta la cantidad de agua que se pasa en la orina (la orina se vuelve más diluida).

La diabetes insípida. La deshidratación severa es una emergencia médica y se requiere atención médica inmediata.
La diabetes insípida. La deshidratación severa es una emergencia médica y se requiere atención médica inmediata.

La diabetes insípida es una condición en la que su capacidad de controlar el equilibrio de agua dentro de su cuerpo no está funcionando correctamente. Los riñones no son capaces de regular la cantidad de agua que sale en la orina, así como normal. Esto significa que se pasa grandes cantidades de orina diluida. El término médico para el paso de grandes cantidades de orina es poliuria.

Debido a que usted está pasando más orina, y por lo tanto perder más líquido de su cuerpo, para tratar de compensar esto, usted se convierte en más sed y desea beber más. El término médico para este aumento de la sed y el deseo de beber más es polidipsia.

Si usted tiene diabetes insípida puede deshidratarse con facilidad. Los niveles de potasio en la sangre de sodio y también pueden llegar a ser desequilibrado y demasiado alto.

Hay dos tipos diferentes de diabetes insípida (descrito a continuación):

  • Diabetes insípida craneales.
  • Diabetes insípida nefrogénica.

Nota: la diabetes insípida no se deben confundir con el tipo más común de diabetes, la diabetes mellitus. Las dos enfermedades no están relacionadas. La diabetes mellitus también se hará sentir mucha sed y el pase de la orina. Se produce cuando el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre se hace más alta que lo normal. En la diabetes insípida, no hay ningún problema con el nivel de glucosa en la sangre. Folletos separada llamada diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 dan más detalles acerca de la diabetes mellitus.

Diabetes insípida craneales

Craneal diabetes insípida se produce cuando el cerebro produce o libera una cantidad reducida de ADH. Como se mencionó anteriormente, ADH por lo general ayuda a los riñones para concentrar la orina. Si se libera menos ADH, se pasa a un aumento del volumen de orina diluida.

Diabetes insípida craneal pueden ocurrir si el hipotálamo o la hipófisis está dañado. Esto provoca una reducción en la producción y liberación de ADH. Las causas de la diabetes insípida craneales incluyen:

  • Lesión en la cabeza.
  • Los tumores malignos (cancerosos) o benignos (no cancerosos) de su cerebro o de la glándula pituitaria.
  • La cirugía para el cerebro alrededor de la región de la glándula pituitaria y el hipotálamo.
  • Idiopática diabetes insípida. En esta condición, las células del hipotálamo se dañan y dejan de producir ADH. En muchos casos, se cree que el daño que se debe a un problema autoinmune. Normalmente, el cuerpo produce anticuerpos para combatir las infecciones - por ejemplo, cuando se resfría o tiene un dolor de garganta. Estos anticuerpos ayudan a matar los gérmenes (bacterias), virus o gérmenes que causan la infección. En las enfermedades autoinmunes, el cuerpo produce anticuerpos similares (autoanticuerpos) que atacan las células normales. En este caso, las células del hipotálamo son atacados por auto-anticuerpos.
  • Infecciones como la encefalitis y la meningitis.
  • Algunas enfermedades hereditarias raras.

Diabetes insípida craneales sólo puede ser un problema en sí mismo. Sin embargo, a veces puede ocurrir con otros problemas, ya que la producción de otras hormonas que son liberadas por la glándula pituitaria también se ve afectada. Diabetes insípida craneal a veces se llama diabetes insípida central o diabetes insípida neurogénica.

Una nota sobre la sed y el equilibrio de agua en su cuerpo. El control cuidadoso de los líquidos que bebe.
Una nota sobre la sed y el equilibrio de agua en su cuerpo. El control cuidadoso de los líquidos que bebe.

Si la diabetes insípida craneal es causado por una lesión en la cabeza o cirugía cerebral, sólo puede ser un problema para un corto período de tiempo, tal vez un par de semanas.

Diabetes insípida nefrogénica

El término nefrogénica se refiere a los riñones. En la diabetes insípida nefrogénica, ADH está siendo liberada por el cerebro, pero sus riñones se convierten resistentes a los efectos de la ADH. Esto significa que el ADH no es capaz de funcionar adecuadamente para permitir que sus riñones para concentrar la orina. Una vez más, esto significa que usted desarrollará poliuria (donde se pasa grandes cantidades de orina diluida) y polidipsia (donde se encuentra una sed excesiva y por lo tanto toma más).

Diabetes insípida nefrogénica es muy raro. Las causas incluyen lo siguiente:

  • Algunas enfermedades renales crónicas e insuficiencia renal crónica (persistente).
  • Si el nivel de ciertos medicamentos que está tomando es demasiado alta en su cuerpo, en particular un medicamento llamado litio.
  • En raras ocasiones, la diabetes insípida nefrogénica se pueden transmitir a través de sus genes.
  • La diabetes insípida no es una condición muy común. Afecta a 1 de cada 25.000 personas.
  • La diabetes insípida puede afectar a personas de cualquier edad, pero es sobre todo un problema que afecta a los adultos.
  • La diabetes insípida pueden comenzar durante el embarazo.

Los principales síntomas de la diabetes insípida son:

  • Al pasar grandes volúmenes de orina. Usted puede encontrar que usted puede pasar en algún lugar entre 3 y 20 litros de orina al día.
  • Orinar con frecuencia (hasta cada media hora) durante el día.
  • Levantarse de orinar con frecuencia durante la noche.
  • Sentir sed excesiva, a pesar de que parece que estás bebiendo mucho líquido.
  • La falta de agua en el cuerpo (deshidratación). Esto puede convertirse en un problema si usted no bebe suficiente líquido para compensar la cantidad de orina que usted está pasando. Deshidratación severa es una emergencia médica y se requiere atención médica inmediata.
  • Los síntomas de la deshidratación pueden incluir dolores de cabeza, sequedad de boca, los labios y la lengua, la piel seca, vértigo o mareos, calambres musculares, debilidad, confusión y, en casos graves, el colapso.
  • El cansancio y la concentración reducida. Esto puede ser debido a la falta de sueño debido a repetidas viajes nocturnos al baño.

Crecimiento deficiente y pérdida de peso puede ser observado en los niños con diabetes insípida. También pueden aparecer irritable y difícil de resolver. Los niños mayores pueden tener problemas de mojar la cama en la noche y también la incontinencia de orina durante el día. También pueden tener un crecimiento deficiente y una pérdida de apetito y cansancio.

El médico puede sospechar de diabetes insípida por sus síntomas típicos y por otras cosas, por ejemplo, si usted ha tenido una lesión reciente en la cabeza, la cirugía para el cerebro, etc Con el fin de confirmar el diagnóstico, varias pruebas se suelen sugirieron. Estos pueden incluir los siguientes.

Los análisis de sangre y orina

Por ejemplo:

  • Para comprobar los niveles de sales de sodio y potasio en la sangre. Estos pueden ser altos en la diabetes insípida.
  • Para comprobar el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre y de orina para descartar la diabetes mellitus.

A prueba de restricción hídrica

¿Qué es la diabetes insípida y qué la causa? La fundación pituitaria.
¿Qué es la diabetes insípida y qué la causa? La fundación pituitaria.

Esta es una prueba especial en la que no debe beber agua u otros líquidos durante un determinado período de tiempo (por lo general alrededor de 6-8 horas). El volumen de orina que usted produce se puede medir para ver si hay algún cambio en la cantidad. Si su cuerpo está funcionando normalmente, la cantidad de orina que usted produce debe reducir si no lo ha bebido nada durante mucho tiempo. Sin embargo, si usted tiene diabetes insípida, habrá pocos cambios en la producción de orina.

Prueba de la hormona antidiurética

Tras el período de privación de líquidos, a continuación, puede recibir un medicamento que es similar a la ADH. Si usted tiene diabetes insípida craneales, una vez que se le ha dado este medicamento, la cantidad de orina que usted produce debe reducir. El medicamento está reemplazando a la ADH que le falta. Si usted tiene diabetes insípida nefrogénica, es posible que no tienen, o sólo una pequeña, la respuesta al fármaco.

Otras pruebas

Otras pruebas pueden a veces ser sugeridos a buscar las posibles causas de la diabetes insípida. Por ejemplo, una imagen de resonancia magnética del cerebro y la glándula pituitaria.

Diabetes insípida craneales

La causa subyacente de la diabetes insípida craneales puede necesitar el tratamiento de primera. Por ejemplo, si usted descubre que tiene un tumor que afecta el hipotálamo o la hipófisis. Su médico le podrá asesorar cualquier tratamiento que pueda necesitar.

De lo contrario, lo siguiente puede ser sugerido:

  • El control cuidadoso de los líquidos que bebe. En los casos leves, la diabetes insípida craneales pueden ser controlados por asegurar que usted está bebiendo suficiente líquido para calmar la sed y para mantener los niveles de sal en su sangre estable. Puede que no necesite ningún otro tratamiento. Por lo general se sugiere control regular de los niveles de sal en la sangre con exámenes de sangre.
  • La desmopresina. Este es un medicamento que se asemeja a la ADH. Puede tener el mismo efecto que la ADH en los riñones. La desmopresina también se conoce como DDAVP ®. Por lo general, se da como gotas nasales o un aerosol nasal, o puede ser tomada en forma de comprimidos por vía oral. Generalmente, usted necesita tomar desmopresina entre una y tres veces al día. La dosis correcta para usted será decidido por su médico. El objetivo es que la medicina debe reemplazar la ADH que su cuerpo es deficiente y por lo tanto ayudará a controlar la cantidad de orina que se pasa.

A veces, la diabetes insípida craneales pueden durar sólo por un período corto (tal vez un par de semanas) después de una lesión en la cabeza o cirugía cerebral, y así que el tratamiento sólo pueden ser necesarios en el corto plazo. Sin embargo, otras causas pueden significar que usted necesita tratamiento de por vida para la diabetes insípida.

Diabetes insípida nefrogénica

Como se mencionó anteriormente, la diabetes insípida nefrogénica a veces pueden ser causadas como un efecto secundario de ciertos medicamentos tales como el litio. Si usted está tomando un medicamento tal y desarrolla esta enfermedad, su médico puede recomendar que la medicina puede cambiar. Sin embargo, sólo hacer cambios en su medicación en el consejo de su doctor.

Diabetes insípida nefrogénica no es causado por la falta de ADH y así dar la desmopresina no curará la enfermedad. Si usted tiene diabetes insípida nefrogénica leves, su médico le puede sugerir que tome mucho líquido para evitar la deshidratación. También pueden sugerir algunos cambios en su dieta para ayudar a reducir la cantidad de orina que usted produce. Por ejemplo, comer menos alimentos salados y procesados ​​y menos alimentos que contienen proteínas (como la carne, pescado y huevos). Usted podría ser canalizado con un dietista para asesoramiento especializado acerca de su dieta. Usted no debe hacer cambios en su dieta sin consultar a un experto.

Si tienes más graves la diabetes insípida nefrogénica, la medicación puede ser sugerido. Por ejemplo, un medicamento llamado hidroclorotiazida. Este medicamento puede ayudar a reducir la cantidad de orina que los riñones producen.

Si ya padece esta enfermedad y presenta diarrea y / o vómitos, es necesario prestar especial atención para asegurarse de que beber mucho líquido para evitar la falta de agua en el cuerpo (deshidratación). Si usted tiene alguna vómitos y / o diarrea grave, debe consultar a un médico. También es necesario tener cuidado cuando hace calor porque se suda más y así puede deshidratarse con más facilidad.

Pero también es importante que no se conviertan en una sobrecarga de agua. Esto puede ocurrir si usted está tomando más líquidos de lo que está pasando en la orina o si está tomando demasiado desmopresina. Sobrecarga de agua puede conducir a problemas con los niveles de sales en la sangre, especialmente de sodio. Puede hacer que los niveles de sodio bajan demasiado. Los signos que usted puede estar sobrecargada de agua pueden incluir dolores de cabeza, aumento de peso y mareos. Los niveles bajos de sodio puede producir somnolencia y confusión y en casos graves puede conducir a un ataque (convulsiones) y pérdida del conocimiento. Usted debe ver a su médico si usted está preocupado acerca de cualquiera de estos síntomas. Para evitar esto, nunca tome más desmopresina lo que necesita y, si está tomando desmopresina, siga los consejos de su médico sobre la cantidad de líquido que usted debe beber. Además, el médico generalmente recomendará análisis de sangre periódicos para comprobar sus otros niveles de sal de sodio y si usted tiene diabetes insípida.

Es una buena idea usar una pulsera MedicAlert ® o equivalente, si usted tiene diabetes insípida. Esto es para que los profesionales de la salud sepa de su afección, incluso si usted tiene un accidente o está mal y pierde el conocimiento por lo que no es capaz de decirle a usted mismo.

Más ayuda y la información

La fundación pituitaria

MedicAlert Foundation ®

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