E. coli y VTEC O157
Hay varias cepas de E. bacterias coli. Muchas cepas son generalmente inofensivas y viven en el intestino de personas sanas. Sin embargo, algunas cepas son una de las causas comunes de infecciones tales como infecciones urinarias y las infecciones intestinales (gastroenteritis). Una cepa llamada VTEC O157 es una causa poco frecuente de la infección, pero puede ser grave. Puede conducir a una infección intestinal grave con diarrea con sangre. Además, la toxina (veneno) publicado por VTEC O157 pueden causar otras enfermedades graves como el síndrome urémico hemolítico (SUH) y púrpura trombocitopénica trombótica (TTP). La mayoría de las personas se recuperan completamente de una infección por VTEC O157, pero en algunas personas, puede ser fatal.
¿Qué es la E. Coli?
E. coli (más correctamente llamado Escherichia coli) es una bacteria (germen). Hay muchas cepas (subtipos) de E. coli. Muchas cepas viven en el intestino de los seres humanos y los animales sanos. Por lo general, no hacen daño y no son parte de la "flora intestinal" lo normal. Sin embargo, algunas cepas de E. coli puede causar diversas infecciones y enfermedades (ver más abajo).
Recientemente, ha habido preocupación de que algunas cepas de E. coli pueden producir enzimas (proteínas pequeñas) llama espectro extendido beta-lactamasas (BLEE). Estas enzimas son significativos porque, cuando son producidos por las bacterias, que pueden hacer que las bacterias resistentes a ciertos antibióticos llamados cefalosporinas (antibióticos comunes utilizados en muchos hospitales). Esto significa que las bacterias pueden continuar multiplicándose, causando una infección más grave y cada vez más difíciles de tratar.
¿Qué infecciones y enfermedades puede ser causada por E. coli?
Estos incluyen los siguientes:
Infecciones del tracto urinario
Por ejemplo, cistitis, infecciones renales y otras "infecciones de orina. Estas son las infecciones más comunes causadas por E. coli. Cerca de 9 de cada 10 infecciones del tracto urinario (ITU) son causadas por cepas de E. coli. Muchas de las cepas son las que viven sin causar daño en el intestino, pero puede causar una infección urinaria si se meten en la vejiga o en otras partes del tracto urinario. Para obtener más información, consulte los folletos separadas llamadas "cistitis en las mujeres ',' infección renal" y "Infección urinaria en niños.
Gastroenteritis (infección del intestino)
Esto es debido a diversas cepas que no viven normalmente en el intestino comúnmente. Gastroenteritis pueden causar síntomas de diarrea, vómitos, fiebre y dolor abdominal. La fuente de las cepas que infectan a menudo a partir de alimentos contaminados ('intoxicación') o de otras personas que tienen la infección. Diarrea del viajero es a menudo causada por una cepa de E. coli. Ver folletos separadas llamadas "gastroenteritis en los niños", "gastroenteritis en adultos y diarrea '' Travellers 'para más detalles.
Infecciones intraabdominales
Estas son las infecciones que se producen en el interior del abdomen, a menudo, cuando una parte del intestino es dañado o perforado. Esto permite que el E. normalmente inofensivo coli bacteria que vive en el intestino para entrar en el abdomen y causar infección. Por ejemplo, peritonitis o un absceso abdominal puede ocurrir después de una apendicitis, o después de una herida de arma blanca en el abdomen.
Otras infecciones
Otras infecciones que a veces son causadas por cepas de E. coli incluyen: neumonía, meningitis, huesos infectados, articulaciones infectadas, y la piel y tejidos blandos (especialmente en personas que tienen diabetes). Así, de hecho, prácticamente cualquier área del cuerpo puede estar infectada con E. coli, aunque algunas zonas están sólo en raras ocasiones infecta.
Otras enfermedades
Otras enfermedades asociadas con E. coli incluyen el síndrome urémico hemolítico (SUH) y púrpura trombocitopénica trombótica (TTP). Estas son enfermedades raras pero graves que se producen como resultado de una toxina (veneno) que algunas cepas de E. coli hacen. La toxina de liberación de presión más importante se llama "verocitotoxina productoras de Escherichia coli O157 '. A veces se denomina VTEC O157 o E. coli O157.
El resto de este folleto es sólo de VTEC O157.
¿Qué es la VTEC O157?
Cepas de E. coli VTEC crea toxinas (venenos) que pueden causar enfermedades graves. Las toxinas se denominan verocitotoxinas (VT). Hay varias cepas de VTEC que pueden causar enfermedades en los seres humanos, pero la más importante es VTEC O157. Aunque VTEC O157 es poco frecuente, que ha causado varios brotes de la enfermedad en los últimos años en el Reino Unido.
¿Cuáles son los síntomas de la infección por VTEC O157?
VTEC O157 pueden causar una variedad de síntomas - de ninguno en absoluto a una enfermedad potencialmente mortal grave. Se puede tomar entre 1 y 14 días para desarrollar los síntomas una vez que está infectado, pero más comúnmente se tarda 3-4 días.
Gastroenteritis
Algunas personas infectadas con VTEC O157 tienen síntomas típicos de una infección intestinal (gastroenteritis). Es decir, la diarrea con o sin vómitos, calambres abdominales y fiebre. A veces hay un poco de sangre mezclada con la diarrea. Esto puede durar unos pocos días y desaparecer en una semana o así, al igual que muchos otros casos de gastroenteritis.
Colitis hemorrágica
Un número de personas infectadas por VTEC O157 desarrollar dos puntos muy inflamada (intestino grueso), que sangra mucho. Esto provoca diarrea muy sangrienta y dolores abdominales (que puede ser grave). A menudo no hay fiebre con colitis hemorrágica. Los síntomas pueden ser mal durante varios días y luego por lo general desaparecen gradualmente. Los síntomas por lo general desaparecen por completo dentro de dos semanas. En efecto, es como un grave ataque de gastroenteritis. La infección puede ser particularmente grave, ya veces fatal en los niños pequeños y los ancianos.
El síndrome urémico hemolítico (SUH)
Entre 1 y 2 en 10 personas infectadas con VTEC O157 desarrollar SUH además de la gastroenteritis o colitis hemorrágica. Este síndrome es una condición que se desencadena por la toxina producida por VTEC O157. Es causa insuficiencia renal, un tipo de anemia llamada anemia hemolítica, trombocitopenia y (plaquetas reducido, lo cual puede conducir a sangrado espontáneo). SUH desarrolla generalmente cerca de 7 a 10 días después de la diarrea. Pero generalmente se desarrolla en los niños pequeños o los ancianos. Una enfermedad grave puede desarrollar y aproximadamente 1 de cada 10 niños que desarrollan SUH morirán de la enfermedad.
Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP)
Algunas personas (principalmente adultos) infectados por VTEC O157 desa TTP. Esto puede causar problemas serios en la sangre, los riñones y el cerebro. Algunas personas pueden morir de esta enfermedad.
Portación
Esto significa que algunas personas pueden 'llevar' la VTEC O157 en su intestino durante un tiempo, pero sin tener ningún síntoma. Sin embargo, si usted lleva las bacterias en su intestino se pasa hacia fuera con sus heces (deposiciones) durante un tiempo. Por lo tanto, incluso si usted no tiene síntomas, puede transmitir la bacteria a otras personas si su higiene no es bueno.
¿Cómo se llega VTEC O157?
VTEC O157 se encuentra en el intestino y las heces de muchos animales, incluyendo ganado vacuno y ovino. Usted puede infectarse al comer alimentos contaminados con VTEC O157, incluida la carne poco cocinada. También ha habido algunos brotes de infección relacionados con el manejo o acariciar los animales en las granjas o en los santuarios.
VTEC O157 es una bacteria poco común de contaminar los alimentos, pero, cuando lo hace, las consecuencias pueden ser graves. Un número de brotes de enfermedades causadas por VTEC O157 se han reportado en los últimos años. Se han reportado brotes en la comida contaminada ha sido: carne de vacuno y productos como beefburgers mal cocidas, leche (generalmente sin pasteurizar), yogures, embutidos, pasteles de carne, queso, embutidos curados, verduras crudas y jugo de manzana no pasteurizados.
Si usted ha sido infectado por VTEC O157, se pasa hacia fuera con sus heces (deposiciones), a veces durante varias semanas, incluso después de que los síntomas hayan desaparecido. Por lo tanto, algunas personas pasan la bacteria a otras personas si su higiene es deficiente. Por ejemplo, no lavarse las manos después de ir al baño y después de preparar la comida para los demás.
Nadar en agua contaminada también ha dado lugar a pequeños focos de VTEC O157. El agua potable que no ha sido tratado para eliminar las bacterias también puede ser una fuente de infección.
¿Cómo se diagnostica la infección por VTEC O157?
Si la infección por VTEC O157 se sospecha entonces una muestra de su materia fecal (heces) se suele tomar. Las pruebas realizadas en el laboratorio pueden confirmar la presencia de bacterias VTEC O157. Un análisis de sangre también puede ser capaz de detectar una infección por VTEC O157 detectando anticuerpos que su cuerpo se ha hecho frente a las bacterias.
¿Cuál es el tratamiento para la infección por VTEC O157?
No existe una cura para la infección por VTEC O157. Sin embargo, en la mayoría de los casos, hace que sea la colitis hemorrágica o la gastroenteritis (como la gastroenteritis grave). Estas enfermedades suelen desaparecer desaparecer por sí mismos como su sistema inmunológico elimina las bacterias. El tratamiento principal es asegurarse de que no se deshidrate. Por lo tanto, es importante beber mucho y algunas personas pueden necesitar un 'goteo' de corregir bajo fluido corporal. Para más detalles sobre lo que los líquidos para beber y cuánto, consulte los folletos relativos a la gastroenteritis en niños y en adultos, mencionados anteriormente.
Los antibióticos no se utilizan normalmente para tratar esta infección. De hecho, existe cierta preocupación de que la administración de antibióticos a los niños con gastroenteritis o colitis causada por VTEC O157 puede aumentar su riesgo de SUH en desarrollo. También debe evitar tomar medicamentos antidiarreicos como la loperamida si tiene VTEC O157. Una de las razones para esto es que pueden además, posiblemente incrementar el riesgo de síndrome urémico hemolítico. Los medicamentos conocidos como "medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos", tales como el ibuprofeno, también debe evitarse, ya que pueden tener efectos sobre la función renal si tiene VTEC O157. El paracetamol se puede utilizar para ayudar a aliviar el dolor o la fiebre.
Las personas que desarrollan SUH o PTT necesitan atención hospitalaria especializada. Esta tiene como objetivo controlar los efectos de la enfermedad hasta que la toxina y las bacterias han pasado desde el cuerpo.
Prevenir la propagación de la infección a otras personas
VTEC O157 es altamente infecciosa. Sólo se tarda unos pocos bacterias causan enfermedad. Si usted está infectado con VTEC O157, o su hijo, con el fin de reducir el riesgo de transmitir la infección a otros, se recomienda lo siguiente hasta que los síntomas:
- Lávese bien las manos después de ir al baño. Lo ideal es usar jabón líquido en agua tibia, pero cualquier jabón es mejor que ninguna. Secar bien después del lavado. Si su hijo está infectado y usa pañales, tener especial cuidado de lavarse las manos después de cambiar pañales y antes de preparar, servir o comer alimentos.
- Si un baño tiene que ser utilizado para un niño infectado, use guantes cuando maneja, deseche el contenido en un baño, lavar el baño con agua caliente y detergente y deje que se seque.
- No comparta toallas y toallitas.
- No preparar o servir alimentos para otros.
- Si la ropa o la ropa de cama es sucia, retire primero cualquier heces en el inodoro. A continuación, lavar en un lavadero separado a una temperatura tan alta como sea posible.
- Limpie regularmente los baños que se utilizan, con desinfectante. Con agua caliente y detergente, limpiar el mango de color, inodoro, grifos de baño, superficies y manijas de las puertas, al menos, una vez al día. Mantenga un paño apenas para limpiar el inodoro (o utilice un desechable cada vez).
- Usted o su hijo deben permanecer fuera del trabajo, escuela, guardería, colegio, etc, hasta que su médico le indique que es seguro regresar. Evite el contacto con otras personas tanto como sea posible durante este tiempo.
- Si usted trabaja con personas vulnerables, como los niños pequeños, el mal o los ancianos, o que trabaja con alimentos, debe informar a su empleador que usted tiene VTEC O157. Su médico también debe hablar con las autoridades de salud pública a fin de que una decisión puede ser hecha en cuanto a cuándo es seguro para que usted pueda regresar al trabajo. Se le puede pedir a proporcionar más muestras de heces para confirmar que la infección haya desaparecido. Lo mismo se aplica a los niños que asisten a guarderías y escuelas. Otras pruebas también pueden ser necesarios para determinar cuándo es seguro para ellos regresar. Consulte a su médico.
Si ha estado en contacto con alguien que ha confirmado VTEC O157 y trabajar con personas vulnerables como se describió anteriormente o si usted maneja el alimento, también debe informar a su empleador y obtener el asesoramiento de su médico. Puede que tenga que acudir al trabajo hasta que los resultados de un análisis de materia fecal están disponibles para asegurarse de que usted no tiene la infección.
Los niños menores de cinco años que han confirmado VTEC O157 no deben nadar en piscinas o compartir piscinas para niños con otras personas hasta que hayan sido probados para demostrar que su infección haya desaparecido.
¿Cuál es el pronóstico (pronóstico)?
Como se mencionó anteriormente, los problemas que pueden ocurrir si usted está infectado con VTEC O157 pueden variar desde ningún síntoma en absoluto, a una enfermedad potencialmente mortal. Muchas personas infectadas reciben una infección intestinal desagradable, pero luego se recupera por completo. Por lo general, los síntomas se despejará en un lapso de dos semanas, salvo en aquellas personas que desarrollan SUH o PTT. Estas complicaciones pueden durar mucho más tiempo.
Algunas personas han muerto a causa de la infección por VTEC O157 en los últimos años, por lo general como resultado de síndrome urémico hemolítico o TTP. Por ejemplo, en 1997, que causó la muerte de 20 personas en Escocia.
¿Se puede prevenir la infección por VTEC O157?
El correcto almacenamiento, preparación y cocción de los alimentos, así como una buena higiene, ayudan a prevenir la infección por VTEC O157 (y otras infecciones intestinales). En particular, lavarse bien las manos y séquelas bien, y enseñar a los niños a lavarse y secarse las suyas:
- Después de ir al baño (y después de cambiar pañales o de ayudar a un niño mayor para ir al baño).
- Antes de preparar o tocar los alimentos o bebidas.
- Después de manipular alimentos crudos.
- Antes de comer.
- Después de trabajar, comer o jugar con las mascotas y otros animales, incluidos los animales de granja.
- Después de jardinería.
Si usted fuma, también ustedes deben lavarse las manos antes de fumar. La simple medida de lavarse y secarse las manos con regularidad y adecuadamente es conocido por hacer una gran diferencia en la probabilidad de padecer muchas infecciones, incluyendo VTEC O157.
Para reducir la probabilidad de infección por VTEC O157, también debe evitar comer carne poco cocida y beber leche no pasteurizada o agua sin tratar. También evite nadar en aguas que puedan estar contaminados, tales como estanques, arroyos o lagos.
Además ayuda e información
E. coli
Web: www.hpa.org.uk/Topics/InfectiousDiseases/InfectionsAZ/EscherichiaColi/
Información de la Agencia de Protección de la Salud
HUSH (síndrome urémico hemolítico ayuda)
PO Box 159, Hayes, Middlesex UB4 8XE
Tel: 0800 731 4679 Web: www.ecoli-uk.com
HUSH se creó en 1997 tras el estallido de E. coli O157 en Escocia, cuando murieron 20 personas y hubo 497 casos denunciados. Esta tragedia reunió a las familias en todo el Reino Unido, cuyas vidas se vieron afectadas por la bacteria.