El hombro congelado

El hombro congelado (a veces llamado capsulitis adhesiva del hombro) es una condición en la que un hombro se vuelve rígida y dolorosa. Movimientos del hombro, fuesen reducidas, a veces completamente "congelado". Se cree que es debido al tejido cicatricial en la formación de la cápsula del hombro. Sin tratamiento, los síntomas generalmente desaparecen pero esto puede tomar hasta 2 a 3 años. Varios tratamientos pueden aliviar el dolor y mejorar el movimiento del hombro.

Los síntomas típicos son el dolor, la rigidez y la limitación en el rango de movimiento de un hombro. Los síntomas por lo general tienen tres fases:

  • La primera fase - la «congelación», la fase dolorosa. Esto suele durar 2-9 meses. El primer síntoma generalmente es un dolor. Rigidez y limitación en el movimiento y luego también se van acumulando. El dolor suele ser peor en la noche y cuando se acuesta sobre el lado afectado.
  • Fase dos - La fase "congelado" rígido (o adhesivo). Esto suele durar 4-12 meses. El dolor se mitiga gradualmente, pero la rigidez y limitación en el movimiento permanece y puede empeorar. Todos los movimientos del hombro se ven afectados. Sin embargo, el movimiento más afectada suele ser la rotación de los brazos hacia el exterior. Los músculos alrededor del hombro pueden perder un poco, ya que no se utilizan.
  • Fase tres - La fase de recuperación 'deshielo',. Esto suele durar entre uno y tres años. El dolor y la rigidez desaparecen gradualmente y el movimiento vuelve gradualmente a la normalidad o cerca de lo normal.

Los síntomas a menudo interfieren con las tareas cotidianas como conducir, vestirse o dormir. Incluso rascarse la espalda, o meter la mano en el bolsillo trasero, puede llegar a ser imposible. El trabajo puede verse afectado en algunos casos.

Existe una gran variación en la severidad y duración de los síntomas. Si no se trata, en promedio, los síntomas duran 2-3 años en total antes de ir. En algunos casos, es mucho menos que esto. En una minoría de los casos, los síntomas duran por varios años.

El hombro congelado afecta aproximadamente el 3% de los adultos en algún momento de su vida. Ocurre con más frecuencia en personas de edades comprendidas entre 40 y 65 años. Es más común en las mujeres. Es más común de lo normal en las personas con diabetes y otras enfermedades, incluyendo la enfermedad de tiroides hiperactiva.

Cualquiera de hombro puede ser afectado, pero más comúnmente es el hombro no dominante - es decir, el hombro izquierdo en una persona diestra. En aproximadamente 1 de cada 5 casos de la enfermedad también se desarrolla en el otro hombro en algún momento.

Nota: hombro congelado no es una forma de artritis y otras articulaciones no se ven afectados.

La causa no está clara. Se cree que algún tejido de la cicatriz se forma en la cápsula del hombro. La cápsula es un tejido delgado que cubre y protege la articulación del hombro. El tejido de la cicatriz puede causar la cápsula para espesar, contrato y limitar el movimiento del hombro. La razón por la cual no se conoce la forma tejido cicatricial.

Un hombro congelado sigue ocasionalmente una lesión en el hombro. Sin embargo, esto no es lo habitual y la mayoría de los casos ocurren sin ninguna razón aparente.

El diagnóstico de hombro congelado se hace generalmente mediante el examen de un médico. Usted también puede tener una de rayos X o una resonancia magnética de la articulación del hombro. Estas pruebas generalmente sólo se realizan si el diagnóstico no está claro, para excluir otras causas de sus síntomas. Por lo tanto, muchas personas no se necesita realmente ninguna prueba.

El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y la rigidez, también, para mantener el rango de movimiento del hombro lo mejor posible a la espera de la condición de claro. Uno o más de los siguientes puede ser aconsejado para ayudar a aliviar y prevenir los síntomas:

Analgésicos ordinarios

El paracetamol puede ser aconsejado primero para tratar de controlar el dolor. La codeína es un analgésico más fuerte que puede ser utilizado como una alternativa a, o además de, el paracetamol. El estreñimiento es un efecto secundario común de la codeína. Usted puede tomar analgésicos comunes, además de otros tratamientos.

Analgésicos antiinflamatorios

Ejemplos analgésicos anti-inflamatorios incluyen ibuprofeno, diclofenaco y naproxeno. Estos medicamentos actúan ayudando a aliviar el dolor y también reduciendo la hinchazón (inflamación) en el hombro. Hay muchas marcas diferentes. Por lo tanto, si uno no se adapta, otro puede estar bien. Los efectos secundarios a veces se producen con analgésicos anti-inflamatorios. Lea siempre el prospecto que viene con el paquete de drogas para obtener una lista completa de precauciones y posibles efectos secundarios.

Ejercicios para los hombros

Estos son comúnmente aconseja. El objetivo es mantener el hombro de 'refuerzo arriba "y para mantener el movimiento lo más completa posible. Para obtener mayor beneficio, es importante hacer los ejercicios con regularidad, siguiendo las instrucciones de un médico o fisioterapeuta.

Fisioterapia

Muchas personas se refieren a un fisioterapeuta que pueda dar asesoramiento sobre los mejores ejercicios para su uso. Además, pueden probar otras técnicas para aliviar el dolor, tales como paquetes de temperaturas cálidas o frías y la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) máquinas.

Una inyección de esteroides

Una inyección en, o cerca de, la articulación del hombro lleva un buen alivio de los síntomas durante varias semanas en algunos casos. Los esteroides reducen la inflamación. No es una cura, los síntomas tienden a regresar poco a poco. Sin embargo, muchas personas dan la bienvenida al alivio de que una inyección de esteroides puede traer.

Cirugía

Una operación a veces se considera si otros tratamientos no ayudan. Las técnicas que se utilizan incluyen:

  • La manipulación. Este es un procedimiento en el hombro se mueve alrededor del cirujano mientras usted está bajo anestesia.
  • Liberación capsular artroscópica. Esta es una operación relativamente pequeña hace que la cirugía "ojo de cerradura". A menudo se realiza como un procedimiento de día-caso. En este procedimiento, la cápsula apretado de la articulación se libera con una sonda especial.
El hombro congelado. La primera fase - la «congelación», la fase dolorosa.
El hombro congelado. La primera fase - la «congelación», la fase dolorosa.

Aunque la cirugía tiene una buena tasa de éxito no ayuda en todos los casos.

Nota: es muy importante para evitar la inmovilización del hombro - por ejemplo, con un cabestrillo o un yeso. En realidad, esto hará más difícil la recuperación y tomará más tiempo para mejorar.

Los síntomas del hombro congelado pueden persistir durante 18 meses a 3 años o más. Sin embargo, la gran mayoría de las personas con un hombro congelado haga recupere a los niveles normales de la función y el movimiento por dos años, incluso sin tratamiento.

Es muy raro que el hombro congelado más de una vez en el mismo hombro.  

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