Hiperlipidemia

Lípido es otra palabra para la grasa. Los lípidos se almacenan fácilmente en el cuerpo y sirven como una fuente de energía. El colesterol y los triglicéridos son lípidos. Cuando la concentración de triglicéridos o colesterol en la sangre es demasiado alta, se llama hiperlipidemia. Tener un nivel de lípidos que es demasiado alta aumenta el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Una dieta saludable y los medicamentos pueden ayudar a reducir los niveles de lípidos.

El colesterol es un lípido (grasa química) que se produce en el hígado de los alimentos grasos que comemos. Una cierta cantidad de colesterol está presente en el torrente sanguíneo. Usted necesita algo de colesterol para mantenerse sano. El colesterol es transportado en la sangre como parte de las partículas llamadas lipoproteínas. Hay diferentes tipos de lipoproteínas, pero los más relevantes para el colesterol son:

  • Las lipoproteínas de baja densidad que transportan el colesterol - colesterol LDL. Esto se refiere a menudo como el colesterol malo, ya que es principalmente la que haya participado en la formación de ateroma. Ateroma es la principal causa subyacente de diversas enfermedades cardiovasculares (ver más abajo). Por lo general, alrededor del 70% del colesterol en la sangre es el colesterol LDL, pero el porcentaje puede variar de persona a persona.
  • Las lipoproteínas de alta densidad transportan el colesterol - colesterol HDL. Esto se refiere a menudo como el colesterol bueno, ya que en realidad puede prevenir la formación de ateroma.

Para más información véase el folleto separado llamado 'colesterol'.

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Los triglicéridos son la forma principal de grasa almacenada en el cuerpo. Cuando usted piensa de grasa en las caderas o estómago, usted está pensando en los triglicéridos.

Los triglicéridos son el producto final de la digestión y descomposición de las grasas voluminosos que están presentes en nuestra alimentación. Cualquier alimento que comemos que no se utiliza para obtener energía inmediata - hidratos de carbono, grasas o proteínas - también se convierte en triglicéridos. Se están incluidos en glóbulos y se transportan a través de la sangre por las lipoproteínas, como el colesterol. Los triglicéridos son absorbidos por las células adiposas (grasa), que se utilizará para la energía si la comida no está disponible más tarde.

Hiperlipidemia. ¿Qué son los triglicéridos?
Hiperlipidemia. ¿Qué son los triglicéridos?

Los lípidos se miden en milimoles por litro, que es una medida de qué tan concentrada que están en 1 litro de sangre. Por lo general se escribe como mmol / L. Los siguientes niveles se consideran generalmente deseable. Sin embargo, el médico o la enfermera le recomiende el nivel para que usted pueda aspirar. Se tendrá en cuenta cualquier otra enfermedad de los factores de riesgo que pueda tener (véase más adelante):

  • El colesterol total (TC) - 5,0 mmol / L o menos.
  • Colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), después de un ayuno nocturno: 3,0 mmol / L o menos.
  • Colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL): 1,2 mmol / L o más.
  • TC / HDL: 4.5 o menos. Es decir, el nivel de colesterol total dividido por el nivel de colesterol HDL. Esto refleja el hecho de que, para cualquier nivel de colesterol total dado, el más HDL, mejor.
  • Triglicéridos (TG): 1,7 mmol / L o menos después del ayuno nocturno.

En general, cuanto mayor sea el nivel de colesterol LDL, mayor es el riesgo para la salud. Sin embargo, su nivel de colesterol debe ser visto como parte de su riesgo general de la salud cardiovascular. El riesgo para la salud cardiovascular de cualquier nivel de colesterol puede variar, dependiendo del nivel de su colesterol HDL y de otros factores de riesgo de salud que usted pueda tener.

La hiperlipidemia se encuentra a menudo cuando la gente tiene sobrepeso o tiene una dieta poco saludable. También puede ser el resultado de beber demasiado alcohol.

Puede ser algo que usted puede haber heredado a través de los genes de la familia (conocido como primario), y aproximadamente 1 de cada 500 tendrá esta causa.

Puede ser debido a otra condición médica que pueda tener, como diabetes, cuando se le conoce como secundaria. Otras causas son el hipotiroidismo, ictericia obstructiva, síndrome de Cushing, anorexia nerviosa, síndrome nefrótico e insuficiencia renal.

Algunos medicamentos recetados pueden afectar su nivel de colesterol, incluyendo diuréticos tiazídicos (utilizados para controlar la presión arterial), glucocorticoides (esteroides), ciclosporina (utilizada después de un trasplante de órganos), la terapia antirretroviral (utilizado para tratar la infección por VIH), beta-bloqueantes (utilizados para controlar frecuencia cardíaca), la píldora anticonceptiva oral combinada, los antipsicóticos atípicos (utilizado en algunos problemas de salud mental) y los derivados del ácido retinoico (utilizado en algunas enfermedades de la piel).

La hiperlipidemia es bastante común y es conocido por ser un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

La población del Reino Unido es conocido por tener los niveles de colesterol en promedio más altos del mundo. 2 de cada 3 personas en el Reino Unido tendrán niveles más altos de colesterol recomendados.

Parches de ateroma son como pequeños bultos de grasa que se desarrollan en el revestimiento interior de las arterias (vasos sanguíneos). Ateroma también se conoce como la aterosclerosis y el endurecimiento de las arterias. Parches de ateroma son a menudo llamados placas de ateroma.

Durante meses o años, los parches de ateroma puede llegar a ser más grande y más grueso. Así que en vez, un trozo de ateroma puede hacer una arteria estrecha. Esto puede reducir el flujo sanguíneo a través de la arteria. Por ejemplo, el estrechamiento de las arterias coronarias (corazón) con ateroma es la causa de la angina de pecho.

A veces, un coágulo de sangre (trombosis) se forma sobre un parche de ateroma y bloquea completamente el flujo de sangre. Dependiendo de la arteria afectada, esto puede causar un ataque al corazón, un derrame cerebral, u otros problemas graves.

Las enfermedades cardiovasculares son las enfermedades del corazón (miocardio) o los vasos sanguíneos. Sin embargo, en la práctica, cuando los médicos utilizan el término enfermedad cardiovascular por lo general significa enfermedades del corazón o de los vasos sanguíneos que son causadas por ateroma.

En resumen, las enfermedades cardiovasculares causadas por ateroma son: angina de pecho, infarto de miocardio, ataque isquémico transitorio (TIA) - a veces llamado un mini-accidentes cerebrovasculares - y la enfermedad vascular periférica.

En el Reino Unido, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de la mala salud y la principal causa de muerte.

¿Cuáles son los niveles normales de lípidos? ¿Por qué tengo la hiperlipidemia?
¿Cuáles son los niveles normales de lípidos? ¿Por qué tengo la hiperlipidemia?

La hiperlipidemia se encuentra a menudo en exámenes de rutina cuando el médico está tratando de evaluar el riesgo de sufrir ataques cardíacos o derrames cerebrales. Esto puede ser como parte de un chequeo anual de salud si tiene más de 40 años de edad, o si tiene un pariente cercano que tenía estos problemas a una edad temprana.

Por lo general, el diagnóstico se hace después de un examen de sangre en ayunas. Ayunar significa por lo menos 12 horas cuando usted no ha comido. Se le permite tomar agua.

También hay cambios que pueden ser visibles en su cuerpo si usted tiene la forma hereditaria de la hiperlipidemia:

  • La eyaculación arcus senilis - esto es un anillo de color blanco o gris, que es visible cuando el médico se ve en el frente de sus ojos.
  • Xantomas del tendón - estos son nódulos duros que usted puede encontrar en los tendones de los nudillos y la de Aquiles (en la parte posterior del tobillo).
  • Xantelasmas - depósitos de grasa en los párpados.

Para obtener más información sobre la hiperlipidemia hereditaria, véase el folleto separado llamado "Hipercolesterolemia familiar.

El cambio de una dieta poco saludable a una dieta saludable puede reducir el nivel de colesterol. Sin embargo, los cambios en la dieta sola rara vez bajan el nivel de colesterol lo suficiente para cambiar el riesgo de la enfermedad cardiovascular de una persona de una categoría de alto riesgo a una categoría de menor riesgo. Sin embargo, cualquier reducción adicional en el colesterol debido a la dieta le ayudará.

Una dieta saludable tiene también otras ventajas además de reducir el nivel de colesterol.

En pocas palabras, una dieta saludable significa:

  • Por lo menos cinco porciones, y lo ideal sería 7-9 porciones, de una variedad de frutas y verduras por día.
  • El grueso de la mayoría de las comidas debe ser los alimentos a base de almidón (como cereales, pan integral, papas, arroz, pasta), además de frutas y verduras.
  • NO MUCHO alimentos grasos como las carnes grasas, quesos, leche entera, fritos, mantequilla, etc Utilice poca grasa spreads, monoinsaturados o poliinsaturados.
  • INCLUYE 2-3 porciones de pescado por semana, al menos uno de los cuales debe ser graso (pero, si usted está embarazada, no debe tener más de dos porciones de pescado graso a la semana).
  • Limite la sal a no más de 6 g al día (y menos para los niños).
  • Si usted come carne roja, lo mejor es comer carne roja magra, o comer las aves de corral tales como pollo.
  • Si se fríen, elija un aceite vegetal como el de girasol, de colza o de oliva.

Los alimentos que contienen esteroles o estanoles vegetales pueden reducir el nivel total de colesterol en la sangre y el colesterol LDL en un 10%. No parece ser mucho evidencia, sin embargo, que esto tiene un efecto en la prevención de la enfermedad cardiovascular. El Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) no recomienda que estos productos deben utilizarse de forma rutinaria hasta que haya más información disponible.

Si usted está en alto riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular después medicamento generalmente se recomienda junto con consejos para hacer frente a los problemas de estilo de vida.

Esto generalmente significa que:

  • Medicamentos para bajar el colesterol o de triglicéridos, por lo general con un medicamento de estatina. Hay varias marcas de medicamentos de estatina. Ellos trabajan bloqueando una enzima (químico) que se necesita para producir colesterol en el hígado. Ver folleto separado llamado "Las estatinas y otros medicamentos para reducir los lípidos" para más detalles.

    No existe un nivel objetivo real para las personas que todavía no tienen la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, para aquellos que tienen una enfermedad cardiovascular, el objetivo, si es posible, es reducir el colesterol total a menos de 4,0 mmol / L y el colesterol LDL a menos de 2,0 mmol / L.

    Si sólo es su nivel de triglicéridos es alto, es posible que se le aconseje tomar ácido omega-3 o tabletas fibratos en lugar de una estatina. Si su nivel de triglicéridos es superior a 10,0 mmol / L de su médico de cabecera podría aconsejarle que vea a un especialista.

  • Consejos sobre el estilo de vida para reducir su riesgo de enfermedad cardiovascular:
    • Dejar de fumar si usted fuma.
    • Lleve una dieta saludable.
    • Mantenga su consumo de sal a menos de 6 gramos al día.
    • Mantenga su peso y la cintura bajo control.
    • Tome la actividad física regular.
    • Reduzca si bebe mucho alcohol.

HEART UK (la educación y la investigación hiperlipidemia aterosclerosis confianza UK)

7 North Road, Maidenhead, Berkshire, SL6 1PE
Tel (Helpline): 0845 450 5988 Web: www.heartuk.org.uk

British Heart Foundation

Gran Londres House, 180 Hampstead Road, Londres, NW1 7AW
Tel (corazón Help Line): 0300 330 3311 Web: www.bhf.org.uk

British Nutrition Foundation

Web: www.nutrition.org.uk

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