Infección renal (pielonefritis)
Una infección renal puede causar una enfermedad desagradable que a veces graves. El tratamiento incluye medicamentos llamados antibióticos y analgésicos. Si el riñón era previamente sano, entonces es probable que se recupere completamente. Las complicaciones ocurren en algunos casos, como el daño renal o infección de la sangre (septicemia).
¿Qué es este folleto acerca de?
Este prospecto sólo se refiere a infección renal repentina (aguda) en adultos. El término médico para esto es la pielonefritis aguda. Hay folletos separados sobre temas relacionados, llamados cistitis en las mujeres (infección de la vejiga), infección de orina en el embarazo, infecciones de orina en los hombres, la infección urinaria en los niños, y las infecciones del tracto urinario en las personas mayores. Además, el prospecto no se ocupa de pielonefritis crónica (una condición en la que el riñón está marcada como resultado de infecciones repetidas).
La comprensión de los riñones y las vías urinarias
Hay dos riñones, uno a cada lado del abdomen. Ellos producen la orina que drena por los uréteres hasta la vejiga. La orina se almacena en la vejiga. Se pasa a través de un tubo desde la vejiga (la uretra) de vez en cuando.
¿Qué causa una infección en los riñones?
La mayoría de las infecciones de los riñones se desarrollan como una complicación de una infección de la vejiga (cistitis). Los gérmenes (bacterias) causan la cistitis veces pueden viajar hasta infectar un riñón. Las bacterias suelen ser los que viven en el intestino. Ellos pueden viajar desde el pasaje de vuelta (ano), el tubo que pasa a cabo la orina desde la vejiga (la uretra), en la vejiga y causar una infección de la vejiga. Esta infección puede entonces viajar hasta causar una infección renal. (Nota:. Cistitis es común, y la mayoría de las personas con cistitis no desarrollan una infección del riñón)
Algunas infecciones de los riñones se desarrollan sin una infección de vejiga. Esto a veces es debido a un problema en el riñón. Por ejemplo, las personas son más propensas a las infecciones renales si tienen un cálculo renal o una anormalidad del riñón.
Por lo general, es sólo un riñón que se desarrolla una infección. Una infección renal puede ocurrir a cualquier edad. Es mucho más común en las mujeres. Esto se debe a que las mujeres están en mayor riesgo de desarrollar una infección de la vejiga (que puede extenderse a los riñones). En las mujeres, la uretra es más cerca del ano, que hace que sea más fácil para las bacterias del intestino que viajar hasta la uretra. La uretra es también más corta en las mujeres que en los hombres.
Las infecciones renales también son más comunes en niños y durante el embarazo. (Los folletos mencionados discutir infección urinaria en los niños y las infecciones de orina en el embarazo.)
¿Cuáles son los síntomas de una infección en los riñones?
Los síntomas generalmente se desarrollan rápidamente, en un par de horas más o menos, y pueden incluir:
- Dolor en un lomo (lado del área de la panza (abdomen) o la espalda sobre el riñón).
- Alta temperatura (fiebre) que puede causar escalofríos.
- Sensación de malestar (náuseas), vómitos (vómitos) y / o diarrea.
- La sangre en la orina.
- Habrá también suelen ser síntomas de una infección de la vejiga - por ejemplo, dolor al orinar, e ir al baño con frecuencia.
No todos los síntomas se pueden desarrollar, ya veces una infección de riñón solo puede causar síntomas vagos. Por ejemplo, sólo sentir un malestar general, pero no ser capaz de decir por qué.
En las personas de edad avanzada una infección renal puede causar confusión. Por eso, un análisis de orina se realiza a menudo cuando una persona anciana de repente se vuelve confuso o parece un malestar general.
¿Necesito alguna prueba?
Una simple prueba de que su médico le puede hacer se llama un análisis de orina tira reactiva. Se trata de examinar una muestra de su orina con una tira de prueba especial para buscar signos de infección. Este examen muestra si es probable o no una infección renal.
Sin embargo, es importante para confirmar el diagnóstico y también para saber qué germen (bacteria) está causando la infección. Esto permitirá a un médico para prescribir el antibiótico correcto. Por esto, su médico tendrá que enviar su muestra de orina al laboratorio para que la bacteria se puede identificar y pruebas se puede hacer para ver qué antibióticos matarlo. Como esto puede tomar algunos días para que los resultados, el tratamiento debe iniciarse inmediatamente (ver más abajo).
Una muestra de orina puede ser la única prueba que se necesita si usted es una mujer que está sano, pero el desarrollo de la cistitis, que progresa a una infección renal. Otras pruebas pueden ser asesorado en algunas situaciones - por ejemplo, si usted tiene un cálculo renal o un riñón se sospecha de anormalidad. Las pruebas también se recomienda por lo general, si usted es un hombre o si tiene infecciones recurrentes del riñón.
¿Cuál es el tratamiento para una infección en los riñones?
- Los antibióticos por lo general elimina la infección. Un antibiótico generalmente se prescribe inmediatamente si se sospecha una infección renal, incluso antes de que se conoce el resultado de la prueba de orina. Algunos gérmenes (bacterias) son resistentes a algunos antibióticos. Por lo tanto, a veces un cambio de antibiótico puede ser necesaria si la prueba de orina muestra una bacteria que es resistente al antibiótico inicial. El tratamiento con antibióticos es de 7 a 14 días, dependiendo de la que se utiliza.
- Los analgésicos como el paracetamol puede aliviar el dolor y reducir la temperatura alta (fiebre). Se pueden necesitar analgésicos más fuertes si el dolor es más severo. Analgésicos anti-inflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno no se recomiendan, ya que pueden causar un mayor riesgo de problemas en el funcionamiento del riñón durante una infección renal.
- Un montón de líquidos se deben tomar para prevenir la deshidratación.
En muchos casos, la infección no es demasiado grave, el tratamiento se puede tomar en el hogar y la infección se resuelve con un tratamiento de pastillas antibióticas. Si el tratamiento ha de ser en el hogar, un médico debe ser llamado si los síntomas no mejoran después de 48 horas, o la persona se siente más enfermo.
Sin embargo, algunas personas tienen que ser ingresados en el hospital - por ejemplo, si:
- la infección es grave, o
- no resuelve rápidamente con antibióticos, o
- son otros malos o débiles, o
- corren el riesgo de una falta de líquido en el cuerpo (deshidratación) o no pueden mantener las tabletas de antibióticos abajo porque están siendo enfermo (vómitos) mucho, o
- que tienen problemas subyacentes del riñón.
En el hospital, los antibióticos pueden administrarse directamente en la vena para un efecto más inmediato. Si la persona está deshidratada, también pueden necesitar un goteo (donde se coloca directamente en una vena del fluido).
¿Hay alguna complicación de una infección de riñón?
La mayoría de las personas que desarrollan una infección renal se recupera por completo, si el tratamiento se administra con prontitud. Las posibles complicaciones que se producen en un pequeño número de casos incluyen:
- A veces los gérmenes (bacterias) de una infección renal entrar en el torrente sanguíneo, en especial si el tratamiento se demora. Esto puede causar envenenamiento de la sangre (septicemia). Esto puede ser grave o incluso mortal.
- Un absceso renal puede (raramente) desarrollar. Esta es una colección de pus que se forma dentro del riñón.
- La infección puede a veces causar algún daño permanente a los tejidos renales.
Estas complicaciones son poco frecuentes, pero pueden ser más comunes si:
- Usted se convierte en gravemente enfermos con la infección del riñón.
- Ya tiene un problema con sus riñones, como la poliquistosis renal, reflujo o insuficiencia renal.
- Usted tiene cálculos renales.
- Su sistema inmune es suprimido - por ejemplo, si usted tiene cáncer, si está tomando medicamentos como esteroides o quimioterapia, o si tiene SIDA.
- Diabetes Usted ha controlado correctamente.
- Usted es una persona de edad avanzada (mayores de 65 años).
La pielonefritis enfisematosa es una complicación poco frecuente. En esta condición los tejidos del riñón se destruyen rápidamente por la infección y las bacterias pueden liberar gases tóxicos que pueden acumularse en los riñones. Usted se convierte en muy mal si desarrolla esta complicación. Esta complicación parece afectar sobre todo a las personas que tienen diabetes mal controlada.
Se puede prevenir la infección de los riñones?
Como la mayoría de las infecciones renales son causadas por gérmenes (bacterias) que viajan a partir de una infección de la vejiga, las mismas cosas que pueden ayudar a reducir las posibilidades de infección de la vejiga deben reducir las posibilidades de infección en los riñones. Algunas de las cosas que pueden ayudar son los siguientes:
- No se acerque a la orina cuando se sienta la necesidad de orinar. Ir al baño inmediatamente.
- Asegúrese de beber mucho líquido todos los días para que usted esté bien hidratado.
- Los problemas de estreñimiento con prontitud, como estreñimiento puede aumentar sus posibilidades de una vejiga o una infección renal. (Ver folleto separado llamado el estreñimiento en los adultos para obtener más detalles.)
- Orine después de tener sexo.
- Siempre asegúrese de que se limpie de adelante hacia atrás después de ir al baño para pasar excrementos (heces, heces o movimientos).