La enfermedad celíaca

¿Qué es la enfermedad celíaca?

La enfermedad celíaca es una condición que causa inflamación en el revestimiento del intestino delgado (parte del intestino).

La enfermedad celíaca no es una alergia o una intolerancia alimentaria. Se trata de una enfermedad autoinmune. El sistema inmune produce glóbulos blancos (linfocitos) y anticuerpos que protegen contra objetos extraños tales como bacterias, virus y otros gérmenes. En una enfermedad autoinmune, el sistema inmune errores parte o partes del cuerpo como extraños. Otras enfermedades autoinmunes incluyen la diabetes tipo 1, artritis reumatoide y algunos trastornos de la tiroides.

El revestimiento del intestino delgado contiene millones de estructuras diminutas de forma tubular llamadas vellosidades. Estos alimentos ayuda y nutrientes a ser digeridos más eficazmente en el cuerpo. Sin embargo, en las personas con enfermedad celíaca, las vellosidades se tornan planas, como resultado de la inflamación. Esto significa que los alimentos y los nutrientes no son digeridos tan fácilmente por el cuerpo.

¿A quién afecta la enfermedad celíaca?

La enfermedad celíaca afecta a aproximadamente 1 de cada 100 personas en el Reino Unido. Cualquier persona, de cualquier edad, pueden desarrollar la enfermedad celíaca. Es una condición que utiliza para estar asociado con niños pequeños. Sin embargo, ahora es mucho más comúnmente diagnosticado en adultos. Se diagnostica con mayor frecuencia en personas de entre 40 y 50 años. Aproximadamente 1 de cada 4 casos se diagnostican por primera vez en las personas mayores de 60 años.

La enfermedad celiaca se hereda en las familias. Si usted tiene un familiar cercano que tiene la enfermedad celíaca (un hermano, hermana, padre o hijo), entonces usted tiene un 1 en 10 probabilidades de desarrollar la enfermedad celíaca. También es más común en personas que tienen otras enfermedades autoinmunes - por ejemplo, algunas enfermedades de la tiroides, la artritis reumatoide y la diabetes tipo 1.

¿Qué causa la enfermedad celíaca?

La causa es una sensibilidad al gluten. El gluten se produce en alimentos comunes como el trigo, la cebada y el centeno, y algunos alimentos elaborados a partir de éstos, como el pan, pasta y galletas. Algunas personas con enfermedad celíaca también son sensibles a la avena.

Las personas con enfermedad celíaca producen anticuerpos contra el gluten. Los anticuerpos son proteínas del sistema inmune que normalmente atacar a las bacterias, virus y otros gérmenes. En efecto, los errores intestinal al gluten a ser perjudicial, y reacciona contra ella como si estuviera luchando contra un germen. Estos anticuerpos conducen a la inflamación en desarrollo en el revestimiento del intestino delgado.

La enfermedad celíaca puede desarrollarse en bebés. Los niños mayores o adultos que no hayan tenido problemas también pueden llegar a ser sensible al gluten en algún momento de su vida y el desarrollo de la enfermedad celíaca. No se sabe por qué el sistema inmunológico de algunas personas se vuelve sensible al gluten.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad celíaca?

La inflamación en el revestimiento del intestino delgado se detiene el alimento sea absorbido adecuadamente. A continuación, no absorben los nutrientes bien en su cuerpo. Puede entonces desarrollar una variedad de síntomas.

Bebés

Los primeros síntomas se desarrollan inmediatamente después del destete cuando el bebé empieza a comer alimentos sólidos que contienen gluten. El bebé puede dejar de crecer o aumentar de peso. Como la comida no está siendo absorbido correctamente, las heces (deposiciones) pueden estar pálidos y voluminosos. Puede causar diarrea maloliente. El abdomen (barriga) puede hincharse. El bebé podría haber repetido el vómito.

Los niños mayores

Los síntomas de la enfermedad celíaca en niños mayores pueden ser similares a las de los bebés. Mala absorción de los alimentos puede causar deficiencias de vitaminas, hierro y otros nutrientes. Esto puede causar anemia y otros problemas. Como la parte grasa de la dieta no se absorbe bien, las heces pueden ser pálidas, malolientes y difícil de eliminar de inmediato. Puede desarrollar diarrea. Sin embargo, los síntomas pueden no ser muy típico o evidente. Si el intestino y los síntomas intestinales sean leves, lo primero que puede ser observado es pobre crecimiento.

Adultos

La enfermedad celíaca. ¿Qué es la enfermedad celíaca?

Mala absorción de los alimentos puede causar deficiencias de vitaminas, hierro y otros nutrientes. Anemia debido a la mala absorción de hierro es común. Otros síntomas comunes incluyen: dolor abdominal, que tienden a ir y venir, el exceso de viento, distensión abdominal, diarrea y cansancio o debilidad. Pueden ocurrir úlceras de la boca. Usted puede perder peso debido a la mala absorción de los alimentos. Sin embargo, la mayoría de los adultos con enfermedad celíaca no pierden peso y no tienen bajo peso.

En ocasiones, una condición que pica la piel llamada dermatitis herpetiforme puede ocurrir en algunas personas con enfermedad celíaca.

Si los síntomas comunes descritos anteriormente desarrollar, el diagnóstico se puede hacer rápidamente. Sin embargo, los síntomas comunes o típicos no siempre se desarrollan. Sobre todo en los adultos, las zonas afectadas en el intestino puede ser irregular. Los síntomas pueden ser leves a continuación, o no normal, y puede ser un tiempo antes de que se haga el diagnóstico.

¿Cómo se confirma el diagnóstico?

Si se sospecha de enfermedad celíaca, un análisis de sangre para detectar ciertos anticuerpos que se produce en la enfermedad celíaca puede ser aconsejado por su médico. Es importante que usted está comiendo una dieta con gluten durante al menos seis semanas antes de que se realiza el análisis de sangre.

Si el análisis de sangre es positivo, entonces usted puede ser referido a un especialista que pueda organizar una biopsia que deban tomarse. La biopsia es pequeña muestra de tejido que se toma en el revestimiento interior del intestino delgado. Esto se observó con un microscopio para ver si los cambios típicos de la enfermedad celíaca están presentes. La biopsia se toma generalmente por un tubo delgado y flexible (endoscopio) que se pasa por la garganta (esófago), a través del estómago y en el intestino delgado.

Otras pruebas se pueden hacer para averiguar la cantidad de la mala absorción de los alimentos y los nutrientes que ha afectado. Por ejemplo, los análisis de sangre para la anemia y para los niveles de vitaminas, hierro, proteínas, etc Se le puede aconsejar para tener una gammagrafía ósea especial ( DEXA ) para ver si sus huesos se han convertido en afectados debido a la mala absorción de calcio y vitamina D.

Nota: si usted sospecha que usted puede tener la enfermedad celíaca de sus síntomas, a continuación, consulte a un médico. No se automedique si se va en una dieta libre de gluten (que se describe más adelante) sin un diagnóstico confirmado. Si tienes que ir en una dieta libre de gluten antes de que se confirme el diagnóstico, entonces las pruebas que se hacen en un momento posterior pueden no ser concluyentes e incluso pueden dar resultados negativos. Así, que lo revisen, en primer lugar - y luego tratarla si se confirma.

¿Existen exámenes de revisión para la enfermedad celíaca?

La enfermedad celíaca suele ser infradiagnosticada. Hay ciertos grupos de personas que son mucho más propensos a tener enfermedad celíaca que otros. Ellos deben tener una prueba de la enfermedad celíaca, incluso si tienen pocos o ningún síntoma. Esto incluye las personas con:

• Diabetes tipo 1: si está disponible, los niños deben hacerse la prueba de los tipos más comunes de genes que están asociados con la enfermedad celíaca. Estos son HLA-DQ2 o HLA-DQ8. Si no tienen estos tipos, que son extremadamente poco probable que desarrollen la enfermedad celíaca. Si esta prueba no está disponible deben tener la prueba de sangre para el anticuerpo específico, cada tres años.
• Los familiares cercanos (padres de, hijo, hermano / hermana) de un paciente con la enfermedad celíaca.
• Síndrome de Down
• Enfermedades autoinmunes como la tiroiditis, síndrome de Sjögren o la artritis.

¿Cuáles son los tratamientos para la enfermedad celíaca?

Dieta sin gluten

El principal tratamiento para la enfermedad celíaca es no comer cualquier alimento que contenga gluten durante el resto de su vida. Los síntomas se suelen ir dentro de algunas semanas. Los principales alimentos son para detener cualquier que contienen trigo, cebada o centeno. Muchos alimentos comunes contienen estos ingredientes, tales como pan, pastas, pasteles, pastas y algunos cereales. Los alimentos hechos con avena suelen ser seguros para comer. Sin embargo, algunas personas con enfermedad celíaca tienen síntomas si comen avena. Las patatas, los alimentos de arroz, maíz, maíz, frutas, productos lácteos y la soja basada están bien.

Usted debe obtener asesoramiento de un dietista. Celíaca del Reino Unido también ofrece consejos sobre qué alimentos son adecuados (ver dirección abajo). Usted puede comprar harina especial sin gluten, pasta, pan y otros alimentos. Estos también están disponibles con receta médica, de las tiendas de alimentos saludables, por correo ya través de Internet. Hay muchas hojas dieta con alternativas de alimentos y recetas. Por desgracia, muchos alimentos procesados, comidas preparadas, y las comidas rápidas contienen gluten. Etiquetas de los alimentos a menudo se dice si el alimento contiene gluten o no.

Evitar el gluten es de por vida. Si usted come gluten nuevo, los síntomas volverán. Incluso pequeñas cantidades de gluten pueden sensibilizar nuevamente a los intestinos. Para evitar los síntomas y las complicaciones (ver a continuación), debe ser estricta en evitar todos los alimentos que contienen gluten.

Usted puede tener que aceptar algunas restricciones en el estilo de vida. Sin embargo, los muchos alimentos que se permiten son variados e interesantes.

Otros tratamientos

¿A quién afecta la enfermedad celíaca? ¿Qué causa la enfermedad celíaca?

Además de evitar el gluten, es posible que se le aconseje tomar algunos suplementos de vitamina A, calcio y hierro, por lo menos durante los primeros seis meses después del diagnóstico. Esta es reemplazar las deficiencias y también para asegurarse de obtener lo suficiente de ellos, mientras que el revestimiento del intestino está volviendo a la normalidad.

La enfermedad celíaca puede causar el bazo que funcione con menos eficacia, lo que hace más vulnerable a la infección por ciertos gérmenes. Si su bazo está trabajando con menos eficacia, es posible que necesite tener varias vacunas que incluyen:

• La gripe (influenza) jab.
• La vacuna Hib - que protege contra la septicemia, neumonía y meningitis por Hib.
• La vacuna neumocócica - que protege contra las infecciones causadas por la bacteria Streptococcus pneumoniae.

¿Hay alguna complicación?

Aunque no hay una vez por todas cura para la enfermedad celíaca, los síntomas pueden estar alejados por tener una dieta libre de gluten. Además, tener una dieta libre de gluten reduce el riesgo de desarrollar complicaciones en el futuro.

Además de los síntomas mencionados anteriormente, las personas con enfermedad celíaca tienen un mayor riesgo de lo siguiente:

• El desarrollo de la osteoporosis (adelgazamiento de los huesos), debido a las deficiencias nutricionales que ocurren con la enfermedad celíaca.
• El desarrollo de linfoma (un tipo de cáncer) del intestino en la vida posterior. Esto es raro.
• El desarrollo de otras enfermedades relacionadas con la inmunidad (enfermedades autoinmunes) como la diabetes tipo 1, un hipotiroidismo, síndrome de Sjögren y la cirrosis biliar primaria.
• Tener un bebé que tiene un bajo peso al nacer o nace antes de tiempo si se queda embarazada.

Un error común es comer pequeñas cantidades de alimentos que contienen gluten. Esto puede ser intencional. Sin embargo, algunas personas erróneamente piensan que una pequeña cantidad no importa. Lo hace. Un ejemplo bien conocido es pensar que la pequeña cantidad de pan en una hostia no importa. Incluso esta pequeña cantidad de gluten es suficiente para causar síntomas, y para mantener el aumento de los riesgos asociados con la enfermedad celíaca se detalla más arriba.

Algunas personas con enfermedad celíaca podrían no darse cuenta de que están tomando pequeñas cantidades de gluten. Pueden sentirse bien, o ignorar los síntomas leves, tales como hinchazón o diarrea leve. Una vez más, el aumento de los riesgos (osteoporosis, etc) siguen siendo en su caso gluten se come.

Si usted no come nada de gluten, se puede esperar a estar libres de síntomas y tener una vida normal y saludable. El aumento del riesgo de desarrollar otras enfermedades autoinmunes reduce. Comer una dieta libre de gluten también reduce el riesgo de desarrollar linfoma.

Seguimiento

Una vez que usted ha sido diagnosticado con la enfermedad celíaca, que es probable que tengan citas regulares de seguimiento. Esto puede ser un principio después de tres y seis meses para asegurarse de que usted está haciendo un progreso satisfactorio y manejo de la dieta libre de gluten. Dependiendo de su edad y otros factores, es posible que lo controlará para ver si usted ha desarrollado osteoporosis.

Usted puede esperar a vivir una vida libre de los síntomas de la enfermedad celíaca si evitar totalmente el gluten.

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