La migraña desencadenada por períodos

¿Qué es la migraña?

La migraña es una condición que causa episodios (ataques) de dolores de cabeza, ya menudo otros síntomas como náuseas o vómitos. Entre los ataques de migraña, los síntomas desaparecen por completo.

Este folleto se trata de migrañas que ocurren alrededor del momento de la menstruación. A veces se denomina migraña menstrual. Se supone que tienes un conocimiento general acerca de la migraña, pero le gustaría saber más acerca de este aspecto de la migraña. (Ver folleto separado llamado "Migraña" para obtener información general acerca de la migraña.)

¿Cómo afectan los periodos de migraña?

La migraña desencadenada por períodos. Migraña menstrual pura.

En la mayoría de las personas que tienen migraña, la mayoría de los ataques de migraña ocurren sin ninguna razón aparente. Sin embargo, algo que puede desencadenar ataques de migraña en algunas personas. Los disparadores pueden ser todo tipo de cosas. Por ejemplo, los alimentos, el estrés, el vino, etc

Para algunas mujeres, los ataques de migraña ocurren durante los períodos, o justo antes de los períodos. La causa o gatillo se piensa que es la caída del nivel de estrógenos. El nivel en sangre de esta hormona cae justo antes de un período. No es un bajo nivel de estrógenos que se piensa que es el gatillo. Más bien, se cree que el gatillo de ser la caída en el nivel de estrógenos a partir de un nivel a otro.

La definición estricta de la migraña menstrual es para el ataque de migraña para iniciar en cualquier momento a partir de dos días antes de, a tres días después del primer día de un periodo. Además, de que un ataque de migraña se produce alrededor de la mayoría (o todos) los períodos. Hay dos tipos de patrones:

• Migraña menstrual pura es cuando se producen los ataques de migraña sólo alrededor de los períodos, y no en otros momentos. Esto ocurre en aproximadamente 1 de cada 7 mujeres que tienen migraña.
• Migraña menstrual asociada es cuando se producen los ataques de migraña en torno períodos, pero también ocurren en otros momentos también. Aproximadamente 6 de cada 10 mujeres con migraña tienen este tipo de patrón.

Los síntomas por lo general mejoran si se queda embarazada, cuando hay un alto nivel constante de estrógeno. Al acercarse a la menopausia, los ataques de migraña pueden ser más frecuentes a medida que el nivel de estrógeno tiende a ir hacia arriba y hacia abajo en este momento. Sin embargo, una vez pasada la menopausia, usted tiene un nivel bajo constante y estable de estrógeno, y los ataques de migraña tiende a reducir.

Las mujeres que toman la píldora anticonceptiva oral combinada (ACOC) tienen una disminución de estrógenos en la semana libre de píldora entre los paquetes de píldoras. Esto es cuando se produce el periodo o sangrado por deprivación. Esta caída de estrógeno también puede desencadenar una crisis de migraña menstrual.

¿Cómo se diagnostica la migraña menstrual?

A veces, un período y un ataque de migraña se producen al mismo tiempo por casualidad. Por lo tanto, para hacer el diagnóstico, el médico puede pedirle que lleve un diario de migraña durante tres meses o menos. Esto ayuda a ver el patrón de los ataques de migraña, y si tiene migraña menstrual.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para cada ataque de migraña?

Las opciones de tratamiento son las mismas que para cualquier otro ataque de migraña. Es decir, las opciones incluyen: analgésicos, analgésicos anti-inflamatorios, medicamentos antisickness, y medicamentos triptanos. Ver folleto separado llamado "Migraine - Medicamentos para tratar los ataques 'para más detalles.

Las opciones de tratamiento para prevenir la migraña menstrual

Algunas mujeres tienen ataques de migraña menstruales severos, y el tratamiento de cada ataque no funciona tan bien. En esta situación, es posible que desee considerar un tratamiento que tiene como objetivo prevenir los ataques de migraña. Su médico puede sugerir una de las siguientes. Pero tenga en cuenta, el tratamiento no puede evitar por completo los ataques de migraña. Los ataques de migraña pueden ser menos frecuentes y menos graves. Puede ser útil para continuar con un diario de migraña para comparar antes y después del tratamiento. Es habitual para tratar cualquier tratamiento durante tres períodos para juzgar qué tan bien está funcionando.

Analgésicos antiinflamatorios

¿Cómo afectan los periodos de migraña? Migraña menstrual asociada.

Estos incluyen el ácido mefenámico, naproxeno, ibuprofeno, diclofenaco, etc Estos son analgésicos que se pueden utilizar para tratar cada ataque de migraña una vez que se produce. Sin embargo, una opción es tomar un curso corto de uno de estos medicamentos cada período de adelantarse a un ataque de migraña. Es decir, para tomar uno para un par de días si no se ha producido una crisis de migraña, con el fin de prevenir un ataque. Usted puede comenzar a tomar las pastillas tan pronto como se inicie el período, o incluso comenzar unos días antes de un período de espera. Llevarlos hasta el último día de sangrado. Un curso corto de un analgésico antiinflamatorio también se usa para tratar el dolor menstrual y la menstruación abundante. Por lo tanto, esto puede ser una buena opción, sobre todo si usted también tiene uno de estos otros problemas comunes.

Algunas personas no pueden tomar analgésicos anti-inflamatorios. Por ejemplo, las personas con una úlcera duodenal, y algunas personas con asma. Los efectos secundarios son poco frecuentes, si usted toma un analgésico antiinflamatorio por unos pocos días a la vez, durante cada período. Sin embargo, lea el prospecto que viene con las pastillas para obtener una lista completa de los posibles precauciones y los efectos secundarios.

Suplementos de estrógenos

Rellenar el nivel de estrógeno justo antes y durante un período es una opción. Esto funciona porque el gatillo se piensa que es una caída en el nivel en sangre de estrógenos antes de un período. Parches para la piel de estrógenos se utilizan a veces. Usted pone los parches en la piel durante siete días a partir de tres días antes del esperado primer día de su período. El estrógeno viaja a través de la piel en el torrente sanguíneo. Esto es como tener la terapia de reemplazo hormonal (HRT) sólo durante siete días cada mes. A diferencia de HRT a largo plazo, siempre y cuando usted está teniendo períodos regulares, usted no necesita un medicamento adicional progesterona con el estrógeno. Una alternativa es el uso de un gel de estrógeno que se frota sobre la piel de los siete días. Esto también se absorbe en el torrente sanguíneo.

Nota: En sentido estricto, los suplementos de estrógenos no tienen licencia para el tratamiento de la migraña menstrual. Sin embargo, muchos médicos están dispuestos a prescribir, de licencia para esta condición.

Anticonceptivos orales combinados (ACOC - "la píldora"), el parche anticonceptivo (el parche) y la migraña

Si usted tiene o desarrolla los ataques de migraña con aura, usted no debe tomar la ACOC o usar el parche anticonceptivo en absoluto. Si usted tiene ataques de migraña sin aura no debe tomar la ACOC o usar el parche anticonceptivo, si usted tiene 35 años o más. (Ver folleto separado llamado "Migraña" para obtener una explicación de la migraña con aura.)

Algunas mujeres que toman la píldora o el parche que tienen ataques de migraña sin aura durante el período comprendido entre paquetes de píldoras o parches (cuando se tiene el sangrado de abstinencia en el intervalo libre de píldora o sin parche). Si esto ocurre, las opciones a tener en cuenta que pueden prevenir estos ataques de migraña son:

• El cambio a una pastilla con menos progestágeno (si se toma uno con una dosis alta). Los ataques de migraña durante el intervalo libre de píldora parecen ocurrir con menos frecuencia en las mujeres que toman la píldora con una dosis más baja de progestágeno.
• Tri-ciclismo. Esto significa tomar la píldora de forma continua durante tres paquetes (nueve semanas) sin ninguna interrupción, seguido por un intervalo de siete días sin píldoras. Esto mantiene el nivel de estrógeno constante mientras usted toma los tres paquetes. De esta manera usted tendrá menos sangrado de abstinencia al año, y por lo tanto, un menor número de ataques de migraña Nota:. Sólo se puede hacer esto con los tipos de pastillas que tienen una dosis constante de progestágeno para cada dosis. Estos son los tipos de uso común, pero consulte con su médico o enfermera si no está seguro.
• Suplementos de estrógeno pueden ser utilizados durante el intervalo libre de píldora o el parche libre de siete días (como se describió anteriormente).
• Un cambio a un método diferente de anticoncepción.

Anticonceptivos como un tratamiento

Los anticonceptivos hormonales son una opción útil si la migraña menstrual es un problema y que también necesitan anticonceptivos.

• El parche ACOC (la píldora) o anticonceptivos (el parche). Estos se discuten anteriormente.
• Anticonceptivos de progestágeno base que impiden la ovulación. Si se impide la ovulación, entonces no hay caerse del nivel de estrógeno cada mes que activa los ataques de migraña de la migraña menstrual. Estos incluyen: desogestrel (un progestágeno solo píldora anticonceptiva - nombre comercial de Cerazette ®), el implante anticonceptivo (NEXPLANON ®) o la inyección anticonceptiva. La mayoría de las mujeres con migraña a cualquier edad pueden usar anticonceptivos basados ​​en progestágenos - incluso si usted tiene ataques de migraña con aura. La única vez que no se recomienda es que si sólo comenzó a desarrollar ataques de migraña con aura después de que comenzó a tomar uno de estos tipos de anticonceptivos.

Otras fuentes de ayuda e información

Acción Migraña

27 East Street, Leicester, LE1 6NB
Tel: 0116 275 8317 Web: www.migraine.org.uk

Confianza Migraña

52-53 Russell Square, Londres WC1B 4HP
Tel: 020 7631 6975 Web: www.migrainetrust.org