La otosclerosis

La otosclerosis es una condición del oído medio y afecta principalmente a la pequeña hueso del estribo. Provoca la pérdida gradual de la audición. Los tratamientos incluyen audífonos y cirugía.

El oído se divide en tres partes - el exterior (externa) del oído, el oído medio, y el oído interno. El oído medio detrás del tímpano está lleno de aire. Del aire proviene de la parte posterior de la nariz de un canal delgado llamado la trompa de Eustaquio. En el oído medio hay tres diminutos huesos (osículos) - el martillo, yunque y estribo (también conocido como el martillo, yunque y estribo). El oído interno incluye los canales cóclea y semicircular.

Las ondas sonoras entran en el oído externo (externa) y golpean el tímpano. Las ondas sonoras hacen que el tímpano vibre. Las vibraciones sonoras pasan desde el tímpano hasta los huesos del oído medio. Los huesos después transmiten las vibraciones a la cóclea en el oído interno. La cóclea convierte las vibraciones que suenen las señales que son enviadas por los nervios del oído al cerebro, lo que nos permite oír.

Los canales semicirculares del oído interno contiene un fluido que se mueve a medida que avanzamos en diferentes posiciones. El movimiento del fluido es detectado por los pelos minúsculos en los canales semicirculares, que envían mensajes al cerebro a través del nervio auditivo al cerebro para ayudar a mantener el equilibrio y la postura.

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La otosclerosis es una enfermedad que afecta principalmente el estribo, uno de los pequeños huesecillos óseos en el oído medio. Para tener una audición normal, la cadena de huesecillos necesidad de ser capaz de moverse libremente en respuesta a las ondas sonoras. Lo que sucede en la otosclerosis es que el material óseo anormal crece alrededor del estribo. El pie del estribo, donde se une a la cóclea, es por lo general cuando se inicia la enfermedad. El hueso anormal reduce el movimiento del estribo, lo que reduce la cantidad de sonido que se transfiere a la cóclea. El crecimiento del hueso anormal es muy gradual. Sin embargo, con el tiempo pueden convertirse en el estribo fijas, o fusionados, con el hueso de la cóclea que puede causar la pérdida grave de la audición. La pérdida de audición se conoce como pérdida de audición conductiva (las vibraciones sonoras no pueden llevar a cabo, o se transmiten, desde el estribo a la cóclea).

En la mayoría de los casos, es sólo el estribo que se ve afectado. Sin embargo, a veces, con el tiempo, la otosclerosis puede también afectar a la cubierta ósea de la las células nerviosas dentro de ella y la cóclea. Si este es el caso, el daño a las células nerviosas significa que la transmisión de los impulsos nerviosos en el cerebro puede ser afectada. Otro tipo de pérdida de audición, llamada hipoacusia neurosensorial, entonces puede ocurrir.

Ambas orejas suelen ser afectados de otosclerosis, pero a veces sólo un oído se ve afectado.

La causa exacta se desconoce. El hueso es un tejido vivo y contiene células que producen, el moho y reabsorben (tener copia de seguridad) del hueso. Así que, normalmente, el hueso está siendo continuamente descompone y remodelado. En la otosclerosis, parece que el proceso de remodelación del estribo se vuelve defectuosa. El hueso nuevo no se realiza correctamente y formas óseas anormales. Sin embargo, la razón por la que esto ocurre sólo en el estribo (ya veces la cóclea) no es del todo clara.

Factores hereditarios (genéticos) parecen ser importantes debido a que la tendencia de la otosclerosis se puede heredar. Alrededor de 2 de cada 3 personas con otosclerosis tienen otros miembros de la familia que también tienen esta condición. Sin embargo, algunas personas con otosclerosis no tienen antecedentes familiares. También se cree que un virus puede jugar una parte y el virus del sarampión ha sido sugerido. En efecto, el número de personas con diagnóstico de otosclerosis parece haber disminuido desde que la vacuna del virus del sarampión se ha dado. Puede ser que una tendencia genética a desarrollar la enfermedad es heredada por algunas personas y luego una activación, tales como una infección viral, en realidad causa la condición de desarrollar.

También es posible que el fluoruro puede tener algo que ver con el desarrollo de la otosclerosis. El número de casos en el Reino Unido fue derribado después de fluoruro se añade rutinariamente a agua potable. Sin embargo, este posible vínculo con bajos niveles de fluoruro es controvertido.

La otosclerosis. ¿Qué es el oído y cómo oímos?
La otosclerosis. ¿Qué es el oído y cómo oímos?

La otoesclerosis afecta a alrededor del 1 o 2 de cada 100 personas en el Reino Unido. Generalmente se desarrolla por primera vez entre las edades de 15 y 35, pero a veces se desarrolla en los niños más pequeños. Las mujeres se ven afectados dos veces más que los hombres. El embarazo no es una causa, pero puede empeorar la condición, por lo que los síntomas son comúnmente notó por primera vez durante el embarazo.

La pérdida de audición es el síntoma principal

La pérdida de audición puede seguir siendo leve, pero normalmente se hace progresivamente peor. Por lo general afecta a ambos oídos, pero no siempre. En algunas personas, la pérdida de audición se mantiene suave durante varios años antes de que empeore. En otros, la pérdida de audición se convierte rápidamente en algo peor. Sin tratamiento, con el tiempo, los oídos afectados a menudo se convierten totalmente sordo.

Otros síntomas

Además de la pérdida de audición:

  • Habla en voz baja es común en personas con otosclerosis.
  • Paracusia también es común. Esto es cuando se puede escuchar mejor cuando hay mucho ruido de fondo. Por ejemplo, cuando se habla con alguien en un bar o cafetería que está llena de gente.
  • Tinnitus ocurre aproximadamente en 4 de cada 5 personas con otosclerosis. El tinnitus es un ruido anormal que se oye pero no viene de fuera del oído. Ruidos oído incluyen zumbidos, silbidos, ruidos de tipo máquina rugiente, etc tinnitus tiende a empeorar a medida que se agrava la pérdida de la audición.
  • Vértigo (mareos y problemas de equilibrio) se desarrolla en algunas personas con otosclerosis, aunque esto es menos común. Esto se produce cuando el mecanismo de equilibrio en la cóclea (los canales semicirculares) se ve afectada.

En la otosclerosis, el tímpano por lo general tiene un aspecto normal cuando el médico mira dentro del oído, utilizando un auriscope (el instrumento común utilizado para observar el interior de las orejas si usted tiene dolor de oído). Por lo general, tendrá que ser visto por un especialista en oído, nariz y garganta para diagnosticar otosclerosis. Las pruebas de audición mostrarán un patrón específico de pérdida de audición en la otoesclerosis. El especialista también puede utilizar un pequeño dispositivo que se coloca en el oído, llamado timpanómetro. Esto puede ayudarles a buscar en el movimiento de los huesos en el oído. En la otosclerosis, el estribo se muevan menos. Esta prueba es muy rápida y no causa ningún dolor. TC también se puede utilizar a veces.

Audífonos

Al principio, cuando la pérdida auditiva es leve, es posible que no necesita ningún tipo de tratamiento. A medida que avanza la enfermedad y la pérdida de la audición empeora, los audífonos pueden marcar una gran diferencia. Sin embargo, cuando la pérdida auditiva es severa, los audífonos pueden no ser de mucha ayuda.

Cirugía

La operación más común es que se realiza para reemplazar el estribo con un hueso artificial hecha de plástico o de metal. La operación se llama estapedectomía (oa veces un estapedotomía). En la mayoría de los casos, esta operación tiene éxito y restaura la audición. También puede reducir el riesgo de otosclerosis de afectar el oído interno. Sin embargo, es una operación muy delicada. Hay un pequeño riesgo de que la operación fallará y causar sordera total en el oído operado. Además, hay un pequeño riesgo de dañar otros nervios durante la operación y de causar perturbación al equilibrio o sabor. La operación no puede curar el tinnitus, y no mejorar la audición en el pequeño número de casos que afectan a la cóclea. Usted debe preguntar a su cirujano acerca de sus tasas de éxito de este tipo de cirugía.

Así, aunque por lo general con éxito, debido a la pequeña posibilidad de complicaciones graves, puede ser una decisión difícil acerca de si, o cuando, al optar por una operación. Algunas personas deciden quedarse con los audífonos hasta que su audiencia se vuelve tan malo que los audífonos no están ayudando mucho. Otras personas optan por la cirugía anterior para que no se necesitan audífonos. Cuando la cirugía se decide, el oído que es el más gravemente afectado es operado en primera. Este es el oído con mucho que ganar si la operación tiene éxito, sino que significa que el mejor oído aún se conserva en el pequeño número de casos en que la operación no funciona.

Existe un debate sobre si la segunda oreja debe funcionar en el futuro. Algunos cirujanos se sienten, porque si algo llegara a salir mal en el futuro con la oreja que ya había sido operado, a pesar de ello tiene la posibilidad de usar un audífono y escuchar algo con el otro oído. Usted debe discutir esto con su cirujano.

Pastillas con fluoruro

¿Qué sucede en la otosclerosis? ¿Qué causa la otosclerosis?
¿Qué sucede en la otosclerosis? ¿Qué causa la otosclerosis?

Hay algunas pruebas de que las tabletas de fluoruro limitada, posiblemente, puede retardar la progresión de la otosclerosis en algunos casos. Ellos pueden ayudar a preservar la audición y también ayudan a reducir los síntomas de mareos y problemas de equilibrio. Sin embargo, este tratamiento no se utiliza ampliamente en el Reino Unido.

Comprimidos de hormonas y la píldora anticonceptiva

Algunos médicos consideran que la adopción de la terapia de reemplazo hormonal o píldora anticonceptiva puede hacer otosclerosis empeora. Si tiene otosclerosis y está pensando en tomar un tratamiento hormonal como este, debe discutir los pros y los contras plenamente con su médico.

Acción sobre la pérdida de audición

19-23 Featherstone Street, London EC1Y 8SL
Tel: 0808 808 0123 Teléfono de texto: 0808 808 9000 Web: www.actiononhearingloss.org.uk
Proporciona información y crea conciencia de la sordera, pérdida de audición y tinnitus.

Tinnitus Association británica

Unidad de planta baja 5, Acorn Business Park, Woodseats Close, Sheffield S8 0TB Tel: 0800 018 0527 Minicom: 0114 258 5694 Web: www.tinnitus.org.uk
Proporciona apoyo y asesoramiento sobre el tinnitus, incluyendo consejos sobre otosclerosis.

Deafness Research UK

De 330-332 Gray Inn Road, London, WC1X 8EE
Tel: 0808 808 2222 Texto: 020 7915 1412 Web: www.deafnessresearch.org.uk
Proporciona una línea de información para todos los aspectos médicos de la sordera y la pérdida de la audición.

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