Modificadores de la enfermedad medicamentos antirreumáticos (DMARD)

FARME son medicamentos que se prescriben normalmente tan pronto como se diagnostica la artritis reumatoide, con el fin de reducir el daño a las articulaciones. En raras ocasiones, pueden tener graves efectos secundarios que afectan a la sangre, el hígado o los riñones. DMARDS se toman generalmente por el resto de su vida. Debido a que se tienen desde hace mucho tiempo que tenga que hacerse análisis de sangre periódicos para ver si los DMARD tienen ningún efecto secundario.

FAME son un grupo de medicamentos que se utilizan para aliviar los síntomas de la artritis reumatoide (AR) y reducir los efectos nocivos de la enfermedad en las articulaciones. Hay un buen número de FARME disponibles para el tratamiento de la AR. Estos incluyen: auranofina (oro oral), azatioprina, ciclosporina, penicilamina, hidroxicloroquina, leflunomida, metotrexato, micofenolato mofetil (MMF), aurotiomalato sodio y sulfasalazina. Los hay de varias marcas diferentes.

Hay un grupo de medicamentos nuevos, llamados terapias biológicas que también pueden ser utilizados para tratar la AR. Al igual que los DMARD que tienen un efecto modificador de la enfermedad contra la AR y, a veces se llaman moduladores de citoquinas o anticuerpos monoclonales. Las terapias biológicas incluyen: adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, infliximab, anakinra, abatacept, rituximab y tocilizumab. Las terapias biológicas no se discuten en este folleto. Ver folleto separado llamado "medicamentos biológicos para la artritis reumatoide.

FAME se utilizan también para tratar otras condiciones - por ejemplo: la piel inflamatoria crónica o enfermedad intestinal. Sin embargo, el resto de este folleto es sólo alrededor de FARME cuando se utilizan para tratar la AR.

Artritis significa inflamación de las articulaciones. La artritis reumatoide (AR) es una forma común de artritis. Los principales síntomas son dolor y rigidez de las articulaciones afectadas. AR se cree que es una enfermedad autoinmune. Normalmente el sistema inmune produce anticuerpos (proteínas pequeñas) para atacar a las bacterias, virus y otros gérmenes. En las personas con enfermedades autoinmunes, el sistema inmunitario produce anticuerpos contra los tejidos del cuerpo. No está claro por qué sucede esto. En las personas con artritis reumatoide, los anticuerpos se forman en contra de la membrana sinovial (tejido que rodea las articulaciones). Esto causa inflamación en y alrededor de las articulaciones afectadas. Con el tiempo, esto puede dañar la articulación, el cartílago y parte del hueso cerca de la articulación. Las articulaciones más comúnmente afectadas son las pequeñas articulaciones de los dedos, los pulgares, muñecas, pies y tobillos.

Para más información véase el folleto separado llamado 'La artritis reumatoide ".

Aún no estamos seguros de cómo funcionan los DMARD. Pero se cree que funcionan bloqueando la manera desarrolla la inflamación en las articulaciones, mediante el bloqueo de ciertos productos químicos implicados en el proceso de inflamación.

FAME se prescriben tan pronto como sea posible después de la AR ha sido diagnosticado por los médicos que se especializan en el tratamiento de la AR. La mayoría de las personas con AR tienen brotes seguidos por mejores hechizos. Durante estos brotes algún daño se puede hacer para las articulaciones. Si se toman FARME en las primeras etapas de la AR que pueden prevenir el daño articular y ayudar a ralentizar la progresión de la enfermedad.

La mayoría de las personas se les receta dos DMARD. Esto se debe tomar dos DMARD funciona mejor que tomar sólo uno. Usted normalmente se le ofrecerá la opción de tomar metotrexato más otro DMARD, por lo general sulfasalazina.

Aunque metotrexato y sulfasalazina se ofrecen generalmente primero puede que no todos los gustos. La mayoría de las personas encuentran que el metotrexato y sulfasalazina son más fáciles de tolerar y tienen menos efectos secundarios graves que los otros FARME. En general, la azatioprina, ciclosporina y la leflunomida se utilizan cuando otros FARME se han intentado y no han funcionado.

Al elegir un DMARD su médico hablará con usted acerca de las diferencias entre ellos, y buscar las razones por las que puede no ser capaz de tomar uno u otro. Algunas personas sólo se prescriben un FAME, y otros tratan de varios antes de que uno o más se pueden encontrar para adaptarse. Su médico le indicará si es mejor para que usted tome una o dos DMARD.

Puede tomar varias semanas o meses para que los DMARD para aliviar el dolor y la inflamación causada por la artritis reumatoide. Por ello, además, a otros medicamentos suelen recomendarse para un tiempo para ayudar a controlar los síntomas hasta que comienzan a trabajar FAME. Estos pueden ser medicamentos esteroideos, medicamentos anti-inflamatorios y / o otros analgésicos.

Los esteroides, medicamentos anti-inflamatorios y analgésicos alivian el dolor y reducen la inflamación de la AR. Los medicamentos anti-inflamatorios y analgésicos no proporcionan los beneficios que dan DMARDS de prevenir el daño articular y frenar la progresión de la enfermedad. Los esteroides pueden prevenir el daño articular si se administran en dosis bajas y tomadas durante un largo período de tiempo. Sin embargo, no se suelen prescribir esta manera nunca más. Si un DMARD no funciona después de seis meses, entonces su médico le suele cambiar su tratamiento.

El metotrexato, sulfasalazina intramuscular oro y penicilamina se cree que todo funcione tan bien como los demás. Sin embargo, en general, metotrexato y sulfasalazina son mejor tolerados y tienen efectos secundarios menos graves.

Modificadores de la enfermedad los fármacos antirreumáticos (DMARD). ¿Qué son los modificadores de la enfermedad medicamentos antirreumáticos (DMARD)?
Modificadores de la enfermedad los fármacos antirreumáticos (DMARD). ¿Qué son los modificadores de la enfermedad medicamentos antirreumáticos (DMARD)?

No es posible enumerar todos los efectos adversos de cada DMARD en este prospecto. Sin embargo, como con todos los medicamentos, hay una serie de efectos secundarios que se han reportado con cada uno de los FARME, algunos de los cuales son serios. Los efectos secundarios graves son raros, pero incluyen daños en el hígado y las células productoras de sangre. Para más detalles, véase el folleto informativo que viene con el medicamento.

Usted debe hablar con su médico o farmacéutico si presenta:

  • Un dolor de garganta, úlceras moretones, o la boca sin explicación (signos de un problema con su sangre).
  • Náuseas (sensación de malestar), vómitos, malestar abdominal, ictericia, orina oscura o (signos de un problema en el hígado).

Además, FAME veces reaccionan con otros medicamentos que usted puede tomar. Por lo tanto, asegúrese de informarle a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando, incluso los que ha comprado y no ha prescrito.

Consulte el folleto que viene con su marca particular para la lista completa de los posibles efectos secundarios y precauciones.

Debido a que estos medicamentos generalmente tomada por un largo tiempo y pueden tener graves efectos secundarios, es habitual tener pruebas regulares - por lo general los análisis de sangre - mientras usted los toma. Las pruebas buscan algunos de los posibles efectos secundarios antes de que se agraven.

Antes de comenzar con FARME

Los análisis de sangre siempre se toman antes de comenzar el tratamiento con un DMARD. Esto es para ver si el hígado, los riñones y la sangre son normales. Si hay algún problema, el médico hablará con usted acerca de esto. Los análisis de sangre ayudan a su médico a decidir qué DMARD es mejor para usted, o si otro tipo de tratamiento es mejor para usted.

Después se inician los DMARD

En los primeros seis meses de tratamiento los análisis de sangre se toman a menudo. ¿Con qué frecuencia usted tiene una prueba de sangre depende de qué DMARD que esté tomando. Su médico le aconsejará. Por ejemplo, al principio puede ser cada dos a cuatro semanas. Después de seis meses, si no tiene problemas, los análisis de sangre pueden entonces toma cada tres meses.

¿Qué es la artritis reumatoide? Cuando se FAME normalmente prescritos?
¿Qué es la artritis reumatoide? Cuando se FAME normalmente prescritos?

Si hay un problema con el examen de sangre que normalmente se le pedirá que deje de tomar el DMARD. Su médico de cabecera tendrá que discutir los resultados de su examen de sangre con el especialista para ver qué tipo de tratamiento que pueda necesitar. En la mayoría de las personas, una vez que el medicamento se detuvo la sangre, el hígado o los riñones vuelvan a la normalidad.

Si FAME funcionan bien, lo habitual es tomar uno o más DMARD por el resto de su vida. Cuando la RA está bien controlada, su médico le puede aconsejar que bajar la dosis (muy lentamente). Esto es para que usted tome la dosis más baja y para mantener la enfermedad bajo control.

No. Sólo están disponibles a partir de su farmacéutico, con la receta de un médico.

No es posible enumerar todos los tipos de condiciones o el tipo de persona que no puede tomar cada DMARD en este prospecto. Sin embargo, en general, los médicos no prescriben FAME si:

  • Está embarazada o en periodo de lactancia.
  • Tienen graves de hígado o problemas renales.
  • Tiene un trastorno grave de la sangre.
  • Infección grave y síndromes de inmunodeficiencia.

Si usted piensa que ha tenido un efecto secundario a uno de sus medicamentos se pueden reportar en el Esquema tarjeta amarilla. Usted puede hacer esto en línea en la siguiente dirección web: www.mhra.gov.uk / yellowcard.

El Plan tarjeta amarilla se utiliza para hacer los farmacéuticos, médicos y enfermeras conozcan los nuevos efectos secundarios que los medicamentos pueden haber causado. Si usted desea reportar un efecto secundario, usted tendrá que proporcionar información básica sobre:

  • El-efecto secundario.
  • El nombre del medicamento que usted piensa que la causó.
  • Información sobre la persona que tuvo el efecto secundario.
  • Sus datos de contacto como el reportero del efecto secundario.

Es útil si usted tiene su medicación - y / o el prospecto que viene con él - con usted mientras usted completa el informe.

Artritis investigación del Reino Unido

Copeman House, Corte de Santa María, Puerta de Santa María, Chesterfield, Derbyshire, S41 7TD
Tel: 0300 790 0400 Web: www.arthritisresearchuk.org.

Cuidado de la artritis

18 Stephenson Way, London, NW1 2HD
Atención al cliente: 0808 800 4050 Web: www.arthritiscare.org.uk.

Sociedad Nacional de la artritis reumatoide (ANR)

Unidad B4 Centro de negocios Westacott, Westacott Way, Littlewick Green, Maidenhead, Berks, SL6 3RT
Atención al cliente: 0800 298 7650 Web: www.nras.org.uk