Neumotórax

Un neumotórax es aire que está atrapado al lado de un pulmón. La mayoría de los casos se producen 'de la nada' en hombres jóvenes sanos. Algunos desarrollan como una complicación de una lesión en el pecho o una enfermedad pulmonar. El síntoma común es un fuerte dolor repentino en el pecho seguido de dolores cuando usted respira pulg Usted puede llegar a ser sin aliento. En la mayoría de los casos, el neumotórax desaparece sin necesidad de tratamiento. Puede necesitar ser eliminado si causa dificultad para respirar El aire atrapado de un neumotórax grande. Se necesita una operación en algunos casos.

Un neumotórax es el aire que está atrapado entre el pulmón y la pared torácica. El aire llega bien desde los pulmones o en el exterior del cuerpo.

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El neumotórax espontáneo primario

Esto significa que el neumotórax se desarrolla sin ninguna razón aparente en una persona sana. Este es el tipo más común de neumotórax. Se cree que es debido a una pequeña rotura de una parte externa del pulmón - por lo general cerca de la parte superior del pulmón. A menudo no está claro por qué ocurre esto. Sin embargo, la rotura se produce a menudo en el sitio de una pequeña ampolla o ampollas en el borde de un pulmón. Estos son como pequeños globos de tejido que se pueden desarrollar en el borde de un pulmón. La pared de la ampolla no es tan fuerte como el tejido pulmonar normal y puede desgarrar. Aire luego escapa del pulmón, pero queda atrapado entre el pulmón y la pared torácica.

La mayoría ocurren en adultos jóvenes sanos que no tienen ninguna enfermedad pulmonar. Es más común en personas delgadas altas.

Alrededor de 2 de cada 10.000 adultos jóvenes en el Reino Unido desarrollan un neumotórax espontáneos cada año. Los hombres se ven afectados alrededor de cuatro veces más a menudo que las mujeres. Es poco común en personas mayores de 40. También es mucho más común en los fumadores en comparación con los no fumadores. El humo del cigarrillo parece tener la pared de cualquier ampolla aún más débiles y más propensos a romperse.

Alrededor de 3 de cada 10 personas que tienen un neumotórax espontáneo primario tienen una o más recurrencias en algún momento en el futuro. Si una recurrencia se produce por lo general en el mismo lado y por lo general se produce dentro de los tres años de la primera.

El neumotórax espontáneo secundario

Esto significa que el neumotórax desarrolla como una complicación (un evento secundario) de enfermedades de los pulmones. Esto es más probable que ocurra si la enfermedad pulmonar debilita el borde del pulmón de alguna manera. Esto puede entonces hacer que el borde del pulmón más propensos a desgarrarse y permitir que escape el aire desde el pulmón. Así, por ejemplo, un neumotórax se puede desarrollar como una complicación de la enfermedad de las vías respiratorias obstructiva crónica (EPOC) - especialmente cuando pulmón bullas han desarrollado en esta enfermedad. Otras enfermedades pulmonares que se pueden complicar por un neumotórax incluyen: neumonía, tuberculosis, sarcoidosis, fibrosis quística, cáncer de pulmón y la fibrosis pulmonar idiopática.

Otras causas de neumotórax

El neumotórax. ¿Qué es un neumotórax?
El neumotórax. ¿Qué es un neumotórax?

Una lesión en el pecho puede causar un neumotórax. Por ejemplo, un accidente automovilístico o una herida de arma blanca en el pecho. Las intervenciones quirúrgicas en el pecho puede causar un neumotórax. Un neumotórax también es una complicación poco frecuente de la endometriosis.

  • El síntoma típico es un dolor agudo y punzante en un lado del pecho, que se desarrolla repentinamente.
  • El dolor generalmente empeora con la respiración (inspiración).
  • Puede llegar a ser sin aliento. Como regla general, cuanto mayor sea el neumotórax, el más aliento que se convierten.
  • Usted puede tener otros síntomas si una lesión o una enfermedad pulmonar es la causa. Por ejemplo, tos o fiebre.

Una radiografía de tórax puede confirmar un neumotórax. Otras pruebas se pueden hacer si una enfermedad pulmonar es la causa probable.

En la mayoría de los casos de neumotórax espontáneo, la presión del aire que se escapa de los pulmones y el aire dentro del pulmón iguala. La cantidad de aire que las fugas (el tamaño del neumotórax) varía. A menudo es bastante pequeña y el pulmón se colapsa un poco. A veces puede ser grande y todo el pulmón colapsa. Si usted está de otra manera en forma y bien, esto no es demasiado grave, ya que el otro pulmón puede hacer frente hasta que el neumotórax va. Si usted tiene una enfermedad pulmonar, el neumotórax puede hacer cualquier dificultad respiratoria existente mucho peor.

El pequeño desgarro que provocó la fuga suele curar en pocos días, especialmente en los casos de neumotórax espontáneo primario. A continuación, se detiene el escape de aire dentro y fuera de los pulmones. El aire atrapado del neumotórax se absorbe poco a poco en el torrente sanguíneo. El pulmón se expande poco a poco vuelve a su tamaño original. Los síntomas pueden durar tan poco como 1-3 días en los casos de neumotórax espontáneo primario. Sin embargo, los síntomas y los problemas pueden persistir durante más tiempo, especialmente en los casos donde hay una enfermedad pulmonar subyacente.

El neumotórax a tensión

Esta es una complicación poco frecuente. Lo que provoca falta de aliento que se vuelve cada vez más severa rápidamente. Esto ocurre cuando el desgarro en el pulmón actúa como una válvula de una vía. En efecto, cada respiración (inspiración) bombea más aire de los pulmones, pero la acción de la válvula deja de aire que entra de nuevo en los pulmones para igualar la presión de aire. El volumen y la presión de los aumentos de neumotórax. Esto pone presión sobre los pulmones y el corazón. Es necesario un tratamiento de emergencia para liberar el aire atrapado.

Puede ser necesario ningún tratamiento

El neumotórax espontáneo primario. El neumotórax espontáneo secundario.
El neumotórax espontáneo primario. El neumotórax espontáneo secundario.

Puede que no necesite ningún tratamiento si usted tiene un pequeño neumotórax. Un neumotórax pequeño es probable que se resuelva en pocos días. Un médico puede recomendarle una radiografía en 7-10 días para comprobar que se ha ido. Usted puede necesitar analgésicos durante unos días si el dolor es malo.

Aspiración (extracción) del aire atrapado es a veces necesaria

Esto puede ser necesario si hay un neumotórax más grande o si tiene otra enfermedad pulmonar o problemas respiratorios. Por regla general, un neumotórax que hace sin aliento se elimina mejor. Es esencial para eliminar el aire rápidamente en un neumotórax a tensión. El método común de eliminar el aire es insertar un tubo muy delgado a través de la pared del tórax con la ayuda de una aguja. (Algunos anestésico local se inyecta en la piel primero para hacer que el procedimiento sin dolor.) Una jeringa grande con una llave de tres vías está unido al tubo delgado que se inserta a través de la pared del pecho. La jeringa aspira hacia fuera un poco de aire, el grifo de tres vías se enciende, y el aire en la jeringa es expulsado a la atmósfera. Esto se repite hasta que la mayor parte del aire del neumotórax se elimina.

A veces, un tubo más grande se inserta a través de la pared torácica para extraer una gran neumotórax. Esto es más comúnmente necesario para los casos de neumotórax espontáneo secundario cuando hay una enfermedad pulmonar subyacente. Comúnmente, el tubo se deja en su lugar durante unos días para permitir que el tejido de pulmón que se ha rasgado para sanar.

Nota: puede ser peligroso volar si tiene un neumotórax. No vuele hasta que tenga el 'all clear' de su médico después de un neumotórax. Además, no ir a lugares remotos donde el acceso a la atención médica es limitada hasta que tenga el 'all clear' de un médico.

Algunas personas han repetido episodios de neumotórax espontáneo. Si esto ocurre, un procedimiento puede ser aconsejado con el objetivo de prevenir recidivas posteriores. Por ejemplo, una operación es una opción si la parte del pulmón que las lágrimas y se filtra aire se identifica. Puede ser una pequeña ampolla en la superficie del pulmón, que se puede quitar. Otro procedimiento que se tenga en cuenta es para un polvo irritante (por lo general un tipo de polvo de talco) que se puede poner en la superficie del pulmón. Esto provoca una inflamación que a continuación ayuda a la superficie del pulmón a pegarse a la pared del pecho mejor.

Un especialista de pulmón será capaz de dar los pros y los contras de los diferentes procedimientos. El procedimiento aconsejado puede depender de su salud en general, y si usted tiene una enfermedad pulmonar subyacente.

Si usted es un fumador y ha tenido un neumotórax espontáneo primario, puede reducir el riesgo de una recaída si dejan de fumar.

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