Tifoidea y paratifoidea

Tifoidea y paratifoidea son infecciones causadas por bacterias. Por lo general son capturados en alimentos o agua contaminada. Estas infecciones son más comunes en los países con malas condiciones sanitarias. Los síntomas iniciales más comunes son fiebre y dolor de cabeza, pero los problemas graves si no se tratan. El tratamiento con antibióticos por lo general funciona bien. Sin tratamiento, aproximadamente 1 de cada 5 personas con fiebre tifoidea morirían. Lavado cuidadoso de las manos y beber agua embotellada puede ayudar a prevenir que se tifoidea. Usted debe hervir, cocinar o alimento cáscara antes de comer, mientras que en las zonas donde la fiebre tifoidea es común. Las vacunas también pueden ayudar a prevenir la fiebre tifoidea, por lo que se vacunen antes de viajar.

La fiebre tifoidea es una infección causada por la bacteria (germen) Salmonella typhi. Esto puede causar una enfermedad grave que puede ser mortal si no se trata rápidamente con antibióticos. Paratifoidea es una infección que es similar pero tiene síntomas más leves. Esto es causado por la bacteria Salmonella paratyphi. (Estas bacterias se acortan para S. typhi y S. paratyphi para el resto de este folleto.)

Estas bacterias se encuentran con más frecuencia en situaciones en las buenas normas de higiene no se mantienen o no se pueden mantener debido a la falta de agua corriente limpia. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la fiebre tifoidea y paratifoidea son ahora más comúnmente encontrado en el sudeste asiático y África subsahariana.

Las infecciones más comunes en el Reino Unido se encuentran entre las personas que han visitado los amigos y la familia en la India, Pakistán y Bangladesh. Cada año hay cerca de 500 casos de fiebre tifoidea en el Reino Unido en las personas que regresan de estas áreas. Aproximadamente la mitad de ellos se encuentran en Londres.

Usted recibe estas infecciones al comer o beber alimentos o agua contaminada. Estas bacterias se transmiten en las heces (deposiciones) y la orina de las personas infectadas. Se puede obtener en los alimentos y el agua porque las personas que manipulan alimentos (como cocineros o trabajadores de restaurantes) no saben que están infectadas. Esto se debe a que pueden no tener síntomas o signos de la infección. Tifoidea y paratifoidea no se transmiten por los animales. Los seres humanos son los únicos portadores de infecciones tesis.

Las bacterias entran en el cuerpo a través del intestino. Se sientan en su sistema inmunológico (glándulas y vasos linfáticos) y se multiplican. A continuación, entrar en el torrente sanguíneo y esto es cuando la mayoría de las personas experimentan síntomas de dolor de cabeza y fiebre. A través del torrente sanguíneo que entran en el hígado, el bazo, la vesícula biliar y la médula ósea. Debido a la bilis de la vesícula biliar es normalmente chorros en el intestino, el intestino y luego se infectan de nuevo.

El período de incubación (el tiempo entre conseguir las bacterias dentro de ti, hasta el momento de empezar a sentirse mal) depende de la cantidad de la bacteria que ha tragado. Es por lo general entre 7-14 días, pero puede ser tan corto como tres días o tan largo como 30 días.

La enfermedad por lo general tiene una duración de tres semanas, pero puede ser más largo en un pequeño número de casos.

Los síntomas varían de leves a graves y potencialmente mortales.

Alrededor de 1 de cada 300 personas infectadas con la fiebre tifoidea pueden tener una infección de bajo grado. Ellos no pueden desarrollar ningún síntoma significativo, y luego se convierten en portadores de la enfermedad.

  • Fiebre y dolor de cabeza son los síntomas más comunes. Típicamente, la temperatura aumenta gradualmente día por día durante la primera semana. Normalmente las personas experimentan elevada temperatura sobre todo por las noches.
  • Erupción cutánea (manchas de color rosa que pierden su color con presión).
  • Dolores estomacales.
  • Pérdida de apetito.
  • Diarrea - más común en los niños.
  • Estreñimiento severo - más común en los adultos.
  • Náuseas (sensación de malestar).
  • Tos.

Tenga en cuenta si usted o su hijo ha viajado a un área conocida por tener un alto riesgo de infecciones de la fiebre tifoidea, o ha estado en una situación donde la higiene ha sido pobre. Si usted experimenta dolor de cabeza, fiebre, dolores de estómago, tos o diarrea debe acudir al médico. Esto es incluso si ha sido vacunado contra la fiebre tifoidea, ya que esto no garantiza una protección del 100%.

La fiebre tifoidea y paratifoidea. Aspiración de médula ósea.
La fiebre tifoidea y paratifoidea. Aspiración de médula ósea.

Su médico tomará nota de que ha viajado, las condiciones que se quedaron adentro y lo que hizo mientras estaba allí. Él o ella va a escuchar sus síntomas y lo examinará. Estos son muy importantes, ya que es muy difícil encontrar la fiebre tifoidea y paratifoidea en el cuerpo, incluso si usted tiene estas infecciones.

Exámenes que el médico puede llevar a cabo

  • Heces, sangre y orina se envían al laboratorio para su cultivo (en el que las bacterias se les ayuda a reproducir y ser identificados). Esta prueba puede no identificar alrededor de un tercio de los casos de incluso si las bacterias están ahí. También puede tomar algunos días para que los resultados vuelvan.
  • La prueba de Widal - esta es una prueba de sangre que comprueba los anticuerpos (proteínas), que ayudan a combatir S. typhi o S. paratyphi. Una vez más, sin embargo, esto puede perderse alrededor de un tercio de los casos.
  • Aspiración de médula ósea - esto es cuando se utiliza una aguja para extraer la muestra de líquido de la médula ósea. Una muestra de médula ósea es positiva en el 90% de los casos si se toma durante la primera semana de la enfermedad. Puede ser más difícil de encontrar después de eso.

Si la historia de los viajes y los síntomas sugieren que usted tiene la fiebre tifoidea o paratifoidea, el médico puede comenzar el tratamiento antes de que los resultados de las pruebas disponibles.

Es posible que deba permanecer en el hospital para estas infecciones a tratar.

  • Antibióticos: éstos deben iniciarse tan pronto como sea posible. Se reducirán las probabilidades de sufrir complicaciones. También le hará sentirse mejor en el menor tiempo posible. Usted debe continuar haciéndolo hasta que se hayan obtenido seis heces negativa consecutiva y orina.
  • Beba líquidos en abundancia para evitar la deshidratación. A veces se necesita un goteo donde el líquido se pone directamente en la vena.
  • Se puede necesitar medicamentos para bajar su temperatura.

Nota: cualquier persona que le atiende debe tener especial cuidado con el lavado de manos y la eliminación de las heces y la orina.

Cómo lavarse las manos correctamente

  • Mojar las manos con agua.
  • Cubra las dos manos con jabón.
  • Frote las palmas de las manos y en el medio los dedos juntos.
  • Frote el dorso de las manos y en-entre los dedos.
  • Enclavamiento sus dedos y frote las puntas de los dedos y las uñas juntos.
  • Lave cada dedo incluyendo la uña por separado con cada mano.
  • Enjuague bien las manos.
  • Seque las manos con una toalla de manos de un solo uso o un secador de manos.
  • Use la toalla para cerrar el grifo.



Eliminación segura de la orina y las heces

  • Lo mejor es limpiar la orina y las heces en el inodoro inmediatamente.
  • Asegúrese de que el inodoro se limpia con un desinfectante diario
  • Si se utiliza un baño, enjuague el contenido en el inodoro.
  • Lavar el baño con agua tibia y desinfectante.
  • Girar boca abajo para secar.
  • Si se usa un pañal, cambie los pañales que usan guantes si es posible.
  • Lave las heces en el inodoro.
  • Siempre asegúrese de lavarse bien las manos después de cambiar el pañal.
  • Si sábanas, ropa de cama o ropa está sucia, retire tan pronto como sea posible el uso de guantes, si están disponibles. Lavar separadamente de artículos no sucios, con agua caliente.
  • Lávese las manos después de manipular los elementos sucios.

Tifoidea y paratifoidea son conocidos por ser fáciles de transmitir, incluso después de que los síntomas hayan desaparecido y se siente mejor.

Si trabaja con alimentos, debe informar a su empleador si:

  • Usted tiene o sospecha que tiene, la fiebre tifoidea o paratifoidea.
  • Usted ha tenido en el pasado.
  • Usted ha tenido mucho contacto con alguien que ha tenido fiebre tifoidea o paratifoidea.

Usted debe ser excluido de manipulación de alimentos y áreas de manipulación de alimentos hasta que haya sido autorizado a regresar al trabajo por un profesional médico.

Si la persona está confirmado como infectado o es portador de la bacteria, el período de exclusión puede durar tres meses o más. Esto es para permitir el tratamiento y la confirmación de la eliminación de la infección, a través de pruebas de heces.

Adultos y niños de más de cinco años que tienen un buen nivel de higiene personal pueden volver al trabajo / escuela tan pronto como su enfermedad es mejor, y no tienen diarrea. (Sin embargo, vea la sección anterior, si usted trabaja con los alimentos.)

Las personas que trabajan con grupos vulnerables como los niños muy pequeños, ancianos o aquellos con problemas de salud, deben informar a su empleador de su enfermedad. Ellos deben permanecer fuera del trabajo hasta que los exámenes muestren que las bacterias han desaparecido de las muestras de heces en tres muestras de heces tomadas a intervalos semanales.

Los niños menores de cinco años deben permanecer lejos de las guarderías, ludotecas, etc, hasta que las pruebas muestran que las bacterias han desaparecido de las muestras de heces en tres muestras de heces tomadas a intervalos semanales.

Aproximadamente 1 de cada 10 personas con fiebre tifoidea o paratifoidea infecciones tienen complicaciones. Estos pueden ocurrir en cualquier momento mientras que usted tiene la infección, incluso si usted tiene una infección leve.

  • Las dos complicaciones más frecuentes son la hemorragia de, y la ruptura de la intestinal. Éstos se presentan en aproximadamente 2 de cada 100 casos. Estos pueden ser potencialmente mortales y pueden requerir una operación quirúrgica.
  • La infección del músculo cardíaco (miocarditis tóxica) se presenta hasta en 1 de cada 20 casos. Es una causa importante de muerte en las áreas donde es normal encontrar tifoidea y paratifoidea.
  • La infección del sistema nervioso puede causar confusión, convulsiones epilépticas y trastornos de salud mental.
  • Hígado y la infección de vesícula biliar puede causar ictericia (color amarillo de la piel) y dolor abdominal severo.
  • Pancreatitis (infección del páncreas) es muy raro. Esto puede causar dolor severo en el estómago o en la espalda, y la indigestión.
  • La insuficiencia renal (en el que los riñones ya no toxinas claras a partir de la sangre) también es poco común.

Nota: si usted tiene algún síntoma nuevo o se siente peor mientras está recibiendo tratamiento para la fiebre tifoidea, debe comunicarse con su médico tan pronto como sea posible.

Sin antibióticos, aproximadamente 1 de cada 5 personas morirán a causa de una infección de la fiebre tifoidea.

Con el tratamiento con antibióticos, la mayoría de las personas que se recupere completamente, pero alrededor de 1 de cada 10 personas tienen una recurrencia de la enfermedad (recidiva). Esto por lo general ocurre una semana después de detener el antibiótico, pero puede ser mucho más tarde. Otro curso de antibióticos por lo general funciona si tiene una recaída.

1. Evite que la fiebre tifoidea y paratifoidea, mientras estás en el extranjero

¿Cuáles son la fiebre tifoidea y paratifoidea? Medicamentos para bajar su temperatura.
¿Cuáles son la fiebre tifoidea y paratifoidea? Medicamentos para bajar su temperatura.

Es muy importante tener cuidado con lo que come y bebe, y lavarse las manos después de ir al baño, antes de comer y antes de preparar los alimentos:

  • Sólo coma alimentos que está recién preparado, preparado y servido caliente, o la fruta que usted mismo haya pelado, como plátano y mango.
  • Beba sólo agua embotellada o hervida enfriada.
  • Al beber agua embotellada, asegúrese que el sello se ha roto o elegir agua con gas para asegurar la botella no ha sido rellenado.
  • Beba sólo leche pasteurizada.
  • Lávese las manos frecuentemente con agua o desinfectante de manos y jabón.
  • Lávese las manos o usar desinfectante de manos antes de preparar alimentos, comer o beber, y después de ir al baño.
  • Use agua embotellada o hervida para lavarse los dientes. No utilice agua del grifo.

Usted debe evitar:

  • Cocer alimentos como ensaladas.
  • Mariscos crudos o sin cocer.
  • Buffets (si tienes que comer en un buffet, elegir al vapor platos calientes).
  • Leche y quesos no pasteurizados.
  • Los cubitos de hielo (para mantener las bebidas frías, poner el recipiente o vaso sobre hielo, no poner hielo en las bebidas).
  • El agua del grifo.
  • Productos de helados.
  • Postres fríos en restaurantes.
  • Las sobras.

Recuerde: hervirlo, cocinarlo, pelarlo O LO OLVIDES!

2. Vacunación

La vacunación contra la fiebre tifoidea está disponible de forma gratuita en el NHS del Reino Unido. Las personas que deben tener la vacuna son:

  • Los viajeros a países donde la fiebre tifoidea es común (Asia del Sur, el Sudeste Asiático, Oriente Medio, Europa Central y del Sur y África) - especialmente si te quedas con, o visitar la población local
  • Los viajeros a zonas con exposición frecuente y / o prolongada a condiciones en las que es probable que sean la falta de saneamiento y la higiene alimentaria.
  • El personal de laboratorio que pueden manejar S. typhi en el curso de su trabajo.

Si usted va a viajar a un país donde la fiebre tifoidea es común, debe visitar a su práctica enfermera, médico o clínica de viaje al menos dos semanas antes de que van a viajar. Ver folleto separado llamado "Inmunización tifoidea" para obtener más información sobre la vacuna contra la fiebre tifoidea. No existe una vacuna contra la tifoidea.

Consejos de salud para los viajeros

Folleto del Departamento de Salud. Usted puede obtener una copia gratuita de las oficinas principales de correos.

La información sobre la inmunización del NHS

Web: www.nhs.uk / Planners / vacunas / Pages / Travelvaccines.aspx